重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性

郭卉艷

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林長春 130000

重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性

郭卉艷

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林長春 130000

目的探討重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性。方法選取100例糖尿病患者作為研究對(duì)象并隨機(jī)分組；對(duì)照組予以甘精胰島素治療,而觀察組予以重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療。結(jié)果兩組患者治療前后FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖均顯著改善(P<0.05),但觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組患者低血糖發(fā)生率、胰島素過敏發(fā)生率及脂質(zhì)代謝紊亂發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病具有顯著的臨床療效,治療安全性高,值得推廣應(yīng)用。

重組人胰島素注射液；優(yōu)思靈R；糖尿病

糖尿病是一種慢性代謝功能障礙疾病,主要特征為高血糖。患者往往是由于體內(nèi)胰島素分泌減少、胰島素受體減少或?qū)σ葝u素耐受、胰高血糖素分泌過多,從而引起高血糖,導(dǎo)致一系列并發(fā)癥發(fā)生,造成組織器官的功能受損[1]。糖尿病的首要治療原則為采取藥物降低血糖及消除高血糖刺激的機(jī)體代償應(yīng)激狀態(tài)。為進(jìn)一步提高糖尿病的療效及延長病情發(fā)展周期,該研究選取2013年6月—2014年3月間收治的100例糖尿病患者為研究對(duì)象,將探討重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的有效性和安全性。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該醫(yī)院內(nèi)分泌科在收治的100例糖尿病患者并隨機(jī)分組；對(duì)照組50例,其中男性26例,女性24例；年齡范圍(23.6～74.2)歲、平均年齡(52.6±3.2)歲；BMI指數(shù)范圍26.9～32.9、平均BMI指數(shù)(30.8±2.5)；1型糖尿病12例、2型糖尿病38例；觀察組50例,其中男性25例,女性25例；年齡范圍(26.9～73.4)歲、平均年齡(51.6±2.81)歲；BMI指數(shù)范圍25.7～33.4、平均BMI指數(shù)(31.7±3.1)；1型糖尿病12例、2型糖尿病38例；兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

對(duì)照組予以甘精胰島素治療,皮下注射甘精胰島素,劑量2.0～40.0 IU/次,1次/d,90d/療程。觀察組皮下注射重組人胰島素 (優(yōu)思靈R),劑量2.0～40.0 IU/次,1次/d,90d/療程。

1.3 評(píng)析效果指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者治療前后的空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2 h血糖(OGTT時(shí)2 h血糖)的改善情況及低血糖發(fā)生率；②不良反應(yīng)發(fā)生情況：低血糖發(fā)生率、胰島素過敏發(fā)生率及脂質(zhì)代謝紊亂發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

表1 兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善情況對(duì)比(±s)

表1 兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善情況對(duì)比(±s)

注:與治療前比較,*P<0.05；與對(duì)照組治療后比較,#P<0.05。

組別FPG(mmol/L)HbA1c(%)OGTT時(shí)2 h血糖(mmol/L)對(duì)照組治療前12.03±2.7911.23±2.4017.26±4.18治療后(7.24±2.55)*(7.87±1.21)*(11.32±2.25)*觀察組治療前11.98±2.8111.87±2.3917.14±4.16治療后(6.07±1.06)*#(6.08±1.12)*#(10.24±1.17)*#

2 結(jié)果

2.1兩組患者FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善情況對(duì)比

兩組患者治療前后FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖均顯著改善(P<0.05),但觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

觀察組患者低血糖發(fā)生率、胰島素過敏發(fā)生率及脂質(zhì)代謝紊亂發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)；見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

在臨床上,糖尿病患者體內(nèi)存在血糖代謝紊亂,體征呈消瘦,但多飲、多食及多尿,引起高血糖及糖尿,常伴心腦血管疾病。外源性胰島素具有人胰島素活性,可促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取及蛋白質(zhì)的合成,抑制脂質(zhì)及蛋白質(zhì)分解成糖類,從而達(dá)到抑制多糖分解成葡萄糖,顯著減小機(jī)體對(duì)外源性葡萄糖的攝取[2-3]。注射人工胰島素可顯著降低患者的FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖的表達(dá)水平,但該研究中觀察組的FPG、HbA1c、OGTT時(shí)2 h血糖改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,表明重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的有效性更強(qiáng)及藥效更持久。利用DNA重組技術(shù)生產(chǎn)的人工胰島素(如優(yōu)思靈R)與內(nèi)源性胰島素的結(jié)構(gòu)及效力高度相似,對(duì)糖尿病患者的生物適應(yīng)性更強(qiáng)。重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病的安全性研究中觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組；提示重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)的治療安全性更高。

綜上所述,重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)治療糖尿病具有顯著的臨床療效,治療安全性高,值得推廣應(yīng)用。

[1] 羅劍鋒.重組人胰島素注射液治療糖尿病74例的臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014(17):49-51.

[2] 曾俊,楊剛毅,徐秋,等.重組人胰島素注射液(優(yōu)思靈R)強(qiáng)化治療2型糖尿病的療效和安全性[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,35(6):945-947.

[3] 黃曉雯.優(yōu)思靈R治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].北方藥學(xué),2013(3):79.

R4

A

1672-4062(2015)04(a)-0048-01

2015-01-08)

郭卉艷(1971.9-),女,吉林長春人,碩士，主管藥師,研究方向：中醫(yī)在臨床醫(yī)學(xué)中的作用。