護理干預在慢性腎小球腎炎患者中的應用

摘要：目的 研究并分析慢性腎小球腎炎患者方式與注意事項。方法 選擇我院于2012年1月～2013年10月收治的30例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，對于本組患者采取綜合性、針對性的護理干預措施，內容包括一般護理、心理護理、用藥護理、飲食指導等內容，針對本組患者的治療療效進行詳細記錄與分析。結果 30例患者經過針對性的護理干預之后，29例好轉，1例未愈，好轉率為96.7%。結論 對于慢性腎小球腎炎患者，應該將綜合性、針對性的護理措施貫穿于每一個護理細節中，這樣才能夠有效提升患者治療成效。

關鍵詞：護理干預；慢性腎小球腎炎患者；應用

慢性腎小球腎炎（Chronic glomerulonephritis，CG）也成為慢性腎炎，此類患者的臨床表現主要為高血壓、血尿、蛋白尿、水腫，病因各異，病情進展可快可慢，會引致不同程度的腎功能減退，最終可發展成為慢性腎衰竭[1]。對于此類患者，除了針對性的治療以外，必須要輔以綜合性的護理措施，近年來，我院對應于收治的慢性腎小球腎炎患者采取了綜合性的護理措施，取得了良好的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2012年1月～2013年10月收治的30例（男19例，女11例）慢性腎小球腎炎患者為研究對象，年齡31～67歲，平均（43.2±2.1）歲，其中16例伴高血壓、28例有血尿，22例有浮腫。

1.2方法

1.2.1一般護理 保持病房的環境，采取相應的措施防止患者發生呼吸道感染與感冒，對于有明顯水腫、高血壓或者腎功能顯著減退的患者，叮囑其臥床修養。

1.2.2心理護理 慢性腎小球腎炎患者抵抗力低，在社會關系、家庭關系以及經濟壓力的影響之下，此類患者多伴隨嚴重的焦慮、緊張、抑郁情緒，因此，護理人員必須要予以其針對性的心理疏導。在患者入院后，護理人員需要熱情的介紹自己，贏得患者與家屬的信任，加強溝通，鼓勵患者面對現實，正確的看待疾病，保持愉悅的心情，同時要求家屬給與患者心理支持，讓患者能夠安心的接受治療[2]。

1.2.3用藥護理 慢性腎小球腎炎患者在治療時需要應用糖皮質激素，這類藥物有著一系列的副作用，會加重消化道負擔，情況嚴重時甚至會發生消化道穿孔的情況，因此，在治療過程中，需要加強用藥護理，指導患者遵醫囑服用藥物。在治療的過程中，密切觀察患者的反應，看是否出現惡心、嘔吐等不良反應，并進行針對性的處理，防止對患者的胃黏膜造成損傷。

1.2.4 飲食護理 慢性腎小球腎炎患者免疫力下降，在治療過程中也會伴隨一些不良反應，因此，必須要加強飲食護理工作。在水腫期間鼓勵患者使用鯽魚、川椒目等溫養利水的實物，禁食涼性食物；在水腫消退后進行補養，對于陰虛患者宜清補，多食用山藥、百合等清補性食物，對于陽虛患者宜溫補，多食用羊肉、狗肉等溫補性食物。同時，護理人員要加強對患者的宣傳與教育工作，讓患者明確控制飲食的重要性，提升患者的依從性[3]。

1.2.5運動干預 患者在進入緩解期后，可以在醫護人員的指導下進行適當運動，運動以耗能少、緩和的方式為主，避免大運動量運動。

2 結果

30例患者經過針對性的護理干預之后，29例好轉，1例未愈，好轉率為96.7%。

3 討論

慢性腎小球腎炎是由于多種原因造成的腎臟疾病，此類患者的病程較長，常出現高血壓、血尿、水腫等表現，進展可快可慢，對于患者的身體與心理健康均造成了極大的損傷。患者往往會由于社會關系、家庭關系以及經濟負擔的影響產生焦慮、緊張、抑郁等負性心理，這對于疾病的治療是非常不利的[4]。因此，對于慢性腎小球腎炎患者，護理人員不僅需要做好常規的病情護理、飲食護理、運動干預、藥物護理，還需要根據患者的個體差異開展針對性的心理護理工作。本組研究結果也顯示，在開展了綜合性的護理干預措施后，30例慢性腎小球腎炎患者，29例好轉，1例未愈，好轉率為96.7%。

因此，對于慢性腎小球腎炎患者，應該將綜合性、針對性的護理措施貫穿于每一個護理細節中，這樣才能夠有效提升患者治療成效。

參考文獻：

[1]李堅，徐淑儀，何建明.慢性腎小球腎炎患者焦慮抑郁心理的護理干預[J].中國當代醫藥，2013，7（18）：652-653.

[2]唐愛當，黃桂英，朱巧婷.健康管理在慢性腎小球腎炎患者中的應用[J].臨床護理雜志，2012，08（20）：302-303.

[3]楊熱電，葉滿燕，邱玲.心理護理干預對降低尿毒癥期患者焦慮抑郁的效果評價[J].當代護士（?？瓢妫?2011，22（01）：384-385.

[4]Ma YC， Zuo L， Chen JH， et al. Modified glomerular fil-tration rate estimating equation for Chinese patients with chronic kidney disease[J].Journal of the American Society of Nephrology，2006.

編輯/劉小燕