腸梗阻患者應用系統護理干預對心理負擔的影響評價

摘要：目的評價腸梗阻患者應用系統護理干預對心理負擔的影響。方法資料隨機選自2011年3月~2014年1月本院98例進行非手術治療的腸梗阻患者，按數字表法隨機分為研究組和對照組兩組，49例對照組患者行常規護理，49例研究組患者行系統護理干預，分析兩組患者治療效果以及心理癥狀自評量表評分。結果經過非手術治療后，研究組患者治療效果、焦慮評分以及人際關系評分均明顯優于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論腸梗阻患者應用系統護理干預能夠明顯緩解患者心理負擔，減輕患者病癥的同時加快患者的康復速度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：腸梗阻;系統護理;心理負擔本文主要對腸梗阻患者應用系統護理干預對心理負擔影響狀況予以觀察并分析，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料隨機選自2013年1月~2014年1月本院98例進行非手術治療的腸梗阻患者，按數字表法隨機分為研究組和對照組兩組，每組各49例；對照組男女比例25:24，年齡21~69歲，平均（40.5±5.7）歲；研究組男女比例26:23，年齡20~69歲，平均（40.6±5.4）歲；其中低位性腸梗阻患者57例，高位性腸梗阻患者41例。兩組患者的性別、年齡及腸梗阻部位等基線資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準納入標準:均詢問患者病史；均行腹部X線片及B超檢查確診；均為單純性腸梗阻[1]。排除標準：嚴重心、肝、腎等臟器功能障礙者；不配合治療及護理方案者；資料不完全者。

1.3護理方法對照組行常規護理，即及時給予患者藥物治療同時督促患者進行相關的禁食禁水行為，保證安全用藥的前提下維持患者口腔護理；研究組在對照組基礎上行綜合護理：①心理護理：針對患者由于身體不適而產生的消極不良情緒及時給予溝通開導，緩解患者在住院期間的心理壓力。②健康宣講：護理人員根據患者病情及時給予患者及家屬健康宣講，提高患者治療依從性。③飲食干預：幫助患者提高疾病認知情況的前提下及時干預患者的飲食，制定相關的飲食時間表以保證飲食安全。④胃腸減壓：護理人員需向患者及其家屬講解腸胃減壓的重要，注意護理過程中留置胃管的操作步驟，保持留置胃管的清潔與通暢。

1.4評價標準觀察患者體征及腹部癥狀并評估患者的排氣與排便情況;治療過程中采用心理癥狀自評量表（SCL-90）評估患者心理狀態，包括焦慮與煩躁[2]。

1.5統計學處理本研究所有數據均用SPSS 18.0統計軟件進行分析處理，用標準差（x±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，當P＜0.05時，表示差異具統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療期間梗阻改善情況結果顯示，研究組患者梗阻緩解時間及排氣排便時間明顯優于對照組，兩組差異比較均具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后的SCL-90評分變化情況結果顯示，研究組的焦慮與人際關系評分均顯著低于對照組，兩組比較均具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3討論

腸梗阻患者在臨床護理過程中需嚴格按照操作過程進行胃管等器械等清潔工作，同時更需要關注的是患者的情緒影響因素。腸梗阻患者在治療過程中會因為頻繁嘔吐狀況的出現致使其不能正常進食，針對此情況常給予患者經脈通道補充其所需營養成分，而患者自身也會受到相關影響而對疾病治療產生抵抗與不配合情況[3]。

在本研究過程中針對主要針對患者的情況加強護理干預措施，研究資料中顯示研究組患者梗阻完全緩解時間（17.2±3.4）d及排氣排便時間(14.5±3.7)d明顯優于對照組梗阻完全緩解時間（24.5±4.9）d及排氣排便時間(21.4±6.2)d。患者在護理人員綜合干預的情況下能夠直接了解其病情狀況，并積極配合治療，提高患者的治療依從性。同時治療過程中采用心理癥狀自評量表（SCL-90）評估患者心理狀態，其中研究組焦慮與煩躁評分（25.18±4.76）分及人際關系（16.72±2.67）分明顯優于對照組患者（32.17±5.09）分與（23.64±3.25）分。護理人員在治療過程中全程觀測患者的情緒變化，根據患者的不良情緒狀態改變給予真切關懷，及時解答患者在治療過程中出現的各種疑問，并加強患者的飲食及并發癥預防護理。患者在病情得到改善的情況下，其情緒及心理狀態也能受到直接影響。同時由于患者積極配合治療，且護理人員積極采取相關護理措施加快了患者的康復速度，縮短治療時間的前提下減少治療費用的支出，進一步減輕了患者的心理負擔。

綜上所述，腸梗阻患者應用系統護理干預能夠加快患者康復速度，有效緩解患者心理壓力，值得臨床推廣應用。

參考文獻:

[1]于清淮.40例腸梗阻患者非手術治療的護理體會[J].中國醫藥指南，2013，11(28):229-230.

[2]卜聰明.術后粘連性腸梗阻的護理體會[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33(14):1970-1971.

[3]周春華.術后早期炎性腸梗阻的護理體會[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15(4):54-56.

編輯/申磊