強化綜合行為干預改善慢性盆腔炎患者生存質量的研究

摘要：目的 探討強化綜合行為對慢性盆腔炎患者的生存質量干預效果。方法 將我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者，平均分為觀察組與對照組。觀察組采取強化綜合干預的方法，對照組采取常規方法，對兩組患者的改善情況進行觀察。結果 觀察組患者經改善后，腹部疼痛率為2.5%，明顯優于對照組的10%（P<0.05）差異有統計學意義。生活質量的評分中，經改善后，達到80～90分的患者，觀察組占60%，而對照組僅為20%（P<0.05）差異有統計學意義。結論 強化綜合方法對慢性盆腔炎患者的生活質量改善效果顯著，可有效減少并發癥的發生，值得臨床進一步推廣。

關鍵詞：強化綜合行為；慢性盆腔炎；生存質量

慢性盆腔炎為女性生殖器、盆腔腹膜、周圍結締組織發生慢性炎癥。多為急性盆腔炎未治愈，從而導致病程延及，或反復發作，從而形成慢性盆腔炎[1]。目前，慢性盆腔炎患者日益增加，其病因多為人體免疫功能下降，產后、婦科手術后等因素，是導致慢性盆腔炎的主要原因。本次研究選擇我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者作為研究對象，提高患者生活治療。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年2月～2013年2月收治的80例確診為慢性盆腔炎患者為研究對象。刪選標準為孕齡期被診斷為慢性盆腔炎患者，接受中醫常規綜合化療，住院15d后出院者。觀察組：年齡21～35歲，平均歲，病程為5個月～3年，平均病程為年。患者治療前有36例為小腹疼痛，20例患者月經不調，18例患者白帶增多。對照組：年齡22～38歲，平均歲，病程為7個月～4年，平均病程為年。患者治療前有33例為腹部疼痛，25例患者月經不調，21例患者白帶增多。

1.2方法 觀察組患者采取強化綜合干預行為，在中醫常規基礎上，采取強化綜合的干預行為。可分為以下步驟。

了解患者病史：對患者在1～2年內的生活情況詢問，并了解其有哪些異常生活方式和心理情況，并從中確定其主要異常行為，將其作為治療目標，闡述治療的方法、目的，讓患者可以有改善目前生活狀況的決心，以及信心。

為患者講解衛生知識：保持外陰清潔，內褲要勤換，設專用毛巾、盆，洗衣要分類，內褲、襪子需分開洗，內褲需常用高溫水燙洗，陽光下暴曬，從而養成良好相關，講究衛生；生理期間，內褲、衛生巾需勤換，溫水每日清洗外陰，在此期間，禁游泳、盆浴，以防出現交叉感染。

倡導飲食衛生：患者食物應當要以清淡為主，可多食用雞蛋、瘦肉、新鮮蔬果等，補充體內營養元素[2]。同時，多食健脾利濕食品，如蓮子、淮山、薏米、白果等。夏天需多食用降暑食物，如綠豆湯、西瓜等。在治療期間，需禁忌油膩、辛辣、煎炸、燥熱、冰凍物等，特別是蝦蟹類海產品，也必須要禁忌。在治療期間，必須要養成良好的飲食習慣[3]。

醫學角度干預：從視頻、圖片、文件中，讓患者可對疾病的危險因素、治療方法、病因、輔助檢查、臨床癥狀有一個清楚的認識，了解在患病過程中需辨別的癥狀，從而達到治療預后效果以及治療效果。

性教育：多數慢性盆腔炎皆因性生活不潔而引起[4]，因此，健康、衛生的性生活是目前治療盆腔炎的根源所在。對患者講述性生活的衛生注意事項，必須要避免濫交，以及不潔性交。經期、月經未凈之時，應避免性生活。對未婚，但有性生活的患者，應多講述一些避孕，及終止妊娠的正確方式，從而避免因終止妊娠方法有誤，導致盆腔炎。

運動：在治療期間，可采用真人示范、視頻播放、現場指導等方式，教會患者一套有利于盆腔炎治愈的運動方法。行為干預1次/w，有專業醫生及護士督導實施，為期4個月的治療，以電話通知患者，并建立長期的聯系。對照組只做中醫基礎常規治療，不參加強化綜合的干預模式。

1.3統計學分析 將本次研究所得數據放入SPSS14.0中進行統計學分析，檢驗結果為P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

經過強化干預治療后，患者身體并發癥情況，以及生活治療改善情況，皆有明顯變化。患者的評分為0～100分，分數越高者，生活質量指數越高。

觀察組的月經紊亂者在治療后僅為7.5%，而對照組則高達25%，差異有統計學意義（P<0.05）。白帶增多情況，觀察組為2.5%，而對照組為20%（P<0.05）。

患者在經過強化綜合干預后，生活質量有明顯的改善，基礎常規治療的患者80～100分患者僅為20%，觀察組達到60%（P<0.05）差異顯著。

3 討論

我國許多婦女對性生活衛生、衛生習慣認識不深，導致慢性盆腔炎患者的比例日益增加[5]。常規治療方法無法有效改善患者的生活質量，導致患者生活質量日益下降。本次研究中，采取強化綜合干預的治療方法，從結果中可見，其效果極為顯著。高質量生活的比例觀察組達60%，而對照組僅為20%，差異有統計學意義（P<0.05）。

由此可見，強化綜合干預是目前提高慢性盆腔炎患者生活質量的有效方法之一。為患者做生活指導，讓患者在藥物治療之外，可以從日常生活中了解該如何預防疾病，是本次研究的主要意義。

參考文獻：

[1]蔡世英.護理干預在慢性盆腔炎綜合治療中的應用價值[J].中外醫學研究，2011，09（22）：83-84.

[2]何文.盆炎湯治療慢性盆腔炎及改善患者生存質量的臨床研究[D].上海中醫藥大學，2009.

[3]李偉莉，余世強，徐云霞，等.中醫藥綜合干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響[J].中國臨床保健雜志，2009，12（6）：586-588.

[4]李利軍.護理干預對慢性盆腔炎患者生存質量的影響[J].當代醫學，2010，16（10）：141-142.

[5]潘穎麗，孟立波，馬爽，等.慢性盆腔炎患者家庭護理干預研究[J].醫學臨床研究，2013，30（6）：1137-1139.編輯/蘇小梅