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分析綜合心理干預對大學生失眠的影響

2014-12-31 00:00:00石華平
醫學信息 2014年17期

摘要:目的分析綜合心理干預在大學生失眠治療工作中所具有的積極意義。方法從某所大學選出200例患有失眠的大學生,隨機等分成兩組,一組定義為對照組,施以常規藥物治療;另一組定義為觀察組,施以持續1年的綜合心理干預。比較治療后的睡眠質量。結果經過治療之后,兩組睡眠質量均有所提高,同時觀察組改善情況明顯優于對照組,P<0.05。結論在失眠患者治療中,綜合心理干預能夠明顯改善患者睡眠質量,不僅如此,還能有效降低患者對藥物的依賴性。

關鍵詞:綜合心理干預;大學生;失眠;影響在臨床上,睡眠屬于一種相當常見的睡眠障礙。在生活節奏不斷加快,學習壓力和工作壓力不斷增強,大學生群體中的失眠問題開始日益嚴重,給大學生身心帶來了極大困擾,輕則導致學習成績下降,重則造成休學、退學,所以,重視并做好大學生失眠的治療工作便顯得尤為重要了[1]。本文選取200例患有失眠的大學生為研究對象,分析綜合心理干預在大學生失眠治療工作中所具有的積極意義。

1資料與方法

1.1一般資料從某高校選取200例患有失眠的大學生為研究對象,其中,男生127例,女生73例,所有入選對象均被確診為失眠癥患者,且排除了疾病、酗酒、用藥等因素導致的失眠。

1.2方法隨機將200例患者等分成兩組,即對照組和觀察組,兩組患者在以性別為代表的一般資料上不存在明顯差異,符合組間比較要求。

對照組接受常規藥物治療,而觀察組接受綜合心理干預,經過為期1年的治療之后,評價、比較兩組治療效果。下文將針對觀察組的綜合心理干預措施予以進一步論述。

1.2.1認知重建指出大學生患者存在的一些錯誤觀念;提出合理觀念以有效更正錯誤觀念,讓大學生清晰認識到自己在睡眠行為中存在的不合理因素,從而有針對性地加以改正[2]。

1.2.2心理衛生教育包括課堂教學以及課后教育兩大部分,一共安排8個課時,通過大班形式為學生上課,在教育內容上主要包括學習心理知識、情緒變化及控制知識、失眠和睡眠知識、人際關系構建和維系知識、戀愛和性心理知識等。另外,還應輔以面對面或電話的形式個別咨詢,咨詢內容由學生或研究者結合心理測試和檢查結果提出。

1.2.3行為矯正

1.2.3.1睡眠衛生教育盡量不飲酒以及含有咖啡因的飲品;在睡前2h之內不食用難消化食物,避免飲用過多的水,以控制睡眠期間如廁次數;臥室應具有相對適宜的溫度及光線等。

1.2.3.2刺激控制有困意時,應及時就寢,且不要在床上看書、玩手機以及閑聊等;如20min后仍無法進入睡眠狀態,建議離開床鋪,待睡意濃重時再睡眠;制定合理的作息時間并嚴格執行,同時改掉午睡習慣。

1.2.3.3睡眠限制針對個人睡眠建立相應記錄本,于每日早晨回憶并記錄前日睡眠狀況,主要內容包括上床時間、起床時間、入睡時間(估計值)、睡眠持續時間。基于以上內容,采用公式\"睡眠持續時間/床上時間×100%\"對睡眠效率進行計算,若該值大于90%,則需要適度增加(一般為20min左右)床上時間;若該值小于80%,則需要適度減少床上時間;若該值處于80%~90%之間,則需保持床上時間不變(≥5h)[3]。

1.3睡眠質量評定采用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)對兩組患者接受相應治療之后進行評定。

評定標準:若PSQI≤7分,則睡眠質量正常;若PSQI>7分,則睡眠質量差;若睡眠量表減分率≥75%,則表示痊愈,若50%≤睡眠量表減分率≤74%,則表示顯效,若25%≤睡眠量表減分率≤49%,則表示有效,若睡眠量表減分率<25%,則表示無效。

1.4統計學處理采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析,計數資料比較采用χ2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

經相應治療之后,觀察組和對照組PSQI各因子及總分比較見表1。

3討論

隨著就業形勢的日益嚴峻,大學生面臨越來越大的就業壓力,受此影響,大學生失眠患者日益增多,失眠率甚至高達18.06%,且仍有上升之趨勢[4]。失眠給大學生帶來相當不利的影響,成績下滑,甚至休學、退學。值得一提的是,藥物治療往往伴隨不同程度的副作用,長期應用之下還容易讓患者產生藥物依賴性,同時,有一定的經濟及精神壓力,因此,絕大部分學生患上失眠之后不采取任何治療和控制措施,造成失眠的進一步加重。

本研究中,觀察組和對照組各自方法均能明顯改善患者失眠癥狀,但觀察組在改善程度及效果保持方面更具優勢。由此可見,對失眠大學生給予綜合心理干預,能夠有效改善他們的失眠癥狀,同時還能避免藥物依賴性的形成,為后續進一步研究提供了一定的借鑒和推廣意義。

參考文獻:

[1]趙萌芽.圍手術期的綜合心理干預對手術患者的影響分析[J].中國保健營養,2013,05:1297-1298.

[2]李夢倩,王星,袁也豐,等.綜合心理干預對初診2型糖尿病患者生存質量及住院天數的影響[J].現代預防醫學,2011,08:1473-1475.

[3]張登科,方德剛.綜合心理干預對急性冠脈綜合征患者負性情緒和生活質量的影響[J].心血管康復醫學雜志,2011,03:193-196.

[4]蔣慶飛,王衛平,胡美玉,等.綜合心理干預對抑郁癥患者心理行為影響[J].中國公共衛生,2013,06:878-880.編輯/孫杰

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