腰棘上韌帶損傷應(yīng)用針灸、拔罐結(jié)合微波治療的臨床體會

摘要：目的 研究分析腰棘上韌帶損傷應(yīng)用針灸、拔罐結(jié)合微波治療的臨床治療效果。方法 選取我院在2010年1月～2013年1月收治的500例腰棘上韌帶損傷患者的臨床資料進行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（250例）和對照組（250例），對比兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率為94.00%，對照組患者臨床治療總有效率為77.20%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針灸、拔罐結(jié)合微波治療方法對腰棘上韌帶損傷疾病具有顯著效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腰棘上韌帶損傷；針灸；拔罐；微波；治療效果

腰棘上韌帶損傷疾病為一種較為常見的腰痛疾病，其指患者腰棘上韌帶受到慢性或是急性損傷產(chǎn)生的腰部疼痛疾病，病情嚴重的會影響患者正常生活及工作[1]。基于該疾病病理特點，筆者為詳細了解分析腰棘上韌帶損傷應(yīng)用針灸、拔罐結(jié)合微波治療的臨床治療效果，特選取我院在2010年1月～2013年1月收治的500例腰棘上韌帶損傷患者的臨床資料進行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2010年1月～2013年1月收治的500例（男220例，女280例）腰棘上韌帶損傷患者，年齡41～68歲，平均（54.52±1.03）歲；病程為1個月～3年，平均（1.50±0.13）年；并按照拋硬幣的方法將其分為治療組和對照組，各為 250例，兩組患者之間基本資料相比沒有明顯差異性，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法 對照組患者采用微波方法進行治療，治療組患者采用針灸、拔罐結(jié)合微波方法進行治療，對比兩組患者治療效果。

1.2.1對照組患者每日采用雙電極對置法，通過DL-C-B型微波治療儀進行治療，患者壓痛點位于兩電極之間，15min/次，10d為1療程，患者持續(xù)進行為期2個療程的治療。

1.2.2治療組患者除采用微波方法進行治療之外，還加以針灸、拔罐方法進行治療。

1.2.2.1醫(yī)護人員指引患者選取俯臥位，選取患者夾脊穴、阿是穴、申脈、委中、足三里及陽陵泉。選用直徑0.25mm的不銹鋼毫針10～25mm，得氣后留針30min，10min/次，1次/d。

1.2.2.2針刺后用閃火法通過大號玻璃火罐對患者患椎棘突處實施拔罐措施，10min/次，隔1d拔罐治療1次。

1.3療效判定 無效：患者實施治療后，腰痛臨床癥狀及活動等沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實施治療后，腰痛臨床癥狀得到改善，但勞累及彎腰時仍有疼痛感；治愈：患者實施治療后，腰痛臨床癥狀消失，脊柱活動功能恢復(fù)正常[2]。治療總有效率=（有效患者例數(shù)+治愈患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者臨床治療總有效率為94.00%，對照組患者臨床治療總有效率為77.20%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

棘上韌帶為一狹長韌帶，附著在各椎骨棘突頂上的索狀纖維軟骨組織，從人類機體第七頸椎棘突起至第四腰椎棘突，避免脊柱出現(xiàn)過度前屈現(xiàn)象。患者長期彎腰工作時不注意調(diào)整姿勢，導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象，進而出現(xiàn)小撕裂、滲血及出血等癥狀，影響患者正常生活及工作[3]。暴力導(dǎo)致慢性或是急性損傷，使棘上韌帶出現(xiàn)破裂及拉傷現(xiàn)象，或是從棘突頂上撕脫，傷后固定不良出現(xiàn)瘢痕現(xiàn)象，其為導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛的主要原因。在中醫(yī)上，腰棘上韌帶損傷屬于\"傷筋\"范疇，并認為外傷或是淤血等引起的。基于該種現(xiàn)象出現(xiàn)，醫(yī)護人員應(yīng)為患者實施及時、有效的治療措施，有效改善患者臨床癥狀。微波治療方法主要是通過患者機體內(nèi)的極性分子將高頻電磁動力傳遞給各種生物大分子并高速振動，出現(xiàn)強烈機械及生物熱效應(yīng)，改善局部組織微循環(huán)、擴張血管及改善營養(yǎng)代謝等，加速合成蛋白質(zhì)，促使修復(fù)神經(jīng)及消散皮下瘀血水腫，改善患者臨床癥狀。針灸方法可有效提高痛閾，改善局部血液循環(huán)現(xiàn)象；拔罐治療方法可有效改善局部淤血現(xiàn)象，激發(fā)經(jīng)氣、去瘀生新及舒經(jīng)通絡(luò)等，顯著提高患者治療效果[4]。

綜上所述，針灸、拔罐結(jié)合微波治療方法對腰棘上韌帶損傷疾病具有顯著效果。本次研究中，采用針灸、拔罐結(jié)合微波治療方法進行治療的治療組患者，其治療總有效率顯著優(yōu)于采用微波治療方法進行治療的對照組患者的，P<0.05。因此，針灸、拔罐結(jié)合微波治療方法值得在治療腰棘上韌帶損傷疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]田風.針灸、拔罐結(jié)合微波治療腰棘上韌帶損傷 83 例療效觀察[J].臨床合理用藥，2012，05（09A）：105-106.

[2]佟帥，劉建橋，呂海波.針刺結(jié)合超短波治療胸段棘上韌帶炎40例[J].中國針灸，2011，31（09）：855-856.

[3]陳昱，任秀琪.跌打丸外敷配合頻譜儀與抗炎止痛藥治療棘上韌帶損傷的對比研究[J].西安文理學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2008，11（01）：117-119.

[4]張猛.小針刀斜刺術(shù)治療胸椎棘上韌帶炎18例療效觀察[J].新中醫(yī)，2010，42（04）：42-43.

編輯/劉小燕