牙膏 你選對了嗎？

李旻旻

牙膏與我們可以說是“親密無間”的朋友，是人們清潔牙齒、維護口腔衛生、預防口腔疾病的重要護理用品。隨著科技的不斷發展、工藝的改進和完善，近年來市場上牙膏的種類和功能越來越多。市場上眾多的品牌，擁有美白、防蛀、清新口氣、抗過敏、消炎等諸多功效。

記者在北京朝陽區某超市隨機采訪了幾位前來挑選牙膏的市民，他們普遍反映看中牙膏的品牌和價位。張女士告訴記者：“我一直喜歡用佳潔士的牙膏，大品牌，價位適中，用著也放心。因為喜歡清涼的口感，所以喜歡薄荷味的。”據調查顯示，40%的家庭選擇清涼口感的牙膏；66.7%的家庭選擇10元到20元左右的牙膏；33.3%的家庭則認準某一個牌子長期使用。

面對市面上琳瑯滿目的牙膏，僅根據品牌和價格挑選科學嗎？應該如何挑選才能找到最適合自己的牙膏呢？

選牙膏應“對癥下藥”

每支牙膏的主要成分有磨擦劑、洗滌劑、粘合劑、濕潤劑、甜味劑、香精等，這些可謂是牙膏的“標配”。根據添加劑的不同，牙膏大致可分為含氟化物牙膏、防敏感牙膏、美白牙膏、含鹽牙膏、防牙石、牙菌斑牙膏。消費者在購買牙膏時，應該根據自身牙齒存在的問題對癥下藥，不能盲目相信品牌。

老年人以及蛀牙患者應使用含氟化物牙膏。牙膏內含有的氟化鈉和氟化胺類能透過高濃度的氟化物直接與牙齒接觸，與牙齒表面的鈣質結合，在牙齒表面形成強有力的保護層。含氟化物牙膏能增加牙齒本身的抗酸能力和抗腐蝕能力，通過抑制致齲細菌的生長繁殖從而有效地防止蛀牙。但需要注意的是攝入高劑量氟化物會導致牙齒表面出現凹痕和黃褐色斑點，所以適合經常喝茶的或者處于高氟地區的人不適合使用含氟牙膏。

牙齒遇冷、熱、酸、甜和機械等刺激產生的過敏性疼痛的牙本質敏感癥患者與牙齦萎縮患者應該使用防敏感牙膏。這類牙膏中含有的脫敏藥物，如氯化鈉、氯化鋅、硝酸銀、氟化鍶等對牙本質過敏有治療作用。其作用原理是利用氯離子和氟離子會產生沉淀物的特性，阻塞牙根管，隔絕外界的刺激；利用鉀離子改變神經干內外鈉鉀離子的平衡，進而降低牙髓對外界刺激的敏感性；鍶離子能被牙釉、牙本質吸收，生成碳酸鍶、氫氧化鍶等沉淀物，提高牙組織的緩沖作用。需要注意的是兒童不宜使用防敏感牙膏。

牙齒表面有因食物殘渣、煙漬、茶漬等造成的色斑和菌斑患者可以使用美白牙膏。美白牙膏主要含有二氧化硅、碳酸鈣、焦磷酸鈉、六偏磷酸鈉、植酸鈉、珍珠粉等，利用顆粒研磨的物理原理去除牙齒上的外源性色素沉著。需要注意的是美白牙膏都含有少量腐蝕劑，幫助拋光牙齒，防止牙漬形成，但對于“老黃牙”的作用卻不明顯。因為牙膏中的美白劑、氧化劑等成分，不適用于釉質發育不良、牙齒隱裂患者，其牙齒內部組織與漂白劑產生的反應會漂花牙齒。

孕婦和輕度牙齦炎癥患者的最佳選擇非含鹽牙膏莫屬了。含鹽牙膏主要是指含有氯化鈉成分，具有固齒、消炎、防蛀、清熱、殺菌等功效，令牙齒天然強健的牙膏。因為牙膏中的鹽分沒有過多的化學添加劑是天然的成分，對孕婦來說是最安全的弱消炎類牙膏，可以長期使用，以達到抗菌、消炎的作用。

輕度牙石、牙菌斑患者應該使用含有焦磷酸鹽或檸檬酸鋅的防牙石、牙菌斑牙膏。其中的有效成分可抑制牙菌斑積聚，削弱細菌所產生的毒素對牙周組織的刺激，從而減低牙石形成的速度，減少引致牙周病的機會。但是牙石重度患者應該去醫院咨詢醫生，必要時可以采取洗牙手段進行治療。因為牙結石主要是在軟垢的基礎上加上礦物鹽類，質地較硬，與牙齒附著很緊，僅依靠刷牙很難去除，必須用器械才能徹底刮除掉。

不宜長期使用同種牙膏

在日常生活中，很多人養成了長年累月使用同一種牙膏的習慣。但實際上，長期使用一個品種的牙膏并不能“一勞永逸”，反而不利于口腔健康。

口腔中的細菌分為致病菌和非致病菌兩類。它們互相制約，保持著口腔內的“生態平衡”。近年來，一些牙膏生產企業和口腔醫學界配合，將某些殺菌劑和藥物成份添加進牙膏中。殺菌劑和藥物成份在口腔保健應用中最大的副作用是對口腔組織產生較強的刺激，容易造成口腔菌群環境失衡。長期使用易使口腔中的牙細菌產生耐藥性和抗藥性，而且在抑制、殺滅致病菌的同時，也抑制了部分非致病菌的正常生長，導致菌群失調，減弱口腔的自愈功能。

為了保護口腔健康，應該經常更換牙膏的種類，最好3個月左右換一次牙膏。不同種類的牙膏也可以早晚交叉使用，這樣既可防止口腔內的細菌對某些藥性成分產生耐藥性而影響防治效果，又能避免某些藥物被長期反復使用而過多攝入體內。白天人體唾液分泌量大，口腔內易殘留食物殘渣，所用的牙膏應該注重清潔功能，去除異物和異味，提高牙齦組織的抗病能力。晚上人體唾液分泌不足，口腔容易酸化，應以抑菌殺菌的牙膏為主，以減少可供細菌滋生的營養物質，預防齲齒。

口腔健康不能僅依賴牙膏

目前，眾多牙膏的廣告鋪天蓋地，其宣傳手法生動而又貼近生活，許多人便將牙膏當作防治口腔疾病的靈丹妙藥。實際上，牙膏只是一個口腔清潔護理產品，對口腔的各種疾病具有一定的預防與緩解作用，但因其作用時間短，作用有限，不能作為專業的治療手段。所以在口腔保健方面，不能“舍本逐末”，若牙齒出現不適，還是要由專業醫生進行治療。

口腔健康離不開牙膏，也離不開牙刷的正確選擇。牙刷選擇得不好，牙齒便刷不干凈，還有可能會損傷牙齦及牙周組織，甚至導致齲齒和牙周病。牙刷的種類多樣，人們應該根據自己的年齡和口腔狀況選擇適合自己的牙刷。一般要選擇大小合適的牙刷，需要保證牙刷的刷頭能夠順利刷到牙齒的每一個部位。牙刷的刷毛不宜過硬，否則容易損傷牙頸部的牙體組織。牙齦紅腫、易出血及牙根暴露的人，可適當使用牙線、牙縫刷、沖牙器來清潔牙齒。

另外，定期去牙科進行口腔清潔、檢查是必不可少的，一般半年到一年檢查一次為宜。