需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征分析

摘要：目的 分析需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征，為其臨床診治提供依據。方法 選取來我院進行治療的需氧菌性陰道炎（AV）及混合感染患者230例，對患者進行臨床婦科檢查，分析需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征。結果 230例AV感染患者，156例為單純AV，74例為混合感染。74例混合感染患者，35例合并感染BV，47%，28例合并感染VVC，37%，11例合并感染TV，16%。結論 對于需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征進行分析，能夠明確需氧菌性陰道炎及混合感染的主要臨床特征，對于準確診斷和臨床治療具有重要的意義。

關鍵詞：需氧菌性陰道炎；混合感染；陰道微生態；臨床特征

正常情況下，健康女性陰道內的各種微生態菌群之間處于平衡狀態，微生物菌群與宿主之間也處于動態平衡之中。當陰道內的微生態菌群平衡受到破壞，就會引起女性發生各種引導炎癥疾病。需氧菌性陰道炎（AV）及混合感染就是由于陰道內的微生態菌群平衡遭到破壞后發生的一種炎癥疾病，在臨床上較為常見[1]。我院就對需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征進行了研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取來我院進行治療的需氧菌性陰道炎（AV）及混合感染患者230例，年齡20～58歲，平均（34.5+5.2）歲。

1.2臨床方法 對230例患者進行臨床婦科檢查，記錄檢查過程中患者的外陰、陰道壁的水腫、充血的狀況，同時對陰道分泌物的形狀、顏色及分泌量進行記錄。分析需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征。

1.3統計學方法 臨床觀察所得數據采取SPSS11.0統計學軟件進行分析，采取%對計數資料進行表示，采取χ2檢驗進行比較，以P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1患者需氧菌性陰道炎及混合感染發病情況分析 230例AV感染患者，其中156例為單純AV，74例為混合感染。74例混合感染患者中，有35例合并感染BV，所占比例為47%，有28例合并感染VVC，所占比例為37%，有11例合并感染TV，所占比例為16%。

2.2需氧菌性陰道炎及混合感染臨床特征 單純AV感染患者主要臨床特征為陰道分泌物形狀的改變，陰道分泌物為黃綠色的稀薄膿性分泌物，且陰道分泌物增多，并伴有性交痛和不適感。單純BV感染患者主要臨床特征為陰道分泌物呈白色或灰白色稀薄分泌物，且有異味。單純VVC感染患者主要臨床特征為陰道分泌物為凝乳狀或豆渣樣，并伴有外陰搔癢。單純TV感染患者主要臨床特征為陰道分泌物為黃綠色稀薄膿性分泌物或泡沫狀，并伴隨有外陰瘙癢。AV混合BV感染患者就診時主要以稀薄白色或黃綠色陰道分泌物，伴有異味的臨床特征為主。AV混合VVC感染患者就診時主要以黃色或綠色凝乳狀陰道分泌物，或者黃綠色稀水樣或泡沫狀陰道分泌物，并伴有外陰瘙癢的臨床特征為主。AV混合TV感染患者就診時主要以黃綠色稀薄膿性或泡沫狀陰道分泌物，并伴有外陰瘙癢的臨床特征為主[2]（見表1）。

2.3需氧菌性陰道炎及混合感染實驗室檢查結果 單純AV感染患者pH>4.5，胺試驗呈陰性；單純BV感染患者pH>4.5，胺試驗呈陽性；單純VVC感染患者PH值正常，胺試驗呈陰性；單純TV感染患者pH>4.5，胺試驗呈陽性。AV混合BV感染患者pH>4.5，90%患者的胺試驗呈陽性；AV混合VVC感染患者pH>4.5，胺試驗呈陰性；AV混合TV感染患者pH>4.5，多數患者胺試驗呈陽性（見表2）。

3 討論

單純感染AV患者在臨床上較為常見，混合感染患者中，混合BV、VVC及TV感染較多[3]。對于需氧菌性陰道炎及混合感染陰道微生態及臨床特征進行分析，能夠明確需氧菌性陰道炎及混合感染的主要臨床特征，對于準確診斷和臨床治療具有重要的意義。

參考文獻：

[1]范愛萍，薛鳳霞.需氧菌性陰道炎及其混合感染的臨床特征分析[J].中華婦產科雜志，2010，45（12）：904-908.

[2]金瑞英.陰道感染230例臨床分析[J].河北醫科大學學報，2011，32（3）：291-292.

[3]程慧玲，蒙金華，楊玉秀.70例需氧菌性陰道炎治療效果臨床分析[J].貴陽中醫學院學報，2011，33（5） ：58-60.編輯/劉小燕