病案安全管理應(yīng)急預(yù)案

1總則

①有效預(yù)防、及時處理和解決檔案管理工作中的突發(fā)事件，達(dá)到快速有效援救，減少損失，制定本預(yù)案。②突發(fā)事件是指人為或自然因素引起的突發(fā)性的、危及或可能危及病案安全，嚴(yán)重干擾病案室工作秩序，需要采取應(yīng)急處置措施以應(yīng)對的事件。如漏雨、跑水、電線私拉亂扯和老化短路，起火等引起的事件；自然因素是指由自然現(xiàn)象，如地震、雷電、洪水等引起的事件。③突發(fā)事件應(yīng)急處置應(yīng)按照預(yù)防為主、防救結(jié)合、常備不懈的方針，及時快速妥善處置，最大限度的減少突發(fā)事件對病案造成的損毀。④凡涉及病案保管的科室、部門和個人，均應(yīng)遵守本預(yù)案中的規(guī)定。

２處置機構(gòu)

為做好病案管理突發(fā)事件應(yīng)急處置工作，成立南部縣人民醫(yī)院病案管理突發(fā)事件應(yīng)急工作小組（以下簡稱\"應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組\"），其中病案工作分管院長為組長，病案統(tǒng)計科長為副組長，各科室、部門負(fù)責(zé)人及病案管理人員為成員。\"應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組\"的主要職責(zé)是：發(fā)生突發(fā)事件危及病案室檔案、資料安全時，具體組織事故處理、救災(zāi)管理和協(xié)調(diào)工作，及時統(tǒng)計受災(zāi)影響范圍和受災(zāi)程度，向院領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門做好情況匯報。

３處置目標(biāo)

①采取最有效行動消除突發(fā)事件對檔案、資料的威脅。②搶救處于危險狀態(tài)的檔案、資料，并將搶救出的檔案暫時存放在安全地帶，由專人看管。

③保護未受損的病案、資料。

４處置程序

4.1預(yù)案啟動①發(fā)生病案管理突發(fā)事件，由本院病案管理員或現(xiàn)場第一人立即發(fā)出警報，及時搶險，同時向\"應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組\"領(lǐng)導(dǎo)提出啟動本預(yù)案的建議。②請示啟動本預(yù)案的主要內(nèi)容包括：事件概括、啟動建議、參與處置的部門名單。

4.2處置措施

4.2.1一般性災(zāi)險的操作步驟①凡發(fā)現(xiàn)病案室有被燒烤異味或屋頂?shù)孛媛┧犬惓，F(xiàn)象，每個人都有責(zé)任立即告知病案室管理人員，共同查找險源。如果險情不大，自己能處置的，除發(fā)出警報外，要立即采取切實可行的辦法迅速撲滅險情。②及時報告\"應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組\"領(lǐng)導(dǎo)。③查明原因，堵塞漏洞，徹底解決問題。

4.2.2較大災(zāi)害的搶救步驟凡發(fā)現(xiàn)病案室災(zāi)險情況較嚴(yán)重，搞不清虛實、或估計依靠自身力量不能處理的，應(yīng)立即發(fā)出警報，同時報告\"應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組\"領(lǐng)導(dǎo)。有關(guān)責(zé)任人應(yīng)指定專人迅速完成以下工作：①立即撥叫消防電話及搶險救災(zāi)有關(guān)的外界聯(lián)系電話，明確受災(zāi)地點。②打開通往險區(qū)的通道大門。③通知門衛(wèi)人員，保證大門通暢，為消防車的靠近做好準(zhǔn)備。④消防隊到來后，應(yīng)及時介紹險情，一切聽從消防人員的指揮。⑤發(fā)現(xiàn)病案室進水給病案、資料造成安全威脅時，除及時關(guān)閉水管閘門外，應(yīng)立即與后勤管理中心維修人員聯(lián)系，利用現(xiàn)有人員采取一切排水措施，以保障病案室資料安全，避免災(zāi)情進一步惡化。

4.2.3重大危險病案，同時又傷害人身安全的災(zāi)害，如雷擊、地震等本身、次生火災(zāi)、洪災(zāi)、庫房崩塌等，可按上述較大災(zāi)害搶險步驟進行排除。如同時涉及人員傷害時，要兵分兩路，一路應(yīng)及時將受傷人員迅速轉(zhuǎn)移到醫(yī)院進行搶救；一路應(yīng)搶救檔案資料。

５善后措施

①病案管理人員應(yīng)封閉和保護好事故現(xiàn)場，接受事故調(diào)查，如實提供事故情況。任何人員不得擅自清理事故現(xiàn)場。②將災(zāi)害發(fā)生原因，造成損失及處理結(jié)果報告及時報送上級主管部門。③查清事故原因，吸取事故教訓(xùn)，落實整改措施，搶救能夠補休和修復(fù)的檔案。④對在處置工作中表現(xiàn)突出的個人和部門，按有關(guān)規(guī)定給予表彰；對玩忽職守、不負(fù)責(zé)任造成嚴(yán)重后果的人員，依照相關(guān)規(guī)定給予行政處罰。

６注意事項

①病案室配備鑰匙三套，兩套由病案室管理人員使用，一套由病案室負(fù)責(zé)人保管，以備急用。②強化搶險救災(zāi)的日常訓(xùn)練工作，所有應(yīng)急處置人員均應(yīng)熟悉自己的搶險崗位、職責(zé)、熟悉滅火器的存放位置和使用方法、搶險區(qū)域的供水供電開關(guān)位置等，真正做到責(zé)任到人，措施到位，方法得力。③建立健全病案室安全檢查制度，樹立預(yù)防重于搶險的意識，切實做好事前防范工作。病案室管理人員應(yīng)對病案室安全情況進行定期檢查登記，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時報告并整改。編輯/王海靜