“單獨二孩”政策出臺后,眾多家庭有了第二次孕育寶寶的機會。但記者近日在上海、深圳、合肥等地采訪發現,由于不少母親頭胎選擇的是剖宮產,雖符合生育政策,卻已不具備生育條件。中華醫學會婦產科學會主任委員、中國工程院院士郎景和指出,剖宮產造成的問題隨“單獨二孩”政策的實行日益凸顯。
36歲的陳女士懷上了二胎,但懷孕3個月就出現了流產先兆,她急忙到安徽省婦幼保健院檢查。醫生告訴她,由于頭胎剖宮產埋下的子宮隱患,這個孩子肯定保不住了。該院產二科副主任郭宇雯說,陳女士屬于“瘢痕妊娠”以及“前置胎盤”和“胎盤植入”。上次剖宮產造成的子宮瘢痕處,無法給孕卵提供足夠的營養,于是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展,結果穿透了膀胱,導致嚴重的大出血。“手術除了要拿掉胎兒,還要修補陳女士被穿透的膀胱,異常危險。”郭宇雯說,“患者出血量達到極限,幾乎用掉了我院一個月的血源儲備。”最終,陳女士不但沒留住孩子,還失去了自己的子宮。
浙江杭州的小丁今年29歲。“單獨二孩”政策實施后,她和丈夫決定再生一個孩子。然而到醫院檢查后發現,她剖宮產疤痕厚度僅3.2毫米。如果再懷孕,疤痕極有可能隨著胎兒長大而拉伸變薄,以至于被撐破。醫生鄭重建議:別冒著生命危險生二胎了。
郭宇雯說,近幾個月每周都會遇到一兩個頭胎剖宮產、不適合再懷孕的病例。深圳市婦幼保健院產科主任王忠說,“單獨二孩”政策落地以來,幾乎每天都會接診有過剖宮產史、發生前置胎盤的二胎準媽媽。
世界衛生組織提出,各國剖宮產率應控制在15%以下,而中國2010年剖宮產率高達46.2%。高齡、胎兒超重等客觀原因,以及產婦不愿忍受痛苦、希望保持身材、選擇良辰吉日等觀念,都導致剖宮產率居高不下。接受采訪的產科醫生普遍認為,如果嚴格遵循剖宮產的醫學要求,我國本該有更多育齡婦女可以享受兩個孩子的幸福,而不會因受傷的子宮帶來終身遺憾。
郭宇雯介紹,如果子宮傷口愈合不好,容易發生大出血。即便是愈合好的子宮,協調性也將遠遠不如完整的子宮,宮縮也會相對乏力,再次妊娠極有可能發生子宮破裂、產后出血、前置胎盤等問題。
記者在各地了解到,在再生育媽媽中,有剖宮產史的占四成左右,她們生育二胎面臨危險,需要各醫療機構開展相應的指導。