健康教育在糖尿病合并大腸癌患者中的應用

黃小芹

黑龍江省大興安嶺地區人民醫院普外科，黑龍江大興安嶺 165000

健康教育在糖尿病合并大腸癌患者中的應用

黃小芹

黑龍江省大興安嶺地區人民醫院普外科，黑龍江大興安嶺 165000

目的探討實施健康教育對糖尿病合并大腸癌患者的影響。方法選自該院2013年9月—2014年9月收治的50例糖尿病合并大腸癌患者，對其進行隨機分組，對照組和觀察組各25例。對照組采用常規治療進行宣傳教育，觀察組實施健康教育。對比兩組患者的血糖指數、術后切口愈合狀況、住院時長以及不良的行為習慣數據變化。結果臨床效果驗證，對照組的血糖指數明顯高于觀察組，術后切口愈合程度觀察組相對較好，住院時長觀察組較短，進行健康教育后的觀察組的不良行為習慣的改變例數明顯多于對照組。兩組間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。結論健康教育能夠促使患者對自身疾病充分認識，提高患者治療的積極性，促使疾病早日康復。

健康教育；糖尿病；大腸癌

大腸癌是指粘膜上皮發生的惡性腫瘤，為胃腸道最常見的惡性腫瘤之一[1]。健康教育是指是醫院針對病人實施護理的主要環節，通過健康教育使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，能夠消除或減輕影響健康的危險因素，提高生活質量。該院針對2013年9月—2014年9月間收治的25例糖尿病合并大腸癌患者實施健康教育，取得顯著成效，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自該院2013年9月—2014年9月期間50例糖尿病合并大腸癌患者作為研究對象，對其進行隨機分組，實驗組和對照組各25例。對照組男性13例，女性為12例。觀察組男性10例，女性15例。50例患者的年齡分布在24～63歲，平均年齡為41.2歲，其中行Mile’s 手術29例，行 Dixon’s手術21例。兩組患者基本資料對比差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規的宣傳教育，觀察組采用健康教育。健康教育主要內容為以下幾個方面。

①開設健康講座，設置宣傳板報，印刷健康宣傳手冊，定期對患者進行針對性解疑答惑[2]。患者從入院治療到出院的整個過程由專門的護士進行護理，在護理過程中及時對患者及其家人進行健康教育。積極引導患者進行有效咳嗽排痰，深呼吸運動、護理人工肛門等。②心理評估：患者入院時，對其進行心理評估。通過與患者進行溝通、觀察以及感受患者心理狀況。積極對患者的消極情緒進行疏導，使患者克服對疾病的恐懼心理，增強治療信心。及時與家人朋友進行交流，盡量減輕患者經濟生活壓力。③手術治療內容教育：術前進行檢查，主動與患者進行溝通，及時向患者講解檢查目的，使其能夠積極配合檢查。講解手術內容，使患者了解手術流程，具體事項。直腸癌手術后將會建立人工肛門，這將造成患者心理負擔，及時向患者及其家屬闡釋手術對于生命的重要性，減輕患者的精神壓力，使患者能夠理解并接受手術方式。腫瘤手術一般的創傷口較大，教會病人深呼吸運動和有效咳嗽排痰。術前一天進行流食，減少大便；口服抗生素使血糖控制在正常范圍之內，方可進行手術。④飲食教育：術前飲食低糖、低脂、高蛋白、高維生素。術前12 h禁食，6 h禁飲。術后肛門排氣后方可進食，防止腹脹，避免吻合口瘺。排氣后按照流質、半流、軟食、普食以及少吃多餐的原則進食，避免刺激性以及大蒜洋蔥等產氣食物。⑤藥物治療監測：口服降糖藥，注射胰島素，保證藥量時間準確。為減少腸道不適副作用，雙胍類藥物應在進餐中服用。胰島素皮下注射時間為餐前30 min，注射部位為上臂外側、腹部、大腿外側、殿部。每天三餐前、晚上9～10點，采用血糖檢測儀進行檢測。

表1 兩組患者療效對比狀況(±s)

表1 兩組患者療效對比狀況(±s)

注：P＜0.05。

組別例數血糖正常例數術后切口愈合時長(d)住院時長(d)不良行為例數對照組252060±1471±195觀察組251249±1652±142

1.3 療效判定

觀察并記錄兩組患者的血糖正常與否，術后切口愈合時長、住院時長以及不良的行為習慣數據變化。

不良行為習慣：食用高糖高脂食物，刺激辛辣食物、吸煙喝酒、濫用藥物、不遵循醫囑用藥、暴飲暴食等6項，出現任何一項均定義為不良行為習慣。

1.4 統計方法

數據皆采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以(±s)表示,采用χ2檢驗，當 P<0.05，表示具有統計學意義。

2 結果

50例患者實施手術，對照組采用常規治療進行宣傳教育，觀察組實施健康教育。臨床效果驗證，對照組的血糖指數明顯高于觀察組，術后切口愈合程度觀察組相對較好，住院時長觀察組較短，進行健康教育后的觀察組的不良行為習慣的改變率明顯多于對照組。兩組間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。具體數據如表1。

3 討論

健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素[3]。該院選取自2013年9月—2014年9月普外科收治的50例糖尿病合并大腸癌患者作為研究對象，隨機分組，對照組采用常規治療進行宣傳教育，觀察組實施健康教育。臨床效果驗證，對照組的血糖指數明顯高于觀察組，術后切口愈合程度觀察組相對較好，住院時長觀察組較短，進行健康教育后的觀察組的不良行為習慣的改變率明顯多于對照組。兩組間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，健康教育能夠促使患者對自身疾病充分認識，提高患者治療的積極性，促使疾病早日康復。

[1] 余中貴,許岸高,徐永成，等.糖尿病與大腸癌發病的相關性[J].廣東醫學,2011,32(19)：2552-2554.

[2] 王秀彩.糖尿病并發癥患者的高危因素分析及護理特點[J].中國實用護理雜志,2012,28(21):75-76.

[3] 李學文.預防糖尿病并發癥六原則[A].第十四次全國中醫糖尿病大會論文集[C].2012：71-72.

R587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0091-01

2015-01-09)