瞬時彈性成像技術評估慢性肝炎肝纖維化程度的價值

摘要：在我國乃至世界范圍內，慢性肝炎肝硬化的發病率都相對較高，而治愈率卻相對較低。對慢性肝炎肝纖維化程度進行評估是治療慢性肝炎肝硬化的有效途徑。但是，對慢性肝炎肝纖維化程度的評估技術還不夠成熟，這給慢性肝炎肝硬化的治愈帶來極大的困難。瞬時彈性成像技術作為先進的科學技術，能夠較為準確的評估慢性肝炎肝纖維化程度，對治愈慢性肝炎肝硬化有著重要的作用與意義。本文主要研究瞬時彈性技術的相關理論知識及其應用方法，運用瞬時彈性成像技術對慢性肝炎患者的肝組織進行評分，從而證明瞬時彈性成像技術對評估慢性肝炎肝纖維化程度的價值，為彈性成像技術在評估慢性肝炎肝纖維化程度的運用中提供理論基礎。

關鍵詞：瞬時彈性成像技術；慢性肝炎肝纖維化；評估；價值

1慢性肝炎肝纖維化概述

慢性肝炎是指肝臟出現的持續半年以上的炎癥，其病因有多種，而病毒感染是慢性肝炎的主要誘因。慢性肝炎治療不及時還會造成肝纖維化和肝硬化。肝纖維化是肝硬化的早期表現，它是肝臟壞死或發炎引發肝臟纖維增生的結果。與慢性肝炎相同，病毒感染是肝纖維化和肝硬化的主要病因。慢性肝炎與肝纖維化在人群中的發病率較高，治療也較為困難。但是，相關研究和臨床試驗證明，慢性肝炎和肝硬化在發病早期是可以治愈的。因此，及時檢測肝臟的變化以及肝炎肝纖維化病變程度對慢性肝炎肝纖維化的治療至關重要。

目前，普遍用于慢性肝炎肝纖維化程度檢測評估的技術方法費用高，在患者中的操作性較差。這給慢性肝炎肝纖維化的治療工作帶來極大的困難。因此，我們急需更加先進有效的慢性肝炎肝纖維化程度評估的技術方法。

2瞬時彈性成像技術與方法

2.1瞬時彈性成像技術概述 瞬時彈性成像技術是以超聲檢查為基礎，通過肝硬度測量，對慢性肝病患者做出肝纖維化的診斷，并由此給出分級，與傳統肝臟組織活檢相比，瞬時彈性成像技術具有無創、省時、可重復性高等優點。

2.2方法 瞬時彈性成像技術在進行測量時，首先，患者需要仰臥，并且將右手置于腦后，同時需要將胸部肝右葉區的肋間隙騰出，以供檢查之用，這是患者需要注意的地方，然后醫生就可以對其用探頭將緊貼肋間隙的皮膚進行詳細的診斷性檢查。在檢查中，慣例是需要測量患者的十個點來確保全面性，在每個點的測量時間設置上，每個大概需要1s左右，十個點的檢測加上其他部分的檢查與調整，每位患者的檢查時間共計2min。從時間上也可以看出來，此方法相對于其他檢查方法而言，簡單方便，易于操作，無論是對醫生還是對患者來說都具有良好的實驗性，并且能夠良好的進行重復檢查與操作。

這一方法在對肝病患者肝硬度值的測量中十分的準確。通過大量地采集數據，加上詳細的分析，一段時間之后得出這樣的結論，病情與非活動性表面抗原攜帶者、慢性乙型肝炎、肝硬化代償期和失代償期肝的硬度值有著不可或缺的關系，通過這一關系還能夠很好的對肝硬化并發癥進行很好的控制與治療。相比較其他方式的監測過程與結果，瞬時彈性成像技術的優缺點，見表1。

3瞬時彈性成像技術對評估慢性肝炎肝纖維化程度的價值

對于瞬時彈性成像技術的評價化價值研究，首先需要將其與其他監測評價進行對比分析。

將瞬時彈性成像和肝活檢方法檢測肝纖維化進行對照研究。首先建立比照參照對象，其中，將HBV患者68例與161例丙型病毒性肝炎作為試驗的對象，通過觀察實驗對象的變化來辨析技術的價值研究。通過利用瞬間彈性成像技術，初步可以測量到，血清透明質酸（HA）的平均水平以及Ⅳ型膠原的顯示結果存在著一定的關系，通過實地計量與比較，縱然發現，他們之間呈現的是正比例的邏輯關系。除此之外，對于瞬時彈性成像技術運用不同的統計模式進行數值的運算，首先，在中位數的排列上面，HBV患者表現的是5kPa、6.4kPa、9.5kPa、11.4kPa和15.4kPa；而丙型病毒性肝炎的中位數分別是6.3kPa、6.7kPa、9.1kPa、13.7kPa和26.4kPa。通過對兩組數據的歸納整理，我們可以清晰的看到，彈性成像技術可定量評價乙型、丙型慢性病毒性肝炎纖維化的程度。

除此之外，瞬間彈性成像技術，是由國外傳入，早在上個世紀就開始了結論的驗證與證明，以便于早日的成為東方掌握的核心技術。其中對慢性丙型和乙型肝炎、酒精性肝病、原發性膽汁性肝硬化都進行了一一的比對與核實。

4結論

瞬間彈性成像技術在理論上已經被我國所掌握，對于我國肝炎肝纖維化程度的評估有了一定的方式與方法。雖然技術比較先進，但是，相對于比較深入的知識的了解，還存在欠缺。從而導致了根本性的問題的發生，那就是瞬間彈性成像技術的誤差率。所以，在以后的瞬間彈性成像技術中，對于其評價的誤差盡可能的避免，同時，提升本技術對于肝炎肝纖維化程度的評價價值，使其能夠更加完善的發展。

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