健康教育在基層高血壓患者管理中的應(yīng)用

摘要：目的 分析健康教育在基層高血壓患者管理中應(yīng)用的價(jià)值。方法 在我院收治的2000多例患者中選取100例作為研究對(duì)象，并將100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，臨床對(duì)對(duì)照組患者主要采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者采用健康教育，并觀察兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者的SCL-90評(píng)分比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育在基層高血壓患者管理中的應(yīng)用，不僅能夠降低SCL-90評(píng)分，而且對(duì)提高患者的保健意識(shí)和生活質(zhì)量也具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：高血壓；健康教育；應(yīng)用

高血壓是一種常見的慢性病，在我國(guó)的發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響到人們的日常生活。就目前的實(shí)際情況來看，患者普遍對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)不夠了解，自我保健意識(shí)較低，不利于自身的健康和生活質(zhì)量的提高[1]。本研究中，筆者即從本院2010年10月～2013年10月收治的2000多例高血壓患者中隨機(jī)選擇100例進(jìn)行研究，研究健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將具體的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 從本院2010年10月～2013年10月收治的2000多例高血壓患者中隨機(jī)選擇100例進(jìn)行研究，其中男性患者65例，女性患者35例，年齡32～82歲，平均年齡為（51.2±4.5）歲。所有患者均經(jīng)臨床檢查，確定符合世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）對(duì)高血壓的分類標(biāo)準(zhǔn)。將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例，其中對(duì)照組男性患者33例，女性患者17例，年齡32～81歲，平均年齡為（50.2±5.7）歲，觀察組患者男性患者32例，女性患者18例，年齡31～82歲，平均年齡為（51.4±3.4）歲。比較兩組患者的一般資料，差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上開展健康教育。醫(yī)院自制健康教育資料，發(fā)放給所有患者。并通過醫(yī)護(hù)人員，通過口頭講解或者開展專題講座等方式對(duì)患者實(shí)施健康教育。健康教育的具體方法為：①科學(xué)評(píng)估。全面了解患者情況，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，尤其要注意了解患者的各種不良習(xí)慣，例如酗酒和暴飲暴食等。②高血壓相關(guān)知識(shí)介紹。為患者介紹高血壓的相關(guān)知識(shí)和服藥問題，例如存放降壓藥物的相關(guān)注意事項(xiàng)等。③心理指導(dǎo)。護(hù)理人員要主動(dòng)和患者交流，指導(dǎo)其進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，并配合醫(yī)護(hù)人員的工作。④生活指導(dǎo)。護(hù)理人員要患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并低鹽、低脂飲食，晚餐要清淡。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。護(hù)理人員要充分考慮到患者的實(shí)際情況，按照患者的實(shí)際年齡和血壓情況，指導(dǎo)其參加合適的運(yùn)動(dòng)。要避免各種劇烈的活動(dòng)，并且要注意運(yùn)動(dòng)的頻率和運(yùn)動(dòng)量，通常情況下，運(yùn)動(dòng)3～5次/w即可，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也不宜長(zhǎng)于1h。

1.3觀察指標(biāo) 在護(hù)理前后，幫助患者填寫本院擬定的癥狀自評(píng)量表，即SCL-90 量表，量表中可以全面反映患者病情、癥狀。由護(hù)理人員對(duì)患者的癥狀量表進(jìn)行統(tǒng)一的回收，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出平均分，分?jǐn)?shù)高低與癥狀輕重為正相關(guān)的關(guān)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的錄入和分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，并用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。若P<0.05，則代表結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

接受護(hù)理前，兩組患者的SCL-90評(píng)分差異不顯著，P>0.05；護(hù)理后，觀察組的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

3討論

很多高血壓患者因?yàn)楸＝∫庾R(shí)不強(qiáng)，且缺乏對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的足夠認(rèn)識(shí)等，大多會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食和肥胖等情況，不利于病情的控制，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的惡化[2]。因此，通過有效的方式對(duì)高血壓患者的生活習(xí)慣和用藥方式等進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)意義重大。健康教育是采取各種科學(xué)的、有計(jì)劃的教育和指導(dǎo)方式，幫助患者逐漸轉(zhuǎn)變不良的健康行為方式，消除或減輕各種不利因素的影響，從而有效的預(yù)防各種疾病，提高患者的健康水平和生活質(zhì)量。因此，根據(jù)不同的高血壓患者實(shí)際情況，做好對(duì)患者的服藥和飲食，以及日常生活等多方面的健康教育，可以幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣，提高自我保健意識(shí)，養(yǎng)成良好的生活方式。從而提高治療依從性和自身的健康水平，顯著提高生活質(zhì)量[3]。本研究中，我們對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，得出觀察組的SCL-90評(píng)分顯著高于對(duì)照組。即說明在實(shí)施了健康教育之后，患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握更為豐富、扎實(shí)，自我干預(yù)能力與治療依從性提升，可更為自主地在日常生活中對(duì)自身的生活習(xí)慣、飲食、鍛煉、情緒調(diào)節(jié)、服藥等進(jìn)行控制。

綜上所述，在高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育，可以加深患者對(duì)疾病的了解，提高保健意識(shí)，整體應(yīng)用價(jià)值較高，值得臨床大力推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁忠莉.高血壓的社區(qū)健康教育管理652例分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011（04）：120-122.

[2]梁校平.實(shí)施社區(qū)高血壓健康教育的調(diào)查分析[J].臨床合理用藥雜志，2010（06）：79-80.

[3]王艷明.健康教育對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2009（03）：104-105.

編輯/孫杰