社區綜合干預在原發性高血壓患者中療效評價

摘要：目的 分析研究社區綜合干預在原發性高血壓患者中應用療效。方法 選取48例原發性高血壓患者作為研究對象，根據檔案雙號序號將其分為觀察組和對照組兩組，各24例。其中對照組實施常規治療，觀察組在對照組基礎上實施綜合干預，對比兩組患者治療前后血壓控制、每日平均運動量、心理狀態三方面情況。結果 通過實施不同的治療方法，兩組患者治療前后血壓控制、每日平均運動量、心理狀態均明顯提升（P<0.05）；治療后兩組差異顯著，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。結論 社區綜合干預是根據患者病情，充分發揮社區帶動作用，組織形式多樣的健康教育活動，從活動中提升患者對疾病知識、預防、改善的認識，在原發性高血壓患者中應用效果顯著，值得推廣使用。

關鍵詞：社區綜合干預；原發性高血壓；療效評價

近年來，隨著物質文化生活水平的提升，人們飲食結構發生改變，原發性高血壓并發率也逐日上升，該病患者血壓升高病因不明，臨床上大多參考血清胰島素生長因子-1以及一氧化碳水平來判斷。若不及時治療可導致患者心臟、血管等功能結構改變，并發多種并發癥危機患者身體健康。我社區近年來通過對原發性高血壓患者進行綜合干預，取得了滿意的效果?，F將總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我社區2012年5月～2013年5月建檔存檔的原發性高血壓患者48例作為研究對象，其中男性28例，女性20例，年齡35～88歲，平均（58.3±21.7）歲；病程4～48月，平均（10.1±1.7）月。所有患者均符合世界衛生組織/國際高血壓聯盟高血壓病診斷標準[1]，排除糖尿病、腦卒中、冠心病等疾病后確診為原發性高血壓。根據檔案雙號序號將其分為觀察組和對照組兩組，各24例。兩組患者年齡、病程等方面資料對比無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 兩組患者均進行個人檔案的建立，將其姓名、年齡、職業、血壓控制情況等方面資料詳細記錄。

其中對照組實施常規治療，主要是通過社區健康教育和宣傳提高患者對原發性高血壓疾病的重視度、了解疾病相關資料以及如何控制血壓等。

觀察組在對照組基礎上給予社區綜合干預，其詳細內容主要包括：①詳細了解患者各方面情況，并制定對應的干預計劃。②組織開展形式多樣的健康教育活動，每次活動的開展前預先與患者進行聯系，通知到位，并叮囑其務必參加。③針對每個患者的情況將對應的干預計劃詳細講解給患者，讓其充分了解自身疾病病發的原因以及相關影響因素，并為其講解如何進行健康飲食，形成良好的生活習慣。④定期隨訪，記錄患者飲食調整、運動情況以及心理狀態，對未進行改進的患者再次進行針對性教育[2]。

1.3觀察指標 治療6個月為1個階段，在治療階段詳細觀察和記錄兩組患者，對比兩組患者治療前后血壓控制、每日平均運動量、心理狀態三方面情況。

1.4統計學方法

2結果

通過實施不同的治療方法，兩組患者治療前后血壓控制、每日平均運動量、心理狀態三方面情況差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

從病理學的角度上考慮，高血壓病癥會導致血管內皮出現功能性的障礙，從而一氧化氮的合成數量不夠，從而讓病患者的血管出現擴張性功能的損傷，繼而在體內外周循環當中的血管受到的阻力就增加了，最終出現了病患者的血壓提升[3，4]。因此，通過教育增加患者疾病相關知識、控制飲食、適量進行運動、保持良好的心態尤為重要。

本文觀察組患者通過實施社區綜合干預后，血壓值和憂郁患者明顯低于干預前，每日平均運動量明顯高于干預前；與對照組相比，干預后血壓值和優于患者明顯低于對照組，每日平均運動量明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。張寧[5]在2013年，在研究纈沙坦聯合綜合干預措施治療社區原發性高血壓的臨床效果中，指出在對原創性高血壓患者治療過程中實施社區綜合干預效果顯著，值得推廣應用。

綜上，社區綜合干預在原發性高血壓患者中應用是非?？尚械?，其能在社區能動性下加強對患者的健康教育和督促，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]劉煒，張穎.綜合干預對原發性高血壓患者藥物依從性及臨床效果關系分析[J].中國實用醫藥，2013，8（06）：159-160.

[2]師秀珍，王學剛.社區綜合干預對中青年高血壓患者生活質量的影響研究[J].醫藥前沿，2013（08）：128-129.

[3]曹玲，劉芳，侯亞萍.社區護理干預對老年原發性高血壓療效的影響[J].甘肅科技，2012，（21）： 151-152.

[4]裘麗麗.對原發性高血壓患者服藥依從性進行社區護理干預的分析[J].中國醫藥指南，2013，11（15）：319-320.

[5]張寧.纈沙坦聯合綜合干預措施治療社區原發性高血壓的臨床研究[J].中國基層醫藥，2013，20（15）：2363-2364.編輯/申磊