126例四肢骨折患者中醫(yī)特色治療效果探析

摘要：目的 探究中醫(yī)特色治療四肢骨折病患的臨床效果。方法 選取我院2012年2月~2014年2月收治的126例四肢骨折病患，隨機(jī)地分成對(duì)照組和觀察組，其中，對(duì)照組63例，運(yùn)用西醫(yī)方法治療；觀察組63例，采用小夾板固定、手術(shù)復(fù)位、內(nèi)服與外敷中藥等方法治療。對(duì)病患進(jìn)行3個(gè)月的隨機(jī)走訪，觀察并記錄兩組病患的骨折愈合時(shí)長(zhǎng)、骨折愈合后四肢功能的恢復(fù)狀況等。結(jié)果 觀察組病患腫脹消退用時(shí)較短，疼痛得以緩和所用時(shí)間較短，骨折愈合時(shí)長(zhǎng)僅15.6w，優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，骨折愈合之后，四肢功能基本恢復(fù)。結(jié)論 運(yùn)用綜合化中醫(yī)特色方法治療四肢骨折，在臨床實(shí)踐中取得了較理想的效果，值得進(jìn)一步借鑒和推廣。

關(guān)鍵詞：四肢骨折；中醫(yī)特色療法；療效；小夾板；中藥外敷作為骨科較常見的骨折類型，四肢骨折一般采用復(fù)位小夾板固定的方式，該方法在臨床實(shí)踐中得到較廣泛的應(yīng)用。隨著中醫(yī)中藥臨床普及度的提高，中醫(yī)特色治療方法在四肢骨折治療中逐步得到應(yīng)用。中醫(yī)特色療法有助于加速患者骨折的愈合，幫助患者恢復(fù)四肢功能的正常狀態(tài)[1]。本文選取我院2012年2月~2014年2月收治的四肢骨折患者126例，運(yùn)用小夾板加固、內(nèi)服外敷中藥的中醫(yī)特色方法加以治療，取得了較為顯著的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年2月~2014年2月間收治的四肢骨折患者126例，其中，男性82例，女性44例，年齡8~77歲，平均年齡（40.2±2.6）歲，92例患者上肢骨骨折，34例患者出現(xiàn)下肢骨骨折。上肢骨折患者中，42例為橈骨遠(yuǎn)端骨折，20例為指骨骨折，15例為橈骨、尺骨骨折，8例為肱骨遠(yuǎn)端骨折，7例肱骨干骨折。下肢骨折患者中，12例為踝關(guān)節(jié)骨折，11例為脛、腓骨骨折，7例為趾骨骨折，4例為股骨遠(yuǎn)端骨折。兩組患者在性別、年齡、病癥等方面對(duì)比，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性[2]。

1.2方法對(duì)照組運(yùn)用手術(shù)的方法治療，依照患者骨折病情，借助相應(yīng)的內(nèi)固定材料完成加固。觀察組依照患者骨折病情發(fā)展的狀況，選用不同的治療手段：針對(duì)未發(fā)生骨折移位的患者，直接運(yùn)用小夾板加固及外敷法完成包扎處理；針對(duì)骨折移位的患者，則運(yùn)用中醫(yī)特色正骨手段完成骨折斷端復(fù)位的治療，外敷膏藥及小夾板均運(yùn)用特殊材質(zhì)或開展特殊處理。針對(duì)下肢骨骨折的患者，需依照骨折的類別搭配皮膚牽引后骨牽引術(shù)。復(fù)位完成后，需隔天給患者變更一次敷藥，并適當(dāng)?shù)卣{(diào)整一次夾板的寬松度。囑咐患者按時(shí)休息，并制定肢體鍛煉的時(shí)間規(guī)劃表，避免患者由于盲目訓(xùn)練給骨折處帶來新傷[3]。密切追蹤患者的恢復(fù)狀況，待治療2~7d對(duì)受傷位置展開X線射片檢測(cè)，觀察是否產(chǎn)生異位，若存在，便要進(jìn)一步補(bǔ)救復(fù)位。治療4~8w后，如若患者的疼痛感及骨折處的腫脹逐步消失，并經(jīng)X線檢測(cè)明確骨折治愈后，方能拆掉夾板并開展相應(yīng)的功能康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)于未能治愈者而言，要待1~2w之后再度復(fù)診，直至骨折徹底治愈后方能拆掉夾板。另外，患者在治療中服用補(bǔ)腎益氣活血湯完成輔助性治療，組分包含丹參、當(dāng)歸、黃芪、川穹、山茱萸、煅自然銅、山藥、紅花、菟絲子、仙靈脾、合歡皮及骨碎補(bǔ)。服藥方式為水煎服，1付/d，2次/d，分服5d/療程，依據(jù)患者的恢復(fù)狀況接連服用最少3個(gè)療程，

1.3觀察指標(biāo) 3個(gè)月的隨機(jī)走訪中，主要觀察并記下患者的患處消腫、骨折治愈時(shí)長(zhǎng)、骨折對(duì)位的情形、四肢功能的恢復(fù)情況及病痛消退等[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)各項(xiàng)治療數(shù)據(jù)借助于SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比運(yùn)用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組骨折治愈狀況及四肢功能恢復(fù)狀況 觀察組患者骨折的平均治愈時(shí)長(zhǎng)為15.6w，顯著短于對(duì)照組的20.9w，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組骨折的治愈狀況及四肢基本功能的恢復(fù)也優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[5]。骨折愈合情況，觀察組62例理想，占98.4%， 1例不理想，占1.6%；對(duì)照組53例理想，占84.1%，10例不理想，占15.9%。四肢基本功能的恢復(fù)狀況，觀察組59例理想，占93.7%，4例不理想，占6.3%；對(duì)照組51例理想，占81.0%，12例不理想，占19.0%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2觀察組骨折腫脹消退情況 選用中醫(yī)特色療法之后，觀察組患者在較短時(shí)間段內(nèi)腫脹消失，其中，上肢骨折患者腫脹消失時(shí)長(zhǎng)為3~6d，下肢骨折患者為4~10d，病痛消退及骨折治愈時(shí)長(zhǎng)均較短，分別為2~5d及5~8d。隨機(jī)走訪后發(fā)現(xiàn)，觀察組中，僅1例骨折愈合不理想，原因在于未遵醫(yī)囑，在骨折治愈前強(qiáng)制性地推行承受重力造成骨折愈合不理想。

3討論

中醫(yī)特色療法有助于緩解患者疼痛感，極大地節(jié)省了骨折愈合的時(shí)間，縮短腫脹消退的周期，促進(jìn)四肢基本功能的恢復(fù)。該方法簡(jiǎn)便易操作，成本低廉，患者極易接受，值得臨床推廣和普及。

參考文獻(xiàn):

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[4]曾奕敏.中醫(yī)特色治療四肢骨折的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，20(11):58.

[5]楊峰.四肢骨折中醫(yī)特色治療效果[J].中外醫(yī)療，2012，20(02):123+125.

編輯/許言