老年胃潰瘍患者的護(hù)理效果分析

摘要：目的 探析老年胃潰瘍患者的護(hù)理效果。方法 選取我院2011年7月～2013年7月確診為胃潰瘍的老年患者200例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)平均分為兩組，即研究組與參照組。其中參照組100例老年患者則實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法。研究組100例老年患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理，包括腹部疼痛護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育等，對(duì)比兩組老年患者的護(hù)理效果，主要包括治療有效率、潰瘍復(fù)發(fā)率及患者的滿意度。結(jié)果 研究組患者的治療有效率及患者的滿意度均高于參照組患者，同時(shí)研究組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率要低于參照組患者，兩組患者比較差異具有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論 老年胃潰瘍患者采用強(qiáng)化的護(hù)理措施不僅有效的提高了治療效果，而且還加強(qiáng)了患者的生活質(zhì)量，減少了護(hù)患糾紛，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；老年患者；護(hù)理效果；研究

胃潰瘍是比較常見的消化系統(tǒng)疾病，主要是因?yàn)榛颊叩纳眢w中缺少保護(hù)因子而引發(fā)胃功能受到了影響[1]。因?yàn)槔夏耆后w的機(jī)體功能隨著年齡的增長(zhǎng)而減弱，抵抗力也隨之下降，從而更容易引發(fā)胃潰瘍。胃潰瘍具有病程較長(zhǎng)及病情發(fā)展緩慢等特點(diǎn)，很多患者通過(guò)藥物進(jìn)行治療效果顯著，但有一部分患者因自身情緒，用藥知識(shí)及飲食習(xí)慣等方面會(huì)降低胃潰瘍的治療效果，因此，我院通過(guò)對(duì)200例老年胃潰瘍患者實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理模式，取得了顯著的臨床效果，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年7月～2013年7月確診為胃潰瘍的老年患者200例，患者均采用鋇餐、內(nèi)鏡、X線檢查及相關(guān)癥狀進(jìn)行確診。將其隨機(jī)分為研究組與參照組，其中研究組100例（男62例，女38例）老年患者，年齡60～82歲，平均（72.1±2.3）歲；病程6個(gè)月～7年，平均（4.1±1.2）年；11例患者患有高血壓，13例患者患有糖尿病，8例患者患有冠心病，6例患者患有其他疾病；出現(xiàn)腹部疼痛69例，出現(xiàn)嘔吐泛酸54例，出現(xiàn)嘔血便血34例。參照組100例（男58例，女42例）老年患者，年齡63～80歲，平均（72.6±3.7）歲；病程8個(gè)月～9年，平均（5.2±1.9）年；15例患者患有高血壓，12例患者患有糖尿病，10例患者患有冠心病，4例患者患有其他疾病；出現(xiàn)腹部疼痛的患者有70例，出現(xiàn)嘔吐泛酸的患者有61例，出現(xiàn)嘔血便血的患者有29例。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.0.5）。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組100例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與藥物治療。本次研究選用洛賽克與復(fù)方丹參片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z11021185，生產(chǎn)廠家：南京同仁堂藥業(yè)有限責(zé)任公司）進(jìn)行治療。洛賽克使用說(shuō)明：1～2次/d，40mg/次。復(fù)方丹參片使用說(shuō)明：3次/d，3片/次，療程1個(gè)月。護(hù)理人員還應(yīng)安撫患者出現(xiàn)的恐慌、緊張的情緒，使患者能夠積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。對(duì)患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，患者應(yīng)做到少食多餐，多食用高營(yíng)養(yǎng)及維生素含量較高的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，并且禁止患者吸煙飲酒。

1.2.2研究組 研究組100例患者在參照組的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理。主要內(nèi)容包括[2]：①用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員需要向患者宣傳按照醫(yī)囑用藥的重要性，告誡患者不能因病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥或者更換藥物。在治療期間患者禁止服用易于引發(fā)潰瘍的藥物，護(hù)理人員還需要定期對(duì)患者的潰瘍改善情況做好記錄，并詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等；②護(hù)理腹部疼痛：腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀，護(hù)理人員需要詳細(xì)了解每位患者的病情，根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行物理療法、針灸等方法為患者減輕疼痛；③健康指導(dǎo)：護(hù)理人員通過(guò)講座、手冊(cè)發(fā)放等形式宣傳潰瘍相關(guān)知識(shí)，如預(yù)防方法、治療方法、起病原因、疾病預(yù)后等[3]。出院后，護(hù)理人員囑咐患者注意氣候變化，對(duì)胃部加強(qiáng)保暖工作，并且需要按時(shí)服用藥物，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈：患者的臨床表現(xiàn)消失，潰瘍面也消失；②有效：患者的臨床表現(xiàn)稍有改善，潰瘍面逐步減少；③無(wú)效：患者的臨床表現(xiàn)及潰瘍面均無(wú)變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果情況 兩組患者在不同護(hù)理后，其中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理研究組患者的治療有效率高于參照組患者，其中研究組的總有效率為98%，參照組患者的總有效率為73%。研究組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率也明顯低于參照組，兩組患者比較差異具有顯著意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的滿意情況 對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，其中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理的研究組患者的滿意度明顯高于參照組患者，即研究組總滿意率為100%，參照組總滿意率為63%。兩組患者比較具有顯著意義（P<0.05），見表2。

3 討論

胃潰瘍是一種慢性疾病，治療后容易復(fù)發(fā)，因此我院采取強(qiáng)化護(hù)理的方法降低患者疾病的復(fù)發(fā)情況，有很多患者因年輕的時(shí)后患有胃潰瘍而沒(méi)有根治。隨著年齡的增長(zhǎng)，身體的各個(gè)機(jī)能呈下降趨勢(shì)，抵抗力也隨之減弱，在情緒變化下就引發(fā)了胃潰瘍急性發(fā)作[5]。本文選用了洛賽克進(jìn)行治療，主要是因?yàn)樗梢砸种莆傅鞍酌傅姆置冢⑶曳乐箍褂拈T螺桿菌發(fā)生感染情況。而復(fù)方丹參片可以提升胃粘膜的血流情況，從而加快了潰瘍愈合的速度[6]。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，其中實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理研究組的總有效率為98%，治愈后復(fù)發(fā)率為1%。而實(shí)施常規(guī)護(hù)理參照組患者的總有效率為73%，治愈后復(fù)發(fā)率為19%，。參照組與研究組比較差異具有顯著意義。對(duì)兩組患者出院后進(jìn)行了隨訪，發(fā)現(xiàn)研究組患者的滿意程度高達(dá)100%，參照組患者滿意度為63%，可見實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理的患者對(duì)護(hù)理效果的滿意情況要高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化管理可以提高治療效果，降低老年患者潰瘍復(fù)發(fā)情況，深受患者及家屬的認(rèn)可，值得臨床推廣應(yīng)用。

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編輯/蘇小梅