舒利迭治療支氣管哮喘臨床分析

摘要：目的 研究舒利迭對(duì)支氣管哮喘的臨床治療效果，總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。方法 選取76位支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，按治療方式分為對(duì)照組與治療組：治療組患者給予舒利迭吸入治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)藥物喘康速氣霧劑治療，治療2～3個(gè)月后，比較兩組治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 對(duì)照組治療有效率72.5%，復(fù)發(fā)率27.5%；治療組有效率91.67%，復(fù)發(fā)率8.33%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組不良反應(yīng)2例（0.05%），治療組不良反應(yīng)1例（2.78%），差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 舒利迭應(yīng)用于支氣管哮喘臨床治療中有效率高且安全性好，值得臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；舒利迭；臨床分析

支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科的臨床常見病與多發(fā)病，具有治療進(jìn)展緩慢、預(yù)后困難的特點(diǎn)，臨床多以糖皮質(zhì)激素抗炎治療為主，通過緩解氣道的炎性反應(yīng)以達(dá)到控制病情的目的[1]。舒利迭是由糖皮質(zhì)激素與β2受體激動(dòng)劑合成的復(fù)方制劑，于支氣管哮喘臨床治療能夠發(fā)揮抗炎、緩解支氣管平滑肌痙攣等作用。為研究舒利迭于支氣管哮喘臨床治療的效果，本文選取我院2011年8月～2013年8月收治的76例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，旨在總結(jié)臨床治療經(jīng)驗(yàn)，提升治療效果與預(yù)后，分析過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我科于2011年8月～2013年8月收治的76例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)臨床確診，其中男44例，女32例；年齡22～78歲，平均年齡（51.24±10.21）歲；病程為0.5～18年；納入排除標(biāo)準(zhǔn)：治療前服用糖皮質(zhì)激素類藥物、使用β2受體激動(dòng)劑治療、呼吸系統(tǒng)疾病，按照治療方式將患者分為對(duì)照組與治療組，其中對(duì)照組患者40例，男23例，女17例，平均年齡（50.28±8.64）歲；治療組患者36例，男21例，女15例，平均年齡（51.37±11.49）歲，兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法兩組患者均給予抗感染、解痙平喘類西藥治療，其中對(duì)照組：給予患者喘康速氣霧劑（阿斯利康制藥有限公司0.25mg/噴*200噴/瓶）吸入治療，1～2噴/次，2次/d；治療組：于常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予患者舒利迭吸入治療，1～2吸/次，2次/d，兩組患者治療時(shí)間均為2～3個(gè)月，觀察時(shí)間1年。

1.3觀察指標(biāo)肺功能、呼氣流率、臨床癥狀、復(fù)發(fā)率。

1.4療效判定據(jù)醫(yī)院支氣管哮喘治療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)師評(píng)定：顯效：臨床癥狀得到顯著緩解，肺功能檢測(cè)、最大呼氣流率超過25%；有效：臨床癥狀明顯改善，肺功能檢測(cè)、最大呼氣流率超過15%；無效：臨床癥狀無明顯改善或加重，肺功能監(jiān)測(cè)、最大呼氣流率低于15%[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果治療組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（見表1）。

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05。

2.2不良反應(yīng)對(duì)照組治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)2例（5.0%），其中聲音嘶啞1例，支氣管異常痙攣1例；治療組出現(xiàn)聲音嘶啞1例（3.7），兩組不良反應(yīng)無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

哮喘是一種慢性呼吸道疾病，通常由氣道炎癥引發(fā)，其發(fā)病因素尚不明確，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其病因與遺傳因素及環(huán)境影響有關(guān)[3]。現(xiàn)今此類疾病的臨床治療多以糖皮質(zhì)激素為主，其具有抗炎性強(qiáng)、濃度較高、安全性強(qiáng)的特點(diǎn)，可以通過緩解支氣管平滑肌痙攣、改善氣道炎癥的方式，達(dá)到改善、恢復(fù)肺功能的治療目標(biāo)；而β2受體激動(dòng)劑亦是治療支氣管哮喘的有效制劑，其以激活細(xì)胞內(nèi)活化酶的方式，有效增加細(xì)胞中環(huán)磷酸腺苷的濃度，通過降低鈣離子濃度，緩解平滑肌痙攣的作用機(jī)理，能夠有效擴(kuò)大肺部通氣量并達(dá)到恢復(fù)肺功能的目的[3]。

舒利迭是一種糖皮質(zhì)激素類藥物與β2受體激動(dòng)劑合成的藥物，舒利迭制劑通過將兩種制劑完美結(jié)合，能夠發(fā)揮良好的協(xié)同作用，達(dá)到抗炎、緩解支氣管平滑肌痙攣、擴(kuò)大肺部通氣量、恢復(fù)肺功能等多重功效[4]。

本文研究表示，采用舒利迭臨床治療總有效率86.11%，明顯高于對(duì)照組60.0%；復(fù)發(fā)率8.33%，明顯低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組均無較大不良反應(yīng)且發(fā)生率較低，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從分析結(jié)果可以看出舒利迭對(duì)支氣管哮喘的臨床治療效果顯著優(yōu)于單一糖皮質(zhì)激素治療，且安全性并無降低，值得于臨床治療中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[4]雷雯，王穎，柴燕玲，等.舒利迭治療支氣管哮喘30例臨床療效分析[J].臨床肺科雜志，2008，12(18):236-238.

編輯/王海靜