高血壓患者心血管內分泌激素與胰島素抵抗作用的研究

摘要：目的 討論高血壓病患心血管內分泌激素和胰島素抵抗的聯系。方法 擇取2010年2月～2013年1月在我院接受治療的298例高血壓病患及298例無高血壓疾病的健康人員。將所有人員分為試驗組和比較組，其中298例高血壓患者為試驗組，298例無高血壓疾病健康人員為比較組。通過9w時間的觀察觀測后，對兩組人員進行t-PA、ANP、PAI活性、IS以及ET的檢查，進而探討IS和ANP、BMI、BP的相互聯系。結果 比較組在PAI、ET、ANP以及各項血脂的檢查數據都顯著低于試驗組的檢查數據（P<0.05）；而在t-PA和IS的檢查數據上，比較組的數據則顯著高于試驗組的數據（P<0.05）。結論 本文研究表明高血壓病患的心血管內分泌激素和胰島素抵抗作用有著非常緊密的相互聯系。

關鍵詞：高血壓；內分泌激素；胰島素；相互聯系

在社會經濟的逐步發展下，人們的生活條件有了一個極大的提升。而隨之而來的是各種疾病的高發病率。這些年來，得高血壓疾病的人群數量呈遞增趨勢。其中以中老年人為主要患患者群，是一種比較普遍常見的疾病[1]。而如何有效的治療這種疾病，探討高血壓病的發病機制則成為關鍵。只有進一步了解病因病機，才能找到更好的治療方案。為此我院擇取2010年2月～2013年1月在我院接受治療的298例高血壓患者及298例無高血壓疾病的健康人員，對兩組人員的各項檢查數據進行對比分析，現報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 擇取2010年2月～2013年1月在我院接受治療的298例高血壓患者以及298例無高血壓疾病的健康人員。所有298例高血壓患者均符合《中國高血壓防治指南》的診斷標準[2]。將所有人員分為試驗組和比較組，其中298例高血壓患者為試驗組，298例無高血壓疾病健康人員為比較組。試驗組男167例，女131例，年齡52～79歲，病程5～20年。為了縮小兩組的對比差異，比較組也選取了167例男性，131例女性，年齡51～77歲。

1.2方法 試驗組：對所有298例高血壓病患進行一次全面的身體健康檢查并詳細詢問，包括既往史、現病史、體格檢查和實驗室檢查，將其進行登記記錄。同時確定所有病患在最近一段時間內未服影響血壓、血糖、血脂和血小板功能的藥物。

比較組：與試驗組相同，對所有298例健康人員進行一次全面的身體檢查并詳細詢問，包括既往史、體格檢查以及實驗室檢查，將其登記記錄。同時也要確定所有人員在最近一段時間內并使用影響血壓、血糖、血脂和血小板功能的藥物。

在之后的9w觀察觀測時間內，收集試驗組和比較組兩組人員的樣本，進行t-PA、ANP、PAI活性、IS以及ET的檢測檢查，觀察其數據變化。

1.3統計學方法 使用SPSS13.0的統計學軟件進行統計分析，使用t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1兩組t-PA、ANP、PAI、IS以及ET的數據比較 試驗組測定的心血管內分泌指標如PAI、ET、ANP的檢測數據顯著高于比較組的檢測數據（P<0.05）；而t-PA和IS的數據比較，試驗組則顯著低于比較組（P<0.05），具有統計學意義（見表1）。

2.2兩組各項血脂數據指標計較 試驗組的TC、TG、LDL-C及HDL-C的數據指標均顯著高于比較的相應數據指標，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在我國逐步進入老齡化社會的情況下，我國的老年人口在逐漸增多，他們的生活狀態在社會中的重要性已然不能忽略。而在社會生活水平提高的前提下，我國的高血壓發病率也在提升，其中中老年人更是占了50%以上。因此我國高血壓患者是一個龐大的群體，高血壓疾病已然成為一個不可忽視的健康問題。而且高血壓疾病給患者帶來身體和精神上的痛苦，嚴重影響到了他們的生活的狀態[3]。為此，想要尋求一個最佳的治療方法，只有去更深入的了解高血壓的發病病因病機。

當前臨床上的主流觀點認為是胰島素影響了腎臟對水和鈉的重吸收，導致了平滑肌細胞的增生，增厚了血管壁，因而導致高血壓的發病[4]。為了更深入的了解高血壓的發病因素，本文擇取2010年2月～2013年1月在我院接受治療的298例高血壓患者以及298例無高血壓疾病的健康人員，對其進行了比較分析：試驗組測定的PAI、ET、ANP、總膽固醇以及甘油三酯的各項檢測數據顯著高于比較組的檢測數據（P<0.05）；而t-PA和IS的數據比較，試驗組則顯著低于比較組（P<0.05）。由此推知，高血壓的發病病因病機與心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用有著緊密的聯系。研究中試驗組的ANP值和ET值都遠大于比較組的值，可知ET值對高血壓的發病有著明顯推動作用，也是發病的一個重要因素[5]。

綜上所述，心血管內分泌激素和胰島素的抵抗作用與高血壓的發病有著緊密的聯系。因此，可以以這些發病病機為根據來尋求更好的治療藥物和治療方法，造福所有高血壓患者。

參考文獻：

[1]高普，劉春香.65例老年高血壓病的辨證論治[J].安徽中醫學院學報，2009（4）.

[2]張鳳祥，王邦寧.男性原發性高血壓患者的血清性腺激素水平[J].蚌埠醫學院學報，2003（6）：481-482.

[3]葛麗，林雪.女性更年期高血壓的研究進展[J].黑龍江中醫藥，2011（2）：58-60.

[4]胡堅，林展冀.賴諾普利對原發性高血壓胰島素抵抗的影響[J]廣東醫學，2008，19（9）：655.

[5]蔣衛民，唐蜀華，陳曉虎.高血壓病辨證分型與胰島素抵抗關系的初步研究[J].中國中醫基礎醫學雜志，2008（11）：45-46.編輯/蘇小梅