系統性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響分析

摘要：目的 探討分析系統性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。方法 將我院近3年收治的96例冠心病患者，隨機分為試驗組和對照組，各48例，試驗組進行系統性健康教育，對照組則進行一般健康教育，觀察兩組患者冠心病相關知識的掌握情況和兩組患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善情況。結果 試驗組冠心病相關知識掌握率為83.3%，優于對照組的41.7%，差異有統計學意義（P<0.05）；試驗組焦慮、抑郁改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 系統性健康教育能有效改善冠心病患者的不良情緒，值得在臨床推廣使用。

關鍵詞：系統性健康教育；冠心??；不良情緒；影響

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通常被稱為\"冠心病\"，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。隨著生活水平的提高，社會競爭壓力的增大，冠心病發病率和死亡率逐年上升，男性多于女性，50歲以上的腦力勞動者中有41%～48%的人有不同程度的冠心病[1]，嚴重威脅人類健康。冠心病最好的預防是健康的生活方式，因此對冠心病患者健康教育顯得特別重要，本研究觀察了健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年12月～2013年12月住院治療的冠心病患者96例，所有納入研究的患者均符合《臨床冠心病診斷標準分析》[2]。所有研究對象采用隨機分組原則分為試驗組和對照組，每組48例。其中試驗組男32例，女16例，年齡37～75歲，平均（52.5±9.4）歲；病程1～10年，平均（5.5±3.4）年；單純冠心病12例，合并高血壓11例，合并糖尿病13例，合并高血脂12例；文化程度：初中以下8例、高中25例、大學15例。對照組男34例，女14例，年齡35～76歲，平均（55.5±9.7）歲；病程1～13年，平均（6.0±4.5）年；單純冠心病11例，合并高血壓11例，合并糖尿病12例，合并高血脂14例；文化程度：初中以下6例、高中26例、大學16例。兩組患者一般情況無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均進行相應的治療和護理，試驗組有責任護士進行系統健康教育，包括采用一對一的交流方式為患者講解冠心病的相關知識，并根據患者自身情況制定相適應的的健康教育計劃；對照組發放健康教育手冊，由患者自行學習。

1.3觀察指標 采用《冠心病相關知識調查測試問卷》，由護士長對患者進行評分，80分以上為好， 60～80分為中，60分以下為差，計算掌握率=（好+中）/例數。觀察患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善情況，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMI）進行焦慮、抑郁評分。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者冠心病相關知識掌握情況 試驗組冠心病相關知識掌握情況明顯優于對照組，試驗組掌握率為83.3%，與對照組的41.7%比較，差異顯著（χ2=7.34；P<0.05），具有統計學意義（見表1）。

2.2兩組患者不良情緒比較 試驗組焦慮、抑郁改善情況明顯比對照組好，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是一種嚴重威脅人類健康的常見慢性疾病，其長病程、高致死率常常使患者產生焦慮、抑郁等不良情緒[3]，不良情緒的產生嚴重影響治療和康復效果[4]。冠心病預防主要是控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等高危因素，其中最好的預防方式應為健康的生活方式[5]。因此，對冠心病患者進行系統性健康教育來預防冠心病的發生發展顯得特別重要。

本研究通過對患者進行系統性健康教育，增加患者對冠心病相關知識的了解，觀察了系統性健康教育對冠心病患者不良情緒的影響。研究結果顯示，系統性健康教育后患者對冠心病相關知識掌握程度明顯比一般教育好，焦慮、抑郁評分結果顯示，系統性健康教育后，患者不良情緒改善情況明顯優于一般教育（P<0.05），差異有統計學意義。

綜上所述，系統性健康教育能有效改善冠心病患者的不良情緒，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]Guidelines.Committee.European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension[J].J Hypertens，2003，21（6）：1011.

[2]馮艷，張玲.冠心病患者的心理障礙分析以及心理干預[J].河北醫學研究所，2011，7（3）：123-145.

[3]邢華金，楊海洋，馬效鋼，等.冠心病患者的心理特點和干預效果研究[J].當代醫學，2013（6）：86.

[4]候清.護理干預對冠心病患者恢復效果分析[J].中國醫藥雜志，2010，2（10）：203-214.

[5]盧海濤.冠心病危險因素與健康教育[J].護士進修雜志，2000，15（2）：106-107.

編輯/劉小燕