人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者的生活質量影響分析

石 惠

遂寧市中心醫院，四川遂寧 629000

人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者的生活質量影響分析

石 惠

遂寧市中心醫院，四川遂寧 629000

目的觀察人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者中的臨床應用及生活質量改善情況。方法選取該院2013年5月—2014年5月間收治的100例老年慢阻肺合并糖尿病患者作為觀察對象，根據所采用的護理干預措施的不同，分層次進行人性化護理干預的觀察組與常規護理的對照組。對兩組患者的生活質量及護理滿意度進行比較。結果護理干預措施下，觀察組生活質量顯著優于對照組，護理有效率較高(P<0.05)。結論對老年慢阻肺合并糖尿病患者行有效的人性化干預措施，可以達到良好的預防并發癥提高護理滿意度，改善患者的生活質量，應在臨床內科護理工作中推廣。

呼吸系統；護理措施；慢阻肺；生活質量

慢阻肺合并糖尿病多見于長期慢性肺部疾病老年患者，為臨床呼吸系統常見合并疾病，其病程較長容易反復發作[1]。現針對該院慢阻肺合并糖尿病患者進行有效早期預防及護理措施，研究該病患者采用不同的臨床護理措施，觀察護理干預是否能改善患者生活質量，提高患者的護理滿意程度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取對象為該院內科收治的慢阻肺合并糖尿病患者100例，隨機化劃分為對照組與觀察組各50例，觀察組平均年齡(53.5±5.23)歲，其中男26例，女24例,平均發病時間(4.42±2.2)d；對照組平均年齡(54.42±6.20)歲，其中男30例，女20例, 平均發病時間(3.52±2.6)d。兩組患者均符合臨床診斷分型標準，無合并其他疾病。所有患者均在知情同意情況下進行不同護理方法，該研究上報院方批準后施行。排除其他合并癥，兩組患者性別，年齡，文化差異及發病時間均無差異具有可比性，無統計學意義(P>0.05)

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 常規給予護理指導，根據患者病情、性別合理安排床位，交代注意事項，給患者提供所需信息，做好入院常規介紹及床單位護理。制定患者健康檔案，詢問了解患者基本情況(過敏史及特殊情況)以取得配合，告知患者家屬預防跌傷與墜床。適當支持家屬陪護，注意防寒保暖，飲食營養。

1.2.2 觀察組 在對照組的常規護理基礎上實施人性化護理干預，采用適度的心理干預，為患者講解慢性該類型病發生原因，注意事項等，加強患者對病情的評估能力，從而緩解患者緊張焦慮情緒，多鼓勵患者表達出自己感知認識，適當排解發泄出不良情緒，在患者情緒焦慮低落時給予鼓勵疏解正確引導患者治愈信心，告知患者良好的情緒能有助于疾病治療，減輕其不良情緒。加強患者的病情觀察，對于患者的呼吸、心率、血壓進行實時監控。適當的可對患者進行霧化吸入，可起到濕化呼吸道，稀釋痰液便于患者排除等作用。氧氣吸入護理，護理人講解氧氣吸入對該病治療所起的重要作用。也需從患者的飲食起居進行護理工作，飲食合理搭配，減少糖的攝入，禁飲酒吸煙，以免加重病情發展。讓患者能保證充足的睡眠，引導患者調整好生理鐘。適當的進行該病的知識宣教，提高患者的自我防護意識，保證患者具有自我防范與疾病突發應對能力。

表1 兩組患者干預后SF-36生活質量評分分析[例，(±s)]

表1 兩組患者干預后SF-36生活質量評分分析[例，(±s)]

組別PFRPBPGHVTSFREMH觀察組24.94±3.16.45±1.113.81±1.4315.1±1.1214.55±0.926.76±0.885.21±0.7220.71±1.50對照組22.41±4.605.88±1.384.98±2.0815.4±1.3514.02±1.886.55±1.044.36±1.0320.59±2.01 t 4.513.054.421.361.721.225.410.48 P＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

1.3 觀察指標

記錄研究6個月后，對所有患者發放SF-36生活質量表調查表，對患者進行詳細說明，告知其填寫本表的目的與意義。

1.4 統計方法

采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析、處理，計量資料用(±s)表示，組間計量資料比較采用兩樣本t檢驗，以P<0.05為差異說明有統計學意義。

2 結果

兩組患者干預后SF-36生活質量評分分析：研究顯示，觀察組患者PF、RP、BP、SF、MH評分與對照組比較，差異均有顯著性(P<0.05)，見表1。

3 討論

慢阻肺合并糖尿病是呼吸內科常見合并疾病。該病臨床多以肺胸疾病及內分泌疾病的共同作用下所形成，多伴肺部與呼吸系統損害為表現。臨床治療手段效果較慢，患者易出現并發癥，對患者生活工作及家庭帶來諸多影響。通過李媛等[2]學者的研究發現患者在治療中的配合及護理人員的人性化護理干預及宣教在改善患者生活質量中具有重要作用。患者在滿足知情權的情況下，取得相應配合，在人性化干預下充分了解到治療內容及防范內容同時也減少了不良并發癥的發生。該研究按照以人為本的原則，在宣教及干預的方法下進行有效的早期預防及護理干預，并且取得了相當滿意的效果。

經過為期6個月的綜合護理干預，觀察組患者PF、RP、BP、SF、MH評分與對照組比較，結果具有統計學差異(P<0.05)。說明通過綜合護理干預可改善患者生活質量，在臨床內科護理工作中具有重要價值。

[1] 孫立新.人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質量影響分析[J].國際護理學雜志,2014(5):1142-1144.

[3] 李媛.人性化護理干預在糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(22):70-71.

R473.5

A

1672-4062(2015)04(a)-0214-01

2015-01-03)