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口腔科感染因素分析及控制對策分析

2014-12-31 00:00:00劉國華等
醫學信息 2014年10期

摘要:目的 探究醫院口腔科門診感染的因素及控制措施。方法 結合口腔科門診的特點及感染因素,制定出控制醫院感染的相關對策。結果 通過對醫院感染的控制,全體醫務人員都對感染控制的重要性有了一個比較全面的認識,從而使口腔科的醫院感染現象得到了有效控制,無1例發生感染。結論 對于口腔科的感染,應引起重視,此外,還應結合感染因素提出相關的預防及控制措施,這樣才能使感染現象最大程度的控制。

關鍵詞:口腔科感染;原因分析;控制對策

醫院感染是現代醫學中的一個非常重要的課題,而口腔器官在生理及病理上都有一定特殊性,近幾年來,隨著醫學的發展與進步,各類藥物及醫療器械在口腔科中得到了越來越廣泛的應用,這在促進口腔疾病有效治療的同時,也使口腔科感染的發生率出現了一定上升,因此,為了促進口腔疾病的有效治療,必須對其引起重視[1]。本研究結合本人的工作經驗,主要就口腔科感染因素分析及控制對策作以下相關分析。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究中的資料均選自2010年5月~2012年6月我院口腔門診中的24例醫務人員,其中護士16名,主治醫師2名,醫師2 名,主任醫師1名,副主任2名,每天接待患者50~120例,平均每天(80±14.8)例。

1.2感染因素及控制方法

1.2.1感染因素 ①醫務人員手的污染。口腔疾病治療都需在口腔內進行,醫務人員的手會和患者的黏膜、唾液以及血液產生直接接觸,有的醫護人員對手的衛生沒有引起足夠的重視,操作前及操作后不注意及時對手進行消毒及清潔處理,有的甚至利用手套代替洗手,從而會使手部受到污染,此外,操作過程中手還可能會受到牙科中尖銳器械的刺傷,從而會導致交叉感染[2]。②診療器械的污染。人的口腔中存在較多微生物,當口腔器械和患者口腔發生接觸后,就會很容易受到污染,而腔體器械的形狀又比較復雜,當其受到唾液、血液及分泌物的污染后,消毒、殺菌及清洗就會比較困難,再次使用時,就會很容易發生交叉感染。③環境污染。據相關調查可知,口腔診室中空氣的合格率僅為61.2%左右,而門診是患者就醫的重要場所,對口腔進行治療的過程中,比較容易產生修復義齒打磨的粉塵、患者噴出的飛沫等具有一定致病作用的微生物,此外,室內空氣不流通,診室功能分區不合理都會使口腔診室中的空氣污染更加嚴重[3]。④缺乏完善的管理體系。口腔科雖然按照相關的衛生標準制定了相關的控制感染的措施,但是在執行的過程中,有的醫務人員沒有對其引起重視,且相關負責人也沒有對其進行有效監督,從而使管理體系中相關條例沒有得到有效實行,進而增加口腔科感染的發生率。

1.2.2控制對策 ①提高防范意識。?訩對醫務人員進行相關培訓,以使他們具備一定的預防感染的意識,此外,還應定期或不定期地對醫務人員手部的衛生情況進行檢查,以使他們時刻保持手部的衛生清潔,以在一定程度上減少口腔科的醫院感染[4]。?訪讓醫務人員在操作的過程中,戴護目鏡和口罩,以對高速渦輪手機、超聲波潔牙機頭等所產生的氣溶膠、飛沫等進行有效隔離,從而減少病原微生物的傳播及擴散。?訫嚴格按照相關要求對診療器械進行消毒,以降低交叉感染的發生率。②時刻保持環境清潔。?訩使診療室的通風狀況保持暢通;?訪定期使用紫外線或藥物對院內空氣進行消毒,如每月定期對診療室內空氣的消毒情況進行評價、檢測,每天下班后,使用紫外線燈對診療室進行持續1h的消毒;?訫定期用紫外線或消毒水對地面進行消毒。③建立完善的規章制度。為了對口腔感染進行有效預防與控制,醫院相關負責人應嚴格按照衛生標準建立完善的規章制度指導感染工作的開展,如制定嚴格的診室清潔制度、洗手制度、操作防護制度等,此外,還應成立以科室主任為組長,以護理骨干和護士長為組員的醫院感染管理小組,落實責任制,以對醫院感染進行全部預防與管理。

2結果

根據口腔科的感染因素提出并實施相關的控制對策后,全體醫務人員預防感染的意識得到了一定增強,且相關的操作也更具規范、科學,從而使消毒工作中的各項指標都符合要求,口腔科的感染現象得到了有效控制。對2010年5月~2012年6月中的口腔門診進行采樣分析,衛生監測的合格率為100%,沒有1例發生感染現象。

3討論

口腔科是醫院感染管理中非常重要的組成部分,感染的管理及控制是否有效,會在很大程度上對患者及醫務人員的身體健康產生直接影響。WHO把醫院感染的預防及控制作為醫院管理質量中非常中重要的評價指標,綜合考慮多方面的因素可知,醫院感染的管理水平就是醫院的整體管理水平的直接反映,醫院感染工作取得良好效果,醫院才能得到更好的發展[5]。

根據相關資料及本研究可知,微生物學、社會學、流行病學等因素都可能會導致口腔科發生感染,因此,為了對醫院感染進行有效預防與控制,必須結合其感染因素制定相關的控制措施,如應提高醫務人員的防范意識,應使診療室中的環境保持清潔衛生,注意空氣流通,對醫務人員進行醫院感染的相關知識培訓,定期對診療器械進行消毒殺菌,制定相關的制度對醫院感染進行嚴格控制,使感染預防及控制工作實現規范化、標準化等,這樣才能在一定程度上降低口腔科感染的發生率,并使醫療質量得到一定提高,從而促進患者的康復治療。

參考文獻:

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[2]付惠杰.血透室醫院感染隱患及防范對策[J].中華醫院感染學雜志,2010,(07):102-103.

[3]關燕瓊.口腔科器械污染的原因分析與對策[J].醫藥前沿,2012,(32):117-118.

[4]王艷華.62例恒牙齲齒患者口腔HP感染分析[J].山東醫藥,2013,(27):117-118.

[5]徐笑云,李浩然.口腔科門診醫院感染因素分析與防范措施[J].河南預防醫學雜志,2010,(5):120-121.

編輯/許言

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