手術患者溫馨提示卡在手術室優質護理服務中的應用

摘要：目的 探討\"溫馨提示卡\"在手術室優質護理工作中的作用。方法 將對手術患者術前發放自行設計的\"溫馨提示卡\"以及圍術期給予周密觀察與指導為觀察組，使用傳統方法給予術前訪視及口頭交待手術有關注意事項為對照組，觀察兩組在對疾病與手術的認知程度、手術前準備工作、手術配合完好率以及患者及醫生的滿意度。結果 觀察組在對其疾病與手術的認知程度以及手術配合程度大有改觀，患者與醫生的滿意度大大提高，與對照組比較，其差異有統計學意義。（均P<0.05）。結論 通過\"溫馨提示卡\"的使用，貫徹了以人為本，以患者為中心的服務理念，全面提升了手術室優質護理質量，進一步推動了手術室護理工作的發展。

關鍵詞：手術患者；溫馨提示卡；優質護理

以人為本、以患者為中心的人性化服務理念，是優質護理的靈魂和核心，是護理工作改進和發展的方向。隨著醫療形勢的發展及患者對醫院服務要求的不斷提高，推進醫院服務能力建設已迫在眉睫，為提高手術患者服務質量。我科自2010年10月起，自行設計了手術患者溫馨提示卡，在手術患者術前訪視時發放此溫馨提示卡，通過術前指導，讓患者及家屬了解相關手術信息，以成功病例現身說教，以更好地配合手術治療，不僅提高了護理人員的素質，提高了患者的滿意度，促進了患者康復，融洽了護患關系，是醫院建設的需要，也是醫院可持續發展的需要[1]。經臨床應用400余例均獲滿意效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年10月～2011年7月，計劃手術400例，其中男185例，女215例，年齡17～76歲，平均年齡39.2歲；甲狀腺腺瘤患者78例，腎結石102例，骨科74例，化膿性闌尾炎38例，腹股溝斜疝56例，高齡孕婦剖宮產52例；小學文化程度161例，初中文化程度152例，高中以上文化程度87例，以上患者均神志清楚，有家屬陪護，抽取單號為觀察組200例，雙號為對照組200例。兩組基線資料比較，其年齡、性別、病種、文化程度等差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2手術患者溫馨提示卡的設計 根據手術種類制作成不同內容的手術患者溫馨提示卡，其主要內容：①常見的術前準備、術中配合及術后注意事項；②術前相關重要檢查的配合及注意事項；③麻醉方法與體位，手術體位的介紹（附圖），術前體位訓練指導內容；④術后注意事項，一些特殊管道的護理常識，并發病的觀察與防治相關內容，⑤術后跟蹤隨訪、相關康復知識；⑥特殊病種、高危手術成功病例的介紹。

1.3方法 觀察組：①手術室巡回護士在術前1～2d深入病屬，進行術前訪視，首先自我介紹，介紹手術室環境并全面了解患者信息，將\"手術患者溫馨提示卡\"發放給患者及家屬，并給予解釋，指導患者了解其疾病，介紹手術大致過程，利用成功病歷現身說教，讓患者對疾病及手術有更深的了解，從而積極完善術前準備，主動配合手術；②患者入室時巡回護士熱情接待患者，術中給予周密的觀察，經常利用肢體語言撫慰患者，使患者疼痛降至最低程度[2]；③術后巡回護士跟蹤隨訪患者，術后切口疼痛的折磨和對出現并發癥的擔心使患者產生新的焦慮，護士應告知患者術后疼痛與手術部位、切口方式、鎮痛劑的使用、個體疼痛閥值、耐受力等有關，且體察理解的心情，從每個環節來減少患者的疼痛；④發放問卷調查表了解患者的滿意度，在圍術期給患者提供不間斷的優質護理服務。對照組：按傳統方法常規術前訪視以及口頭交待手術有關注意事項。

1.4觀察內容 ①觀察手術患者對其疾病及手術的認知程度；②手術配合程度（術前準備完好率，術中配合完好率）；③采用問卷調查患者使用滿意度及醫生對該卡的使用滿意度。

1.5統計學分析方法 采用χ2檢驗。

2 結果

通過\"溫馨提示卡\"的使用，觀察組，在對疾病及手術有更深的了解，從而掌握了更多相關的醫學信息，更好地配合了手術治療。經問卷調查，觀察組患者對疾病的認知度、術前準備完好率、患者使用滿意度明顯提高，與對照組比較，其差異有統計學意義（P<0.001），見表1、表2。

3 討論

術前訪視緩沖了患者術前應激反應，有利于手術麻醉的順利實施，有利于患者的身心康復。自從2010年起在手術患者常規術前訪視的基礎上，我們靈活運用了自行設計的手術溫馨提示卡，經過了400余例的臨床應用，均反應效果良好。主要體現如下方面。

3.1根據患者需求及手術相關要求，在手術室推行更專業、更人性化的護理服務，使\"以人為本\"的服務理念切實深入人心。

3.2通過\"溫馨提示卡\"的發放與術前指導，耐心解釋、并認真傾聽患者訴說，利用成功病例現身說教，使患者心態放松。提高了患者對疾病的認知程度，變被動配合為主動接受手術治療。

3.3在術前訪視發放\"溫馨提示卡\"，便于患者形象記憶手術相關知識，有利于患者術前作特殊體位訓練，積極配合檢查，達到有效配合手術。

3.4由于患者對其疾病相關知識的了解掌握，對手術配合及術后護理提供了有力保障，更好地防止了術后并發癥的發生。

3.5根據\"溫馨提示卡\"的設計內容，對患者圍術期實施了全程的護理服務，讓患者感受了尊重，使患者平穩度過手術期，并傳遞了護士的關心、愛心與細心，在細節護理上體現了人文關懷。

3.6溫馨提示卡美觀、大方、實用、內容豐富，通過溫馨提示卡可作提醒作用，明顯優于口頭告知。

3.7通過溫馨提示卡的使用，促進了護士綜合素質的提高，從而使患者及家屬的滿意度大大提高。

總之，在手術患者住院期間，由于\"溫馨提示卡\"的使用，手術患者對疾病的認知、對手術的配合大有改觀，使用滿意度大大提高，提升了手術室優質護理服務質量，使患者在住院期間享受到全程不間斷的優質服務，在患者及大眾心目中建立起良好的職業形象，也為醫院的生存和發展樹立了良好的護理品牌形象，不僅取得了良好的社會效益，也取得了良好的經濟效益，本溫馨提示卡圖文并茂、制作簡單、使用方便、經濟耐用，值得廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]潘冬梅.淺談人文護理[J].中華現代護理，2004：（2）：67-68.

[2]劉燕.心理護理在手術患者中的應用[J].江西醫藥，2007，42（12）：1217.

編輯/哈濤