探析護理對改善早期糖尿病視網膜病變治療效果的影響

柏 寧

黑龍江省農墾神經精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

探析護理對改善早期糖尿病視網膜病變治療效果的影響

柏 寧

黑龍江省農墾神經精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

目的探討護理對改善早期糖尿病視網膜病變治療效果的影響。方法選取2014年5—10月期間該院眼科收治的30例早期糖尿病視網膜病變患者作為研究對象，將其中實行長期護理干預的15例患者作為護理組，另外15例患者作為對照組，比較兩組患者的治療效果。結果護理組在空腹血糖、糖化血紅蛋白以及視力指標較對照組改善效果更佳，且93.33%的總有效率顯著高于對照組73.33%的總有效率，組間差異有統計學意義(P<0.05)。結論護理干預對提高早期糖尿病視網膜病變的治療效果是有積極意義的。

護理因素;早期糖尿病視網膜病變;治療效果;影響

糖尿病是現代臨床中最常見的慢性疾病之一，該病目前暫無根治方法，只能堅持終身控制治療。而糖尿病視網膜病變則是糖尿病的常見并發癥之一，其發病機理目前還在研究中，但根本原因是患者體內糖代謝絮亂引起的，會直接影響到患者的視力，嚴重降低患者的生活質量，因此，探討早期糖尿病視網膜病變的治療效果具有十分重要的意義，該研究在2014年5—10月期間探析了護理干預對早期糖尿病視網膜病變治療效果的影響,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院眼科收治的早期糖尿病視網膜病變患者30例作為研究對象，其中15例在常規治療的基礎上堅持護理干預，其中男9例，女6例，年齡46～67歲，平均55.3歲，將此15例患者作為護理組，另外15例患者作為對照組，其中男8例，女7例，年齡44～71歲，平均55.9歲，兩組患者在一般資料上差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

兩組患者均進行常規治療，護理組在此基礎上給予長期護理干預，具體方法如下：第一，心理護理。要患者了解早期糖尿病視網膜病變是一種慢性疾病，其治療中不能操之過急，使患者能充分了解自己的病情，避免不必要的恐慌和消極情緒，建立戰勝疾病的信心。這是為了幫助患者放松精神，緩解大腦皮層的緊張狀態，有利于病情的恢復。第二，飲食護理。由于該病的主要病變原因是體內糖代謝失衡，因此飲食護理是十分重要的，因此要患者了解飲食護理的重要性，自覺控制糖量的攝入，同時給予患者正確的飲食指導，根據患者實際病情制定科學的食譜[1]。此外，還要讓患者家屬了解有關控制早期糖尿病視網膜病變的特征，以配合護理治療工作的開展。第三，運動護理。處理堅持長期的飲食控制與藥物控制以外，堅持健康適量的運動也是控制病情的良好方法。因此要引導患者建立起良好的生活規律，禁煙酒、注意個人衛生、注意保暖以預防感冒，盡量避免皮膚感染等，還要使患者養成積極運動的習慣，以加速體內血液循環，促進新陳代謝，并提高肌肉組織的糖代謝能力，提高胰島素的敏感性。第四，用藥護理。這是幫助患者控制血糖、血脂，減少并發癥產生的重要護理方法。對口服降糖藥物的患者應叮囑患者不可隨意增減藥量，對定期注射胰島素的患者應教導患者學會自行注射的方法和技巧，告知患者注射中的注意事項，以及注射后出現低血糖癥狀的處理方法，并叮囑患者注意藥量以及用藥時間，做好注射記錄。第五，定期開展有關早期糖尿病視網膜病變的講座，以讓患者了解早期糖尿病視網膜病變的特征、治療方法、預防措施以及預后情況等等，以降低患者的焦慮心理，提高生活質量。

1.3評定標準

對比兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、視力，并評價治療效果，其中顯效為患者治療效果良好，病情有明顯改善，視力顯著提高；有效為患者病情有所好轉，視力略有提高；無效為患者病情未得到有效控制，視力無改善或惡化。計算總有效率=(顯效數+有效數)/總例數×100%。

1.4統計方法

采用SPSS18.0統計學軟件處理分析該研究中數據，計量資料使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗。

2 結果

據統計，對照組患者顯效4例，有效7例，無效4例，總有效率為73.33%，而護理組顯效5例，有效9例，無效1例，總有效率為93.33%，可見組間差異有統計學意義(P<0.05)。且兩組患者的具體檢驗指標見表1。

表1 兩組患者各項檢驗指標對比[n(%)]

3 討論

糖尿病視網膜病變的影響因素和發展因素有病程、血糖、血脂、血壓等，總之，糖尿病視網膜病變是一個復雜且漫長的病變過程，嚴重影響了患者的生活質量。有研究顯示，糖尿病視網膜病變的發病機制除了以上幾種生物因素外，還與患者的心理因素、家庭因素等相關，因此，護理干預對控制糖尿病視網膜病變有十分重要的影響[2]。該研究證明，實行護理干預的護理組較對照組能夠更好地控制病情，改善患者的各項指標，其中護理組的總有效率為93.33%，而對照組的總有效率為73.33%，可見組間數據差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,對早期糖尿病視網膜病變實行長期護理干預，能明顯提高治療效果，幫助患者控制各項血糖指標，提高視力，因此，護理干預對提高早期糖尿病視網膜病變的治療效果是有積極意義的。

[1] 呂茜.糖尿病視網膜病變相關危險因素分析[J].河北醫藥,2012(9): 152-153.

[2] 張彥超,陳紅宇.糖尿病視網膜病變的危險因素及護理研究進展[J].護理學報,2011(2):10-11.

R473

A

1672-4062(2015)04(a)-0190-0 1

2015-01-12)

柏寧（1967-），女，江蘇江都人本科，副主任護師，研究方向:內科護理。