醫(yī)院離退休干部死亡原因分析及建議

摘要：收集醫(yī)院五年來離退休干部住院死亡病例的信息，并運(yùn)用分析工具（統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0）做統(tǒng)計(jì)分析，得出病例的死亡年齡、平均住院費(fèi)用、平均住院天數(shù)和死亡原因，并提出建議，為提高離退休干部的生存質(zhì)量及實(shí)施保障措施提供科學(xué)依據(jù)。

關(guān)鍵詞：離休干部；死亡；原因分析；建議

醫(yī)院高干病房現(xiàn)階段收治的軍隊(duì)離退休干部都是戎馬半生，為中華人民共和國的建設(shè)做出不可磨滅貢獻(xiàn)的大英雄，但這些功勛卓越的同志大都年事已高，疾病纏身。為了提高軍隊(duì)離退休干部的生命質(zhì)量，提供更好的保障措施，本文對高干病房內(nèi)師職以上老干部的死亡情況做了回顧性的統(tǒng)計(jì)分析。

1臨床資料

本文的研究對象是2006年～2010年高干病房內(nèi)師職以上老干部的死亡情況，數(shù)據(jù)來自醫(yī)院信息系統(tǒng)，共147條記錄。

2統(tǒng)計(jì)內(nèi)容和分析工具

根據(jù)需要，本文統(tǒng)計(jì)了死亡病例的出生年月、入院日期、出院日期、級別、

死亡原因、出院診斷和住院相關(guān)費(fèi)用等內(nèi)容，并對其進(jìn)行詳細(xì)分析和基本描述。本研究使用的分析工具是統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0。

3結(jié)果

3.1死亡年齡 147例死亡高干中，年齡53歲～94歲，平均年齡是81歲。各年的詳細(xì)情況見表1。可見，平均死亡年齡逐年增加，說明近年來生活水平提高、保障措施有效和醫(yī)療技術(shù)水平的提高對延長離退休干部的壽命有積極的作用。

3.2平均住院費(fèi)用情況分析 5年間死亡老干部的住院費(fèi)用差異較大，最高費(fèi)用達(dá)到568000元，最低住院費(fèi)用是955.23元，平均住院費(fèi)用是38402元，2006年～2010年平均住院費(fèi)用在25000元～50000元，見表2。

3.3平均住院天數(shù) 由材料分析可知，離退休老干部的住院天數(shù)明顯偏高，最高住院天數(shù)達(dá)400d，平均住院天數(shù)是37.3d。這與軍人的保障措施密切相關(guān)，2006～2010年平均住院天數(shù)的詳細(xì)情況見表3。

3.4 死亡原因分析 根據(jù)統(tǒng)計(jì)，5年來離退休干部的死亡原因主要有惡性腫瘤（36.1%）、呼吸系統(tǒng)疾病（16.3%）、心血管系統(tǒng)疾病（16.3%）、腦血管系統(tǒng)疾病（10.2%）、多臟器衰竭（3.4%）、消化系統(tǒng)疾病（8.8%），其他疾病（8.8%）。可見，惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病是威脅老年干部生命的主要原因。

3.4.1 2006年～2010年間各年死亡原因分布情況 對數(shù)據(jù)作基本分析，可知2006年～2010年每年死亡原因分布不同，見表4。

3.4.2各類別死亡原因2006年～2010年分布情況 導(dǎo)致離退休干部死亡的主要原因有惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和多臟器衰竭等，因惡性腫瘤死亡的人員中，2006年人數(shù)最多；因呼吸系統(tǒng)疾病死亡的人員中，2009年人數(shù)最多；因心血管系統(tǒng)疾病死亡的人員中，2008年人數(shù)最多；因腦血管系統(tǒng)疾病死亡的人員中，2007年和2009年人數(shù)相同并最多；因消化系統(tǒng)疾病死亡的人員中，2010年人數(shù)最多；因多臟器衰竭死亡的人員中，2006年和2008年人數(shù)相同并最多，見表5。

4討論

通過以上分析可知，威脅軍隊(duì)離退休干部死亡的三大主要原因有惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管系統(tǒng)疾病。

4.1環(huán)境污染和不良的生活習(xí)慣是惡性腫瘤高發(fā)的主要原因，且醫(yī)學(xué)上暫時(shí)沒有診治惡性腫瘤的有效辦法[1]，使其成為離退休干部死亡的最主要原因。相關(guān)部門要重視環(huán)境治理，減少污染，維護(hù)生態(tài)平衡。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)科普宣傳，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，形成良好的健康行為，以控制該疾病對人類健康的危害[2]。

4.2呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺、肺癌均隨年齡的增加，患病率不斷升高；由于老年的機(jī)體免疫功能低下，且易引起吸入性肺炎，即使各種新抗生素相繼問世，肺部感染仍居老年感染疾病之首位，常為引起死亡的直接因素。大氣污染和吸煙是呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因。應(yīng)加強(qiáng)禁煙宣傳，盡量避免抽煙和減少二手煙的吸入，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.3心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有\(zhòng)"發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多\"的特點(diǎn)。為保持離退休干部的身體健康，提高生活質(zhì)量，應(yīng)宣傳鼓勵(lì)大家多做適量運(yùn)動(dòng)，進(jìn)補(bǔ)適度[3]，并保持心態(tài)平衡，堅(jiān)持醫(yī)療診治和心理服務(wù)并重。

總之，軍隊(duì)離退休干部的保健工作任重而道遠(yuǎn)，各級保健部門應(yīng)針對老年人的多發(fā)病、高死亡率病種提出相關(guān)預(yù)防和治療措施，以保證離退休干部老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)和老有所樂[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]李嵐惠，李保明，姚世雄.307例老干部死亡原因分析[J].華西醫(yī)學(xué)，2001，11（4）：470.

[2]胡宏艷，李小明.十年住院死亡病例統(tǒng)計(jì)分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2005，22（3）：176.

[3]李靖，賽曉勇，何耀，等.北京地區(qū)軍隊(duì)離退休干部疾病構(gòu)成及高血壓病危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2008，10（2）：96-98.

[4]周娟，仲懷春.2001-2009年某大單位隸屬醫(yī)院收治離休干部情況分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2010，8：315-316.

編輯/申磊