護患溝通的途徑和技巧

摘要：現代的護理服務要為患者提供高質量的個體化的整體護理，這其中作為護理人員就必須要與家屬、患者及醫務工作者進行有效的溝通。本文分析了護患溝通的途徑和相關技巧。

關鍵詞：護患溝通；途徑；技巧護患溝通是護士與家屬、患者、陪護人之間的一種雙向的信息交流過程，主要運用語言、動作、表情等方式將自己的知識、觀點、意見和醫囑、護矚明確有效地表達給患者，并收集患者的信息反饋。

1 護患溝通的途徑

1.1 語言性溝通 語言性溝通指使用語言、文字或符號進行的溝通。在進行語言性溝通中要根據溝通的目的選擇恰當的語言結構[1]。安慰性語言：態度誠懇、換位思考，如為患兒打針，接診初次住院的患者；指令性語言：要求患者嚴格遵照執行的規定或常規，要有關切、耐心的語氣，忌命令或居高臨下的語氣；鼓勵性語言：多與患者及家屬說幾句話，多對患者及家屬說幾句話，使患者感到滿足和對生活充滿希望。

1.2 非語言性溝通不使用語言、文字的交流，通過自己的儀表、服飾、神情、動作等表達思想感情，傳遞信息的一種重要交流方式，又稱為肢體語言。如面部表情是極具特征的非語言溝通信息。在和患者溝通時盡量能保持微笑，會有利于溝通的進行。微笑是人際交往的潤滑劑，英國的斯提德說：微笑無需成本，卻能創造許多價值。

2 護患溝通的技巧

作為現代的護士人員，要掌握專業的醫學護理知識和相關護理知識；熟練進行相關的護理操作；具有職業道德，對患者要有同情心和責任心，相患者之所想，急患者之所急；同時還要有較強的與患者進行溝通的能力。當面對一個患者時要了解他的教育背景、所在地的風俗習慣、興趣愛好等，根據這樣情況選擇合適的溝通方式。

2.1護士語言交流技巧語言是護士與患者進行溝通的主要工具，語言交流在護士與患者溝通中對加速疾病的轉歸起著至關重要的作用[2]。1名醫務人員本想向癌癥患者傳遞活的希望，說出的話卻是\"像你這種情況死亡率是80％。\"而另一名醫生卻這樣表述：\"你的情況雖然很嚴重，但能夠戰勝病魔的機會也有20％。所以希望你不要放棄。\" 由此可見，溝通方式不同，效果截然不同。 因此作為護理人員要掌握語言交流技巧。

2.1.1了解患者的需要要和患者進行有效、針對性的溝通就要了解患者的病情、治療、情緒、心理、家庭背景、教育背景等情況，只有這樣才能和患者心對心的交流，真正了解患者的需要，并根據需要有針對性的給予治療、開導和安慰，以達到治療疾病、穩定病情、舒緩不安情緒，積極配合治療的目的。

2.1.2區分溝通對象在同患者進行溝通時要注意個體化的差異，不同所有的患者都采用一種溝通方式，要對不同的患者進行區別對待。具體在溝通中藥根據患者年齡、性別、文化背景、職業的不同，采用不同的交談方式。如和文化層次比較低的患者進行溝通時要采用通俗易懂的語言，而對于文化層次較高、對醫學知識有一定了解的患者，可以用言簡意賅的醫學術語進行溝通；與同齡患者進行溝通時，要將他們視為兄弟姐妹，平等相處，而對于年長的患者既要尊重又不能急噪。

2.1.3運用得體的稱呼語護患見面首先的溝通就是稱呼，稱呼是溝通的開始，所以得體的稱呼語，是好的溝通的開始。護士稱呼患者要注意的原則是：要根據患者年齡、性別、職業、身份等情況選擇恰當的稱呼；不可用床號取代稱呼；呼名喚姓不禮貌，所以避免直呼其名，尤其是初次見面；與患者談及其配偶或家屬時，適當用敬稱。

2.1.4 巧避諱語在與患者溝通時要注意巧避諱語 ，對不便直說的內容或話題用委婉的方式表達，如腿跛，可代之為 \"腿腳不方便\"等。

2.1.5善用職業性口語職業性口語包括禮貌性語言、保護性語言和治療性語言。如對患者的隱私要注意語言的保密性，不良預后不直接向患者透漏時可以使用保護性語言。這樣會給患者一個良好的感覺，有利于溝通的開展。

2.2 護士的非語言交流技巧

2.2.1 觸摸語言觸摸可以表達關懷、支持，使情緒不佳的患者平靜下來。觸摸也是護士與視覺、聽覺有障礙患者的有效溝通方法。但要注意，由于地域、風俗習慣和文化背景等的不同，護士若不適當地應用觸摸有時會產生誤解。

2.2.2微笑語言微笑是最主要的非語言交流之一。微笑可以拉近護患之間的距離感，給患者以安全感和親和力。但要注意場合，如患者正在傷心時就不能微笑，這樣會讓患者感到反感。

2.2.3 眼神語言護士在護理過程中，注意運用眼神的表達，來增強與患者感情的交流，當看到產婦旁邊的寶寶時，應該望著寶寶投去羨慕喜悅的眼神；當患者家屬失去親人時應該給一個沉默凝視的眼神。

2.2.4 儀表語言護士的儀表，是一種無聲的語言。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩重的舉止、親切的語言、開朗無私性格，都能喚起患者的樂觀情緒，贏得患者對護士信任感。在日常生活中，為患者剪指甲、整理床鋪、打水、倒水、蓋被等生活護理工作，可以讓患者從微小的事情中體會到護士對患者無微不至的關懷和愛戴，增強了住院患者的安全感和對護士的尊敬感。

護理人員通過掌握護患溝通的途徑和相關技巧，才能有效提高溝通水平和護理服務質量，從而減少護患矛盾的發生，提高護理安全。

參考文獻：

[1]黃晶. 淺談語言溝通技巧在護理工作中的運用[J]. 中外醫療， 2010， (18):161.

[2]韓晶. 護患關系與溝通技巧分析[J]. 中國社區醫師(醫學專業)， 2010， (07):144.

編輯/許言