研究分析糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的療效

李偉華

黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江齊齊哈爾 161000

研究分析糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的療效

李偉華

黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江齊齊哈爾 161000

目的 探討治療糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的效果。方法 選取該院100例女性糖尿病患者和50例健康體驗(yàn)者,對(duì)比念珠菌陽(yáng)性檢出率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組念珠菌檢出率明顯高于對(duì)照組,60歲以上患者檢出率高于60歲以下患者。且實(shí)驗(yàn)組在經(jīng)過(guò)治療后,有較好的康復(fù)效果。結(jié)論 對(duì)糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎進(jìn)行合理的綜合治療,能有效快速的促進(jìn)患者康復(fù),且復(fù)發(fā)率低,不良反應(yīng)小。

糖尿病;念珠菌;外陰陰道炎;療效

念珠菌是一種人體正常存在的菌群,該菌群正常的生長(zhǎng)環(huán)境能保持陰道的自潔功能,一旦平衡打破,過(guò)度生長(zhǎng),易引發(fā)陰道炎癥狀.隨著糖尿病患者的增加,糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎患者病情易反復(fù),因此,該研究探討了綜合治療糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的效果,取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院在2013年1月—2014年1月期間收治女性糖尿病患者100例作為實(shí)驗(yàn)組,患者糖尿病病情均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],合并患者31例,其病情符合合并念珠菌性外陰陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。患者年齡在28～75歲,平均年齡42歲,病程為1月～11年。選取50例健康體驗(yàn)者為對(duì)照組,年齡24～61歲,平均年齡43.6歲。

1.2 方法

①標(biāo)樣收集方法:在收集標(biāo)樣前24 h,患者應(yīng)禁止陰道檢查、局部給藥和盆浴等,取患者陰道分泌物于載玻片上,滴一滴生理鹽水或者10%氫氧化鉀溶液混合,加蓋玻片置于400倍顯微鏡下進(jìn)行鏡檢,找到念珠菌假菌絲或孢子即為陽(yáng)性,若多次檢查為陰性,則可作真菌培養(yǎng)。

②綜合治療方法:在控制血糖的基礎(chǔ)上,實(shí)驗(yàn)組每天需溫水清洗外陰2次,清洗后輔助使用咪康唑和克霉唑霜軟膏,連用7 d。患者應(yīng)穿棉質(zhì)、透氣內(nèi)褲,且及時(shí)停用光譜抗生素。復(fù)發(fā)患者除了局部給藥外,還應(yīng)在飯后口服伊曲康唑膠囊,連用7 d。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS13.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組念珠菌檢出率的對(duì)比

經(jīng)過(guò)對(duì)患者的標(biāo)樣采集,對(duì)診斷情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行了收集和整理,分析見(jiàn)表l。

表 1 兩組念珠菌檢出率的對(duì)比分析

由表1結(jié)合二者數(shù)據(jù)可知,實(shí)驗(yàn)組念珠菌陽(yáng)性檢出率比對(duì)照組明顯更高,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床表現(xiàn)主要為外陰道出現(xiàn)瘙癢、紅腫、灼熱感或白帶增多、尿頻、尿急等,其中81例患者表現(xiàn)出外陰道瘙癢、有灼痛感,占81.0%;46例患者表現(xiàn)粘膜紅腫、充血,占46.0%;70例患者表現(xiàn)出白帶增多呈豆腐渣樣或凝乳樣,占70.0%;67例患者出現(xiàn)上述單種或多種癥狀的同時(shí),并伴有尿頻、尿急表現(xiàn),占67%。

2.3 治療效果

經(jīng)過(guò)1周的治療后,合并念珠菌外陰道炎患者有24例痊愈,痊愈率為77.42%,其中初發(fā)患者有15例,復(fù)發(fā)患者9例。所有合并患者中,有6例患者治療顯效,顯效率為19.35%,其中初發(fā)者2例,復(fù)發(fā)者10例;2例患者治療有效者,1例初發(fā),1例復(fù)發(fā);2例患者治療無(wú)效。

3 討論

目前,糖尿病患者日益增多,女性糖尿病患者因自身免疫功能減弱,會(huì)促成陰道內(nèi)的念珠菌過(guò)度生長(zhǎng)繁殖而引起感染。該研究結(jié)果表明,對(duì)糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎患者進(jìn)行合理的控制血糖治療、抗生素治療、衛(wèi)生配合治療等,能有效快速的促進(jìn)患者康復(fù),且復(fù)發(fā)率低,具有十分重要的臨床意義。

[1] 葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].5版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:798-825.

[2] 徐文嚴(yán).性傳播疾病的臨床管理[M]. 北京:科學(xué)出版社,2001:128-131.

[3] 江秀秀.復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎病因研究進(jìn)展[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科分冊(cè),2002,29(4)：239-241.

R587.1

A

1672-4062(2015)06(a)-0075-01

2015-03-08)

李偉華(1974- ),女,黑龍江齊齊哈爾人,本科,副主任醫(yī)師,研究方向：婦產(chǎn)醫(yī)療。