護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)和情景模擬教學(xué)的應(yīng)用

摘要：目的 將案例教學(xué)法和情景模擬法融入護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)工作中，比較其與傳統(tǒng)教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法 2012級(jí)護(hù)理系兩個(gè)班大專學(xué)生作為研究對(duì)象，1班82名，采用案例教學(xué)與情景教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式；2班80名，仍采用常規(guī)教學(xué)模式。結(jié)果 1班學(xué)員卷面平均分為（86.8±11.2）分，2班（78.5±8.6）分，1班學(xué)員情景考核平均分（82.4±8.8）分，2班（68.3±7.4）分，兩組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 將案例教學(xué)法和情景模擬法應(yīng)用于護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)中，可提高學(xué)員對(duì)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解水平，促進(jìn)學(xué)員分析、解決問(wèn)題及創(chuàng)新、應(yīng)變能力的提升。

關(guān)鍵詞：護(hù)理心理學(xué)；案例教學(xué)；情景模擬教學(xué)；教學(xué)方法研究

Application of Case Teaching and Simulation Teaching in Teaching of Nursing Psychology

HUANG Li

(Yongzhou College of Vocational and Technical，Yongzhou 425100，Hunan，China)

Abstract：ObjectiveTo incorporate the case teaching method and situational simulation in nursing psychology teaching work， compared with the traditional teaching mode of application effect. Methods2012 nursing two class college students as the research object， a class of 82， by adopting the combination of case teaching and situational teaching teaching mode; Class 2， 80， still adopt the conventional teaching mode. ResultsA class of students knowledge， (86.8±11.2) marks the second class (78.5 8.6 mm)， a group of students situation assessment score (82.4±8.8) points， the second class (68.3±7.4) points， data comparison between the two groups statistically significant difference (P < 0.01). ConclusionThe case teaching method and situational simulation method was applied to the teaching of nursing psychology， can improve the level of student's understanding of teaching knowledge， promote the students to analyze and solve problems and innovation， the ability of the strain.

Key words：Nursing psychology;Case teaching;Simulation teaching;Teaching method research

護(hù)理心理學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)學(xué)科體系中的重要研究課題之一，也為加深臨床護(hù)理的研究拓展了知識(shí)面，豐富了護(hù)理內(nèi)容[1]。由于護(hù)理心理學(xué)屬于交叉學(xué)科，囊括了醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和心理學(xué)等學(xué)科體系的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，且在我國(guó)尚屬新興學(xué)科，因而目前對(duì)其教學(xué)實(shí)踐的相關(guān)研究較少，經(jīng)驗(yàn)積累有限。學(xué)科教學(xué)是培養(yǎng)和為臨床輸送專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)，良好的教學(xué)方法可達(dá)到事半功倍的效果，幫助學(xué)生積累更廣泛、更深刻的知識(shí)含量及實(shí)踐資料，從而更好的應(yīng)用于臨床護(hù)理服務(wù)，為綜合提高學(xué)生臨床護(hù)理水平奠定基礎(chǔ)[2-3]。近些年來(lái)，我校正在探索和嘗試新的教學(xué)方法，現(xiàn)將案例教學(xué)法和情景模擬法融入護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)工作中，并比較其與傳統(tǒng)教學(xué)模式的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1．1一般資料選取我校2012級(jí)護(hù)理系兩個(gè)班本科學(xué)生作為研究對(duì)象，1班82名，男生2名，女生80名，年齡17~22歲，平均（18.8±2.4）歲；2班80名，男生2名，女性78名，年齡18~22歲，平均（19.0±2.2）歲；兩組學(xué)員在性別、年齡、基礎(chǔ)課程設(shè)置、基礎(chǔ)課成績(jī)等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1．2方法兩個(gè)班均于大二時(shí)開設(shè)護(hù)理心理學(xué)課程，課程知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)一致，教學(xué)老師為同一人。2班仍采用常規(guī)教學(xué)模式，即以老師為中心進(jìn)行單向的知識(shí)點(diǎn)傳授，以期末考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)學(xué)員學(xué)習(xí)成果；1班采用案例教學(xué)與情景教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式，具體方法包括以下方面。

1．2．1確定教學(xué)目標(biāo)傳統(tǒng)教學(xué)目標(biāo)是完成知識(shí)點(diǎn)的傳授，但這樣學(xué)生為被動(dòng)學(xué)習(xí)，自主鉆研和創(chuàng)新能力不足，在臨床實(shí)踐中無(wú)法更靈活的運(yùn)用書本上的知識(shí)。新的教學(xué)模式首先明確護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力、促進(jìn)學(xué)員分析問(wèn)題和自主解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，并促進(jìn)學(xué)員應(yīng)變能力與溝通能力的提高。

1．2．2案例教學(xué)法案例教學(xué)法簡(jiǎn)而言之即引入?yún)⒖及咐菇虒W(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)直觀，尤其是對(duì)于重點(diǎn)和難點(diǎn)，通過(guò)引入臨床案例可使相對(duì)生澀的知識(shí)點(diǎn)和概念更加的易懂和易于理解。案例教學(xué)法的原則：①要采用真實(shí)的案例資源；②要與教學(xué)實(shí)踐目標(biāo)及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)充分聯(lián)系起來(lái)，自擬和設(shè)計(jì)案例的講解、傳達(dá)、問(wèn)題分析及解決等的具體方向和方法；③案例的選取要新穎、典型、貼合知識(shí)點(diǎn)，尤其是學(xué)生熟悉且非常感興趣的案例更利于教學(xué)成果的達(dá)成。由于心理學(xué)方面的知識(shí)相對(duì)晦澀難懂，不易被理解，因此在講述心理相關(guān)的現(xiàn)象與實(shí)質(zhì)時(shí)，要首先讓學(xué)員明白，心理活動(dòng)的變化并不是大腦固有的，其隨著社會(huì)發(fā)展而變化，因而是社會(huì)實(shí)踐的重要產(chǎn)物。

1．2．3情景模擬法情景模擬教學(xué)法具有互動(dòng)性和雙向性，傳統(tǒng)教學(xué)方法一般為單向性，知識(shí)點(diǎn)由老師講授并傳達(dá)給學(xué)生，而情景模擬教學(xué)則增加了由學(xué)生發(fā)出的反饋信息，使老師能夠更好的了解學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握情況和理解水平，以指導(dǎo)教學(xué)方法的調(diào)整，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。情景模擬法重視換位思考，讓學(xué)員親身體驗(yàn)以加深對(duì)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解和認(rèn)同，利用情景再現(xiàn)，學(xué)員也可充分理解臨床患者的心理感受及心理變化情況，再由此出發(fā)指導(dǎo)自身對(duì)護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。而且，在情景教學(xué)過(guò)程中，學(xué)員可充分發(fā)揮自身想象力和分析力，對(duì)以現(xiàn)實(shí)案例為背景的情景問(wèn)題進(jìn)行討論和尋找解決策略，通過(guò)自學(xué)和自我分析加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的印象，提高理解程度，進(jìn)而創(chuàng)新發(fā)展，擴(kuò)大視野，增強(qiáng)自我實(shí)踐能力。

1．2．4鼓勵(lì)反饋與討論鼓勵(lì)學(xué)員將學(xué)習(xí)感受、問(wèn)題等反饋給老師，便于老師更有針對(duì)性的調(diào)整教學(xué)計(jì)劃與具體方案。另外，在一些教學(xué)案例和情景模擬教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，通過(guò)分組方式加強(qiáng)學(xué)員之間的交流溝通，促進(jìn)學(xué)員討論，以發(fā)散思維，提高學(xué)習(xí)效果。

1．3觀察指標(biāo)通過(guò)期末考試結(jié)果評(píng)價(jià)兩組教學(xué)成果。考試分為卷面和情景考核兩部分。卷面以教學(xué)知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)等為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)考題，包括選擇題、填空題、簡(jiǎn)答題和分析題，總分100分。情景考核將學(xué)生分組，給予特定的情景題目讓學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)表演和問(wèn)題解決，由教學(xué)老師打分，滿分100分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括知識(shí)點(diǎn)闡述準(zhǔn)確性、情景理解程度、小組配合度、問(wèn)題處理結(jié)果滿意度等。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)認(rèn)為數(shù)據(jù)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

如表1所示為兩組學(xué)員期末考試結(jié)果比較結(jié)果，1班學(xué)員卷面平均分為（86.8±11.2）分，2班（78.5±8.6）分，1班學(xué)員情景考核平均分（82.4±8.8）分，2班（68.3±7.4）分，兩組間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

3討論

對(duì)護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)方法研究是提高教學(xué)水平的重要保障，也為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的未來(lái)發(fā)展輸送中堅(jiān)力量奠定基礎(chǔ)。案例教學(xué)法和情景教學(xué)法的特點(diǎn)是提高教學(xué)的直觀性和易懂性，給學(xué)員營(yíng)造一個(gè)更活躍、互動(dòng)、有趣的教學(xué)環(huán)境，從而激發(fā)學(xué)員的創(chuàng)造力，提高自學(xué)能力，培養(yǎng)分析和解決問(wèn)題的能力，使基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)更加的扎實(shí)深入，并指導(dǎo)未來(lái)的臨床實(shí)踐與操作。

案例分析法可將授課知識(shí)點(diǎn)充分融入案例中，由于案例來(lái)源于臨床實(shí)踐的真實(shí)病例，學(xué)員更易充分熟悉臨床現(xiàn)狀，也易于理解和間接掌握相關(guān)重點(diǎn)主點(diǎn)，并就真實(shí)問(wèn)題進(jìn)行分析討論，制定解決策略，從而達(dá)到更好的教學(xué)成果[4-5]。情景模擬法則更重視換位思考，這樣學(xué)員既可以從護(hù)理角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題，也可以從患者角度充分理解病患心理，使原本比較晦澀難懂的心理學(xué)知識(shí)更易于被理解和記憶，也利于未來(lái)學(xué)員在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。

本組研究結(jié)果顯示，采用新教學(xué)模式的1班學(xué)員期末考試卷面成績(jī)及情景考核成績(jī)均顯著高于采用常規(guī)教學(xué)法的2班學(xué)員，證實(shí)了案例教學(xué)法與情景模擬法的有效性。總之，將案例教學(xué)法和情景模擬法應(yīng)用于護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)中，可提高學(xué)員對(duì)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解水平，促進(jìn)學(xué)員分析、解決問(wèn)題及創(chuàng)新、應(yīng)變能力的提升，為未來(lái)臨床護(hù)理輸送專業(yè)性人才奠定基礎(chǔ)。

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編輯/哈濤