分析糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

郭瑤

開封市第二人民醫院血液內分泌,河南開封 475000

分析糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

郭瑤

開封市第二人民醫院血液內分泌,河南開封 475000

目的 探討糖尿病健康教育應用于內分泌科護理中的臨床應用效果。方法 選擇2013年1月—2014年10月間收治的糖尿病患者80例，按照臨床護理方法不同，將以上患者分為觀察組及對照組，每組各40例患者。對照組40例患者均應用常規臨床內分泌科護理方法進行臨床護理，觀察組40例患者在此基礎上進行健康教育，對比兩組患者的臨床護理效果，進行討論分析。結果 觀察組40例患者中，非常依從患者20例、一般依從患者15例，經臨床護理顯效患者12例，經臨床護理有效24例，其臨床護理有效率高達90.00%，其中僅有2例患者出現感染情況，其臨床并發癥發生率為5%；相比較對照組40例患者中，非常依從患者10例，一般依從患者18例，經臨床護理顯效患者8例，經臨床護理有效患者20例，其臨床護理有效率為70.00%，其中5例患者出現感染情況，3例患者發生低血糖，2例患者出現酮癥酸中毒，其臨床并發癥發生率高達25.00%。即觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組患者的臨床護理效果。結論 觀察組患者應用常規臨床護理合并糖尿病健康教育的臨床護理方法顯著優于對照組患者應用常規臨床護理方法的臨床護理效果。健康教育應用于內分泌科糖尿病病人臨床護理的臨床護理效果非常顯著，值得臨床上進一步研究與應用。

糖尿??；健康教育；內分泌科護理；應用

隨著社會醫療水平的不斷提高，臨床治療中對糖尿病的研究不斷深入，發現有效的臨床護理方法可顯著減少糖尿病患者的臨床并發癥狀。健康教育為近年來較為普遍的臨床護理工作之一，有效的健康教育可以提高患者對于自身疾病的認知，提高對于疾病的重視程度，使患者積極配合臨床醫護工作人員的治療工作。經有關臨床人士的研究發現，健康教育應用于糖尿病的內分泌科護理的臨床應用效果非常顯著，具體該研究根據糖尿病健康教育應用于內分泌科護理中的臨床應用效果進行探究與討論，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月—2014年10月間收治的糖尿病患者80例，其中男性患者51例，女性患者29例，患者年齡最大約為63歲左右，患者年齡最小約為20歲左右，平均年齡約為51歲?；颊卟〕套铋L約為16年左右，患者病程最短約為1年左右，平均病程約為5年。以上該研究患者臨床收錄標準均參照《2010美國糖尿病協會糖尿病治療指南》中有關于糖尿病的臨床指標[1]。按照臨床護理方法不同，將以上患者分為觀察組及對照組，每組各40例患者。觀察組40例患者中，男性患者27例，女性患者13例，患者年齡最大約為61歲左右，患者年齡最小約為20歲左右，平均年齡約為53歲。患者病程最長約為15年左右，患者病程最短約為1年左右，平均病程約為5.5年；對照組40例患者中，男性患者24例，女性患者16例，患者年齡最大約為63歲左右，患者年齡最小約為22歲左右，平均年齡約為50歲左右?；颊卟〕套铋L約為16年左右，患者病程最短約為2年左右，平均病程約為6年。

1.2 護理方法

以上對照組患者均應用常規臨床內分泌科護理方法進行護理，臨床常規護理內容包括常規臨床定期檢測患者血糖情況，服用降糖藥物及其他基礎護理。觀察組患者則在臨床常規護理基礎上進行健康教育。健康教育在臨床中開展采取授課的形式，由臨床相關護士進修后對患者進行講解。其健康教育內容主要包括糖尿病基礎知識概述、糖尿病健康教育普及的意義及健康教育在內分泌科臨床護理中的應用三大板塊。糖尿病基礎知識概述中，主要對糖尿病的發病機制、糖尿病類型及糖尿病的基本臨床表現進行講解。糖尿病健康教育普及的意義的講授中，主要對糖尿病的嚴重性、此種疾病的高危影響因素及針對本科室的一系列針對糖尿病患者特殊護理方法進行講解，如何科學的配合醫護工作者進行治療，具體內容包括調整飲食結構、并發癥的預防及患者的心理開導。內分泌科對于糖尿病患者臨床護理應用的講授中，主要針對疾病的臨床治療藥物選擇、血糖監測指導、生活方式與糖尿病的影響、樹立患者的自信心、記錄每日測得血糖值、定期進行各項指標檢查。

1.3 護理效果判定

以上兩組患者均常規監測患者血糖情況，并綜合患者臨床治療依從性進行評價其臨床護理效果，具體分為臨床護理顯效、臨床護理有效及無效三個評價等級。臨床護理顯效：患者血糖波動在正常范圍之內，并且患者對于臨床治療積極配合；臨床護理有效：患者血糖波動較大，仍處于可控范圍內，并且患者對于臨床治療依從性一般；臨床護理無效：患者血糖波動較大，超出正常血糖范圍，患者對于臨床治療依從性差。

1.4 統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件對以上兩組患者的臨床研究資料及該研究各項研究數據進行統計學處理，其中計數數據及計量數據均采用χ2進行檢驗，兩組患者的臨床基線數據均以P≥0.05作為組間資料差異無統計學意義，具有可比較性，兩組患者的臨床研究資料均以P<0.05作為組間資料差異有統計學意義。

2 結果

以上兩組患者經臨床護理后，觀察組患者均獲得了較為顯著的臨床護理效果，相比較對照組患者的臨床護理效果，差異顯著。具體兩組患者的臨床治療依從性見表1所示，兩組患者的臨床護理效果比較見表2所示，兩組患者的臨床并發癥發生情況見表3所示。

表1 兩組患者的臨床治療依從性比較[n(%)]

表2 兩組患者的臨床護理效果比較[n(%)]

表3 兩組患者的臨床并發癥發生情況比較[n(%)]

根據表3中數據所示，觀察組40例患者中，非常依從患者20例、一般依從患者15例，經臨床護理顯效患者12例，經臨床護理有效24例，其臨床護理有效率高達90.00%，其中僅有2例患者出現感染情況，其臨床并發癥發生率為5%；相比較對照組40例患者中，非常依從患者10例，一般依從患者18例，經臨床護理顯效患者8例，經臨床護理有效患者20例，其臨床護理有效率為70.00%，其中5例患者出現感染情況，3例患者發生低血糖，2例患者出現酮癥酸中毒，其臨床并發癥發生率高達25.00%。經統計學軟件對以上兩組患者的臨床護理效果進行比較，得出組間數據差異有統計學意義(P<0.05)。即觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組患者的臨床護理效果。

3 討論

糖尿病屬臨床常見的慢性疾病之一，在臨床中發病患者年齡范圍較大[2]。此類疾病又稱為“富貴病”，其具體發病機制為胰島素分泌缺陷或其他生物作用受損所導致，其疾病特點為血糖遠遠高于正常人血糖水平，機體血糖長時間高于正常水平易導致血管、神經、心臟、眼、腎及骨骼的慢性損害，最終進展為嚴重臨床并發癥[3]。臨床中糖尿病分為兩種類型，即1型糖尿病及2型糖尿病，1型糖尿病患者嚴重者出現“三多一少”的臨床表現，若患者并發酮癥或酮癥酸中毒，則更為明顯，2型糖尿病臨床表現為肥胖及疲乏無力[4]。臨床中對于此類疾病的臨床檢查項目包括血糖、尿糖、尿酮體、血脂、免疫指標及其他臨床檢查，患者餐后2 h血糖濃度≥7.0 mmol/L或患者空腹血糖濃度≥7.0 mmol/L[5]。臨床中此類疾病尚無有效的治療方法，目前對于糖尿病多以控制為主要目的進行治療，包括調整患者飲食習慣及使用降糖類藥物。臨床中指導糖尿病患者進食少量多餐，每日于餐后應用降糖類藥物。常規臨床治療及護理方法對于此類疾病血糖控制效果較為一般，經臨床有關醫學界人士研究發現，健康教育的應用可以更為有效的控制患者血糖情況。健康教育目的性較強，即對此類疾病的發病原因、發病機制、發病癥狀及體征、治療方法及控制效果進行細致講解，盡量使患者達到了解此類疾病，掌握相關知識及相關技能。使患者能以積極、科學的心態面對糖尿病。我院開展健康教育的形式以講座為主，對糖尿病的癥狀、類型、發病機制、病因及預后情況等知識進行了解，在此基礎上對患者的生活習慣進行合理改變，包括每日進行適量運動及控制飲食。除此之外，對此類疾病的應用藥物進行了解，包括使用藥物的種類、使用計量、適應癥狀及不良反應等。最后，對此類疾病的并發癥進行系統化講解，包括每種并發癥狀的臨床表現、如何預防、所需治療方法及急救措施。該研究中，觀察組40例患者中，經臨床護理顯效患者12例，經臨床護理有效24例，其臨床護理有效率高達90.00%；相比較對照組40例患者中，經臨床護理顯效患者8例，經臨床護理有效患者20例，其臨床護理有效率為70.00%。即觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組患者的臨床護理效果。該研究以上研究結果與文獻中李桂云、李麗等人發表文獻中研究結果較為相符[6]。即觀察組患者應用常規臨床護理合并糖尿病健康教育的臨床護理方法顯著優于對照組患者應用常規臨床護理方法的臨床護理效果。

綜上所述，健康教育應用于內分泌科糖尿病病人臨床護理的臨床護理效果非常顯著，值得臨床上進一步研究與應用。

[1] 袁媛.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的策略[J].大家健康,2012, 6(4):34-35.

[2] 康榮葉.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用[J].中國藥物經濟學,2014(3):336-337.

[3] 李桂云.高血壓病人夏季注意事項及健康教育[J].中國保健營養,2012 (20):4729.

[4] 趙粉花.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用[J].中國衛生產業,2014,9(25):63-65.

[5] 李麗.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用分析[J].中國衛生標準管理,2013,4(14):42-43.

[6] 姚美華.糖尿病健康教育在內分泌科倫理護理中的應用分析[J].中國地方病防治雜志,2014,29(1):294-295.

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A

1674-0742(2015)06(a)-0216-02

2015-03-07)

郭瑤(1982.5-),女，河南開封人,本科,主管護師,開封市第二人民醫院血液內分泌科。