老年心血管病患者60例臨床研究

摘要：目的 探討老年心血管疾病患者臨床特點及其治療效果。方法 對我院治療的60例老年心血管疾病患者入院資料進行分析，將患者根據入院時間順序分為兩組。對照組采用常規方法治療，實驗組采用橈動脈介入治療，比較兩組患者臨床治療效果。結果 實驗組患者治療總有效率93.3%高于對照組（80%）（P＜0.05）；實驗組患者對我院治療滿意度為93.3%高于對照組患者（P＜0.05）。結論 臨床上，對老年心血管疾病患者采用橈動脈介入治療效果較好，患者治療后并發癥較少，患者疼痛也明顯減輕，值得推廣使用。

關鍵詞：老年心血管疾病；橈動脈介入治療；治療效果循環系統疾病簡稱心血管疾病，常見的病種包括冠心病、高血壓、心絞痛、心肌梗死等。而心血管疾病是當今嚴重影響人類健康的重要疾病，且這種疾病在老年人中發病率較高，是臨床比較常見的多發病，臨床病死率高老年心血管疾病是臨床上常見的疾病，患者發病時會引起心臟和血管病變，被稱為\"第一殺手\"。臨床上，對于這種疾病還沒有理想的治療方法[1]。為了探討老年心血管疾病患者臨床特點及其治療效果。對我院自2011年l月~2013年10月接收治療的60例老年心血管疾病患者入院資料進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料對我院治療的60例老年心血管疾病患者入院資料進行分析，將患者根據入院時間順序分為兩組。實驗中，有35例男性患者，25例女性患者，患者年齡在39~84歲，平均年齡為（49.4±1.3）歲。這些患者均符合老年心血管疾病臨床診斷標準，兩組患者年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法患者入院后，醫護人員對患者進行常規檢查，如患者的肝腎功能、體溫等。對照組采用常規方法治療，實驗組采用橈動脈介入治療，具體方法如下：醫護人員協助患者將右上肢外展伸直，穿刺點選擇在橈動脈最強搏動處，對橈動脈用Seldinger法進行穿刺，將6F橈動脈鞘管置入，經鞘管緩慢推入肝素2500U、硝酸甘油200ug。對于冠狀動脈造影，主動脈擴張或冠狀動脈開口異常的患者，可選用Amplatz型造影導管開展造影操作。根據結果對引導管進行選擇，通常EBU6F3.5引導管應用于左冠狀動脈，6FJR導管應用于右冠狀動脈同時合適選擇介入器材。患者手術結束后立即拔除動脈鞘管[2]。

1.3療效標準痊愈：患者臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活。顯效：患者臨床癥狀有所改善。有效：患者臨床癥狀基本消失，患者需臥床休息。無效：患者臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4統計學處理方法實驗中，醫護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用x2表示。

2結果

實驗組患者中有15例患者治療效果較好；13例患者胸痛發作癥狀改善，治療總有效率93.3%高于對照組（80%）（P＜0.05）；實驗組患者有28例患者對我院治療滿意，滿意度為93.3%高于對照組患者（P＜0.05），見表1。

3討論

心血管疾病嚴重影響著患者的身心健康，傳統方法多采用藥物溶栓治療，但是，這些方法效果不好，容易發生腦出血等并發癥，且這些方法在不同的患者中會有一定限制性。

而老年人患者多數伴有高血壓等疾病，這些都會增加其外周血管及動脈僵的硬度，降低患者血管彈性和神經中樞壓力感受器敏感性，造成血壓變大幅度變化。此外，老年心血管病容易引發冠心病，由于其血管內皮細胞的凋亡，重塑了血管間質，促炎微環境也可在血管壁內產生，血管炎癥發生也就不可避免。目前，臨床上采用橈動脈途徑行介入治療效果較好，患者治療過程中止血方便，且患者手術后不影響患者活動，縮短了住院時間，具有良好的臨床效果及應用依從性[3]。實驗中，實驗組患者治療總有效率93.3%高于對照組（80%）（P＜0.05）；實驗組患者對我院治療滿意度為93.3%高于對照組患者（P＜0.05）。

根據本人多年臨床經驗：老年心血管疾病與身體超重、蛋白質缺乏、缺乏膳食纖維以及鹽攝入過量有關。對老年人心血管疾病患者，要多關注其心理健康狀況，向其講解心血管疾病知識，提高其自我防范并主動治療的意識。此外，加強鍛煉對預防心血管疾病的發生十分有利，能夠有效的提高患者自身免疫。治療后，醫護人員要多與患者進行溝通，既能夠有效的幫助患者分心（可以通過音樂法等），同時還能夠減輕患者痛苦。此外，醫護人員要幫助患者進行按摩，改善局部血液循環，從而提高患者的生命質量。

綜上所述，臨床上，對老年心血管疾病患者采用橈動脈介入治療效果較好，患者治療后并發癥較少，患者疼痛也明顯減輕，值得推廣使用。

參考文獻:

［1］楊軍，程文偉.非盯抬高急性冠脈綜合征患者經皮冠脈介入治療術后氯吡格雷使用方法的探討[J].實用心腦肺血管病雜志，2009，17(2):83.

［2］于新蕊，湯青.心血管疾病將成為威脅全球健康的炸彈[J].國外醫學:社會醫學分冊，2012，23(2):96.

［3］王鳳超.對老年心血管疾病的預防及治療淺析[J].醫學信息，2010，12(3):3606～3607.

編輯/許言