分析綜合心理干預(yù)對(duì)大學(xué)生失眠的影響

摘要：目的分析綜合心理干預(yù)在大學(xué)生失眠治療工作中所具有的積極意義。方法從某所大學(xué)選出200例患有失眠的大學(xué)生，隨機(jī)等分成兩組，一組定義為對(duì)照組，施以常規(guī)藥物治療；另一組定義為觀察組，施以持續(xù)1年的綜合心理干預(yù)。比較治療后的睡眠質(zhì)量。結(jié)果經(jīng)過治療之后，兩組睡眠質(zhì)量均有所提高，同時(shí)觀察組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論在失眠患者治療中，綜合心理干預(yù)能夠明顯改善患者睡眠質(zhì)量，不僅如此，還能有效降低患者對(duì)藥物的依賴性。

關(guān)鍵詞：綜合心理干預(yù)；大學(xué)生；失眠；影響在臨床上，睡眠屬于一種相當(dāng)常見的睡眠障礙。在生活節(jié)奏不斷加快，學(xué)習(xí)壓力和工作壓力不斷增強(qiáng)，大學(xué)生群體中的失眠問題開始日益嚴(yán)重，給大學(xué)生身心帶來了極大困擾，輕則導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降，重則造成休學(xué)、退學(xué)，所以，重視并做好大學(xué)生失眠的治療工作便顯得尤為重要了[1]。本文選取200例患有失眠的大學(xué)生為研究對(duì)象，分析綜合心理干預(yù)在大學(xué)生失眠治療工作中所具有的積極意義。

1資料與方法

1.1一般資料從某高校選取200例患有失眠的大學(xué)生為研究對(duì)象，其中，男生127例，女生73例，所有入選對(duì)象均被確診為失眠癥患者，且排除了疾病、酗酒、用藥等因素導(dǎo)致的失眠。

1.2方法隨機(jī)將200例患者等分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，兩組患者在以性別為代表的一般資料上不存在明顯差異，符合組間比較要求。

對(duì)照組接受常規(guī)藥物治療，而觀察組接受綜合心理干預(yù)，經(jīng)過為期1年的治療之后，評(píng)價(jià)、比較兩組治療效果。下文將針對(duì)觀察組的綜合心理干預(yù)措施予以進(jìn)一步論述。

1.2.1認(rèn)知重建指出大學(xué)生患者存在的一些錯(cuò)誤觀念；提出合理觀念以有效更正錯(cuò)誤觀念，讓大學(xué)生清晰認(rèn)識(shí)到自己在睡眠行為中存在的不合理因素，從而有針對(duì)性地加以改正[2]。

1.2.2心理衛(wèi)生教育包括課堂教學(xué)以及課后教育兩大部分，一共安排8個(gè)課時(shí)，通過大班形式為學(xué)生上課，在教育內(nèi)容上主要包括學(xué)習(xí)心理知識(shí)、情緒變化及控制知識(shí)、失眠和睡眠知識(shí)、人際關(guān)系構(gòu)建和維系知識(shí)、戀愛和性心理知識(shí)等。另外，還應(yīng)輔以面對(duì)面或電話的形式個(gè)別咨詢，咨詢內(nèi)容由學(xué)生或研究者結(jié)合心理測(cè)試和檢查結(jié)果提出。

1.2.3行為矯正

1.2.3.1睡眠衛(wèi)生教育盡量不飲酒以及含有咖啡因的飲品；在睡前2h之內(nèi)不食用難消化食物，避免飲用過多的水，以控制睡眠期間如廁次數(shù)；臥室應(yīng)具有相對(duì)適宜的溫度及光線等。

1.2.3.2刺激控制有困意時(shí)，應(yīng)及時(shí)就寢，且不要在床上看書、玩手機(jī)以及閑聊等；如20min后仍無法進(jìn)入睡眠狀態(tài)，建議離開床鋪，待睡意濃重時(shí)再睡眠；制定合理的作息時(shí)間并嚴(yán)格執(zhí)行，同時(shí)改掉午睡習(xí)慣。

1.2.3.3睡眠限制針對(duì)個(gè)人睡眠建立相應(yīng)記錄本，于每日早晨回憶并記錄前日睡眠狀況，主要內(nèi)容包括上床時(shí)間、起床時(shí)間、入睡時(shí)間（估計(jì)值）、睡眠持續(xù)時(shí)間。基于以上內(nèi)容，采用公式\"睡眠持續(xù)時(shí)間/床上時(shí)間×100%\"對(duì)睡眠效率進(jìn)行計(jì)算，若該值大于90%，則需要適度增加（一般為20min左右）床上時(shí)間；若該值小于80%，則需要適度減少床上時(shí)間；若該值處于80%~90%之間，則需保持床上時(shí)間不變（≥5h）[3]。

1.3睡眠質(zhì)量評(píng)定采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對(duì)兩組患者接受相應(yīng)治療之后進(jìn)行評(píng)定。

評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：若PSQI≤7分，則睡眠質(zhì)量正常；若PSQI＞7分，則睡眠質(zhì)量差；若睡眠量表減分率≥75%，則表示痊愈，若50%≤睡眠量表減分率≤74%，則表示顯效，若25%≤睡眠量表減分率≤49%，則表示有效，若睡眠量表減分率＜25%，則表示無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)相應(yīng)治療之后，觀察組和對(duì)照組PSQI各因子及總分比較見表1。

3討論

隨著就業(yè)形勢(shì)的日益嚴(yán)峻，大學(xué)生面臨越來越大的就業(yè)壓力，受此影響，大學(xué)生失眠患者日益增多，失眠率甚至高達(dá)18.06%，且仍有上升之趨勢(shì)[4]。失眠給大學(xué)生帶來相當(dāng)不利的影響，成績下滑，甚至休學(xué)、退學(xué)。值得一提的是，藥物治療往往伴隨不同程度的副作用，長期應(yīng)用之下還容易讓患者產(chǎn)生藥物依賴性，同時(shí)，有一定的經(jīng)濟(jì)及精神壓力，因此，絕大部分學(xué)生患上失眠之后不采取任何治療和控制措施，造成失眠的進(jìn)一步加重。

本研究中，觀察組和對(duì)照組各自方法均能明顯改善患者失眠癥狀，但觀察組在改善程度及效果保持方面更具優(yōu)勢(shì)。由此可見，對(duì)失眠大學(xué)生給予綜合心理干預(yù)，能夠有效改善他們的失眠癥狀，同時(shí)還能避免藥物依賴性的形成，為后續(xù)進(jìn)一步研究提供了一定的借鑒和推廣意義。

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