慢性阻塞性肺氣腫患者行護理干預的臨床體會

摘要：目的探討慢性阻塞性肺氣腫患者行護理干預的臨床方法及效果。方法收集我院收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者隨機分為觀察組與參考組，各為43例，觀察組采用常規護理干預，觀察組患者在常規護理的基礎上采用系統護理干預，比較兩組患者通氣功能改善情況、平均住院時間、平均治療費用。結果觀察組護理后PaO2、PaCO2指標均明顯優于參考組（P<0.05），觀察組平均住院時間及平均治療費用明顯少于參考組（P<0.05）。結論給予慢性阻塞性肺氣腫患者優質護理干預有助于促進患者血氣指標的改善，縮短患者治療時間，減輕患者經濟壓力。

關鍵詞：慢性阻塞性肺氣腫；護理干預；住院時間肺氣腫是由慢性支氣管炎等慢性疾病引起，嚴重威脅患者的健康，同時疾病病程較長，患者承受較大的身心負擔，部分患者甚至出現自暴自棄情緒，導致治療無法順利進行，嚴重影響患者的健康，因此在治療同時對患者進行護理干預有著重要作用[1]。筆者對我院收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者進行研究分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院自2011年12月~2013年12月收治的86例慢性阻塞性肺氣腫患者，男46例，女40例，年齡43~82歲，平均年齡（67.39±5.28）歲，所有患者入院后均經體征、臨床癥狀、病史及相關檢查等確診，合并肺心病患者11例，自發性氣胸患者10例，將兩組患者隨機分為觀察組與參考組，比較無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2方法給予參考組患者常規護理干預，根據患者的病情選擇傳統靜脈滴注藥物，同時保證室內外衛生，嚴格控制氧療時間、促進排痰等。觀察組在此基礎上采用優質護理干預，主要包括心理護理、飲食護理、呼吸訓練及不良反應護理。

1.3觀察指標對兩組患者護理前后后PaO2、PaCO2指標變化情況進行觀察，記錄統計兩組患者平均住院時間及平均住院費用。

1.4統計學分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1相較治療前兩組患者PaO2、PaCO2指標均出現明顯改善（P<0.05），觀察組改善程度明顯大于參考組（P<0.05），見表1。

2.2觀察組平均住院時間為（14.69±3.29）d，患者治療平均費用為（1169.55±5.27）元，參考組平均住院時間為（21.32±4.05）d，患者治療平均費用為（2753.62±141.27）元，兩組患者平均住院時間及平均治療費用均存在顯著差異（P<0.05)。

3討論

慢性阻塞性肺氣腫為常見慢性疾病，患者伴隨嚴重的呼吸障礙等，生活質量較差，同時承受著較大的心理負擔，因此對患者進行必要的生理及心理護理有著重要的臨床意義，具體如下：①心理護理，與患者進行必要的溝通交流，盡量將疾病相關知識詳細的告知患者，從而提高其自身對疾病的了解、認識；將輔助呼吸的必要性及可能引起的不良感受告知患者，盡可能減少患者的恐懼、焦慮等不良情緒[2]。②飲食方法，患者呼吸道分泌物較多，多膿性痰，因此需要對其進行必要的飲食干預，飲食盡量以清淡為主，忌辛辣刺激食物；慢性阻塞性肺氣腫患者多伴隨胸悶、喘息、咳嗽等癥狀，機體耗能較為嚴重，因此需要為患者提供高熱量、高蛋白食物，嚴禁飲用碳酸材料，適量補充電解質及微量元素。③呼吸訓練，通過呼吸訓練適當增加患者肺活量，從而促進其血液中氧含量的增加；在進行呼吸訓練時，醫護人員要保持足夠的耐心，將具體的操作方法告知護患者，對于訓練較慢患者，醫護人員需要親身示范[3]。④不良反應護理，定期對患者進行氣道濕化治療，避免出現喉嚨及口干，嚴格控制空氣濕度；加強對并發癥的觀察，加強對患者口腔、皮膚的護理，避免誤吸的出現，保證患者呼吸道干凈清潔。結果顯示，觀察組經優質對癥護理，觀察組PaO2、PaCO2指標明顯優于參考組（P<0.05），患者平均住院時間及平均治療費用均明顯少于參考組（P<0.05），由此可知，在慢性阻塞性肺氣腫患者治療同時給予優質護理干預有助于改善患者血氣指標，促進患者康復。

參考文獻：

[1]呂雪麗，韓名娟，朱海燕.護理干預對慢性阻塞性肺氣腫患者的應用[J].中國傷殘醫學，2012，20（04）：104-105.

[2]王少霞.慢性阻塞性肺氣腫患者并發氣胸時的護理[J].中國誤診學雜志，2008，8（17）：4147-4148.

[3]賈瑞霞，宋俊蘭.慢性阻塞性肺氣腫70例的護理[J].中國誤診學雜志，2008，8（02）：388-389.

編輯/孫杰