丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學調查及危險因素分析

徐亞芹

黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江大慶 163515

丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學調查及危險因素分析

徐亞芹

黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江大慶 163515

目的對丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病進行調查，分析其危險因素。方法挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者，合并有糖尿病的總共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析研究對象的臨床資料。結果丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險因素為合并脂肪肝、城市居民等。結論分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危險因素，做好預防措施，才能有效控制疾病。

2型糖尿病;丙型肝炎病毒感染;流行病學;危險因素

人口老齡化形勢不斷加劇，糖尿病的發病率呈現逐年遞增的趨勢，糖尿病的發病可能與肝癌或者肝細胞纖維有關。該研究的方向是對丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病進行調查，分析其危險因素，挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者，女性患者總共有14例，最小年齡不低于42.5歲，最大年齡不超過84.5歲，平均年齡大約是（58.24±3.43)歲。男性患者總共有16例，最小年齡不低于43.2歲，最大年齡不超過84.6歲，平均年齡大約是（58.46± 3.75)歲。男性患者和女性患者的性別構成、年齡結構等資料信息無顯著性（P＞0.05)，可比性較強。

1.2 方法

分析30例丙型肝炎病毒感染患者的臨床資料，合并有糖尿病的總共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析其危險因素，并找出預防措施。

1.3 統計方法

把所有的數據輸入SPSS17.2軟件包進行統計學分析，用（±s)表示計量,用百分數（%)、例數（n)表示計數，經軟件計算，如果對比數據P＜0.05，則被認為差異存在統計學意義。

2 結果

丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。具體數據如表1。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險因素為合并脂肪肝、城市居民等。

3 討論

肝臟屬于糖代謝的重要場所，丙型肝炎病毒不僅會損害肝臟，還會血管炎、高丙種球蛋白血癥、糖尿病等，其中嚴重的合并癥是糖尿病，發病機制是機體感染丙型肝炎病毒之后，形成一種免疫復合物，對胰島細胞造成了一定的損傷。在胰腺中，丙型肝炎病毒對胰島素分泌細胞造成了很大的損害。該研究結果顯示，丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。城市居民、合并脂肪肝是丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險因素。由于脂肪肝患者肝內大量沉積脂肪，在一定程度上抑制了胰島素對肝糖輸出，再加上肝脂肪變形會影響胰島素的清除，使得胰島素受體的親和力降低了，最終造成胰島素抵抗，使得餐后血糖升高[1]。因此，城市居民和合并脂肪肝患者都必須要做好預防糖尿病的措施。

表1 流行病學特征分析

為了預防糖尿病，丙型肝炎病毒感染患者必須要合理飲食。醫務人員可以為患者制定合理的飲食計劃，既要去確保患者攝入充足的影響，又要控制糖分的攝入量[2]。在日常生活中要積極參與體育鍛煉，逐漸養成良好的鍛煉習慣，提高抵抗力。丙型肝炎病毒感染患者必須要定期接受檢查，一旦發現糖尿病要及早治療。另外，肥胖和糖尿病的發病有很大的關系，肥胖會減少機體的胰島素受體數量，從而引起胰島素抵抗，丙型肝炎病毒感染患者必須要控制體重，切記暴飲暴食[3]。此外，丙型肝炎病毒感染患者必須要謹慎用藥，類固醇藥物、糖皮質激素、利尿劑會在一定程度上影響糖代謝，使得胰島素的需要量增加了，在很大程度上增加了胰島B細胞的負荷，因此患者如果需要使用藥物，必須要定期檢測血糖，從而預防發生糖尿病[4]。

綜上所述，分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危險因素，做好預防措施，才能有效控制疾病。

[1]邵清，紀冬，張健，等.聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林改善慢性丙型肝炎肝纖維化的研究[J].中國肝臟病雜志：電子版，2014,2(3)∶245-246.

[2]張敏，金波，向軼，等.肝硬化患者糖尿病與原發性肝癌相關性的研究[J].傳染病信息,2013,1(6)∶125-126.

[3]郭異凡，馮志偉，劉志萍，等.慢性丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學調查及危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2012,11(11)∶531-532.

[4]韋艷妮，梁能秀，蘇齊鑒，等.丙型肝炎病毒感染與2型糖尿病發病關系的研究[J].熱帶醫學雜志,2012,12(16)∶501-502.

R512

A

1672-4062（2015）03（b）-0233-01

2014-12-25)

徐亞芹（1978-)，女，黑龍江肇州人，本科，主治醫師，主要從事傳染病疾病控制。