中醫(yī)外治法對(duì)骨傷科疼痛性疾病患者的臨床治療體會(huì)

摘要：目的 探討中醫(yī)外治法治療骨傷科疼痛性疾病患者的療效。方法 選取2011年06月～2013年06月30例跟痛癥患者，按信封法隨機(jī)分組，15例對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)方案治療，15例實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用中醫(yī)外治療法治療，治療9w后對(duì)比兩組療效。結(jié)果 比較康復(fù)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組短于對(duì)照組[（14.88±0.26）dVS（50.55±1.89）d，P<0.05]；比較臨床有效率，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（93.3% VS 80.0%，P<0.05）。結(jié)論 與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組跟痛癥的治療效果更佳，中醫(yī)外治法可有效減輕足跟疼痛感，緩解久立及行走障礙。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)外治法；骨傷科疼痛性疾病；治療體會(huì)

本研究為2011年06月～2013年06月我院收治的15例跟痛癥患者應(yīng)用中醫(yī)外治法治療，獲得了較佳的效果，現(xiàn)將治療體會(huì)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 選擇2011年06月～2013年06月跟痛癥患者30例，分成實(shí)驗(yàn)組15例，對(duì)照組15例。實(shí)驗(yàn)組男10例，女5例，年齡45～66歲，平均（51.2±2.4）歲，10例單側(cè)足跟痛，5例雙側(cè)痛；對(duì)照組男9例，女6例，年齡47～66歲，平均（51.3±2.3）歲，9例單側(cè)足跟痛，6例雙側(cè)痛，兩組患者均符合跟痛癥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[1]，比較兩組一般資料，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.21對(duì)照組 叮囑患者注意休息，適度鍛煉，鼓勵(lì)多食用粗纖維食物及蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富食物，視患者實(shí)際情況給予鎮(zhèn)痛藥物。

1.22實(shí)驗(yàn)組 對(duì)足跟部消毒，在足底跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛明顯處進(jìn)針（注射1mL利多卡因及2mL醋酸強(qiáng)的松龍），后用無菌紗布包扎，1w/次，3次為1療程；足息朝天，由輕到重用竹棒錘擊患者足跟，時(shí)間以15～20min為宜，1d/次，3w為1療程；準(zhǔn)備，15g細(xì)辛、25g生草烏、25g沒藥、25g生川烏、25g靈仙、25g生南星、25g乳香、25g獨(dú)活、40g木瓜，將以上中藥磨粉，分成6份，加醋調(diào)成膏狀，敷于患足處，1d/次，3w為1療程。

1.3療效評(píng)定 統(tǒng)計(jì)兩組康復(fù)時(shí)間及臨床有效率。

1.4數(shù)據(jù)評(píng)定

2 結(jié)果

兩組跟痛癥患者均完成9w的治療，兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用，比較康復(fù)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組短于對(duì)照組[（14.88±0.26）dVS（50.55±1.89）d，P<0.05]；比較臨床有效率，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組（93.3% VS 80.0%，P<0.05）。見表1。

3 討論

外治療是中醫(yī)治療法的重要組成部分，具有調(diào)整陰陽氣血的功能及通經(jīng)貫絡(luò)的作用。跟痛癥為慢性軟組織勞損，屬于中醫(yī)\"痹癥\"范疇，中醫(yī)外治法治療跟痛癥，療效快、副作用小。

有學(xué)者[2]為63例跟痛癥患者應(yīng)用中醫(yī)外治法治療，患者疼痛感多于治療15d左右消失，本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組康復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組，臨床治療有效率高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組以上指標(biāo)為（14.88±0.26）d、93.3%，近似于相關(guān)結(jié)果[3]，提示中醫(yī)外治法可有效減輕足跟疼痛感，緩解久立及行走障礙。

為跟痛癥患者應(yīng)用利多卡因治療，可起到一定程度的麻醉作用，進(jìn)而緩解患者疼痛感，竹棒錘擊可加快足部血運(yùn)速度，促進(jìn)水腫吸收，外敷靈仙、生南星、乳香、獨(dú)活、木瓜等中藥，可活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，溫經(jīng)散寒，促進(jìn)跟痛癥患者恢復(fù)。

綜上所述，中醫(yī)外治法具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在跟痛癥患者中推廣[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁明春.中醫(yī)外治法對(duì)骨傷科疼痛性疾病患者的臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，06（10）：188-189.

[2]王建軍.中醫(yī)外治法治療骨傷科疼痛性疾病的臨床體會(huì)[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，05（02）：585-585.

[3]胡冬裴，李小茜.魏晉南北朝時(shí)期中醫(yī)外治法特點(diǎn)研究[J].北京中醫(yī)藥，2010，02（01）：104-108.

[4]徐立剛，梁佳樹.中醫(yī)外治足跟痛560例臨床心得[J].現(xiàn)代保?。横t(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2007，（12X）：108.編輯/蘇小梅