優質護理在神經內科護理中的重要性

摘要：目的 研究優質護理服務在神經內科護理中的重要性。方法 將2012年2月～2013年2月入院的104例神經內科患者的臨床資料進行回顧性分析，并對其進行隨機分組，即觀察、對照兩組，每組52例，對照組患者沿用以往的常規護理方法，而觀察組患者則在常規護理的基礎上，施行優質護理。對護理前后的兩組患者情緒狀況進行評分判斷，分別運用zung的焦慮量表（SAS）和抑郁量表（SDS）進行評價，同時運用生存質量評價標準對兩組患者的生存質量進行評分。結果 對照組與觀察組患者在接受護理后，患者的焦慮量表和抑郁量表得分差異均具有統計學意義（P<0.01），對照組與觀察組二組間存在統計學差異（P<0.05）。兩組患者生存質量比較結果，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在神經內科護理中施行優質護理服務，對改善患者的心理和生理指標，提高患者生存質量等方面，都具有重要的意義與價值，值得推廣。

關鍵詞：優質護理；神經內科；焦慮量表；抑郁量表；生存質量

隨著社會生活的不斷進步和發展，廣大民眾對生活質量的要求越來越高，傳統就醫觀念漸漸發生變化，人們開始關注健康保健，而這其中最需要改善和提高的就是醫院的護理保健服務水平。要提高護理質量首先要改變以往的護理理念，為了適應社會和市場的變化，滿足廣大民眾的需求，醫院應該注意轉變舊有的醫療護理觀念，提升自身護理質量[1]。尤其是針對神經內科危重病患施行優質護理，因為這部分患者中大多數年齡偏高或病情嚴重，很多病患生活不能完全自理，對這類患者行基礎的常規護理外，給予優質護理非常重要。本文就優質護理服務在神經內科護理中的重要性進行研究，將2010年2月～2013年2月入院的104例神經內科患者的臨床資料進行回顧性分析，并對其中一部分患者行優質護理服務，得到了比較滿意的結果。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2010年2月～2013年2月入院的104例神經內科患者的臨床資料進行回顧性分析，在104例患者中：男性68例，女性36例；年齡在19～78歲，平均年齡（54.2±11.3）歲；原始病種：急性腦出血38例，腦梗死34例，癲癇32例。將104例神經內科患者隨機均分為兩組，即觀察組、對照組，每組各52例患者，兩組患者在年齡、性別比、原始病種等方面的差異都不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 護理方法：對兩組患者行不同方式進行護理，其中對照組患者仍沿常規護理方式進行護理。

對觀察組患者行優質護理。護理人員除了對患者的常規護理外，還按照有計劃和針對性的護理措施對患者進行優質護理。保證住院環境的舒適，用周到溫暖的服務幫助患者排除焦慮、抑郁的情緒。鼓勵患者在病情允許的情況下參與一些社會或娛樂活動，幫助患者重新認識到自身在社會生活中的地位，進而增強自信心[2]。

所謂心理護理干預，是指在認識和理解患者心理狀態不佳的情況下，對其施行護理，允許患者將不良情緒進行發泄，對患者給予寬慰和鼓勵，并讓患者明白不良情緒對疾病的治愈和自身健康都有不利影響，進而使患者可以自覺的調整心態。護理人員要掌握一些傳遞情感的技巧，例如在與患者交談中，要有耐心，幫助患者改變焦慮、憂郁等不良情緒[3]。

1.3判斷標準或方法

1.3.1對患者抑郁或焦慮的評分判斷 可以分別使用zung焦慮量表（SAS）和zung抑郁量表（SDS），這兩項量表可以作為評估受試患者焦慮傾向和抑郁傾向的標準[4]。

1.3.2患者生存質量評價標準 在本研究中，對患者生存質量的評估標準包括五項：自覺癥狀、常規生活、社會活動、情緒狀態和身體生理功能，共144分。嚴格遵照以上5項對兩組患者進行生存質量評分[5]。

1.4統計學處理

2.1對兩組患者心理變化的對比結果 根據SAS與SDS評分量表對兩組患者護理前后的評分進行比較，結果：對照組護理前后SAS得分（45.23±13.34）分、（36.89±12.81）分，SDS得分（42.98±10.89）分、（36.96±10.72）分，護理前后兩項量表得分均不具有統計學差異（P>0.05）；觀察組護理前后SAS得分（45.13±13.23）分、（30.35±11.32）分，SDS得分（43.21±12.92）分、（30.63±11.53）分，護理前后兩項量表得分均具有統計學差異（P<0.05）。兩組護理后的SAS、SDS得分差異具有顯著統計學意義（P<0.01），見表1。

2.2兩組患者生存質量比較結果 下面將對照組合觀察組患者的生存質量進行比較，兩組患者在接受護理后，生存質量總分分別是（120.11±6.32）分、（142.48±8.04）分，兩組之間差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

優質護理理念對改變和提升護理模式具有重要意義，以往的護理偏重于臨床，護理人員只是按照醫囑對患者進行常規護理，而不注重患者住院的各方面心理需求，這種方式如果不加以改進的話，會使護理工作固步自封，護理的服務質量也得不到提高。優質護理這種新式護理理念，使患者與護理人員緊密相聯，將護理的服務理念上升到以人為本的層次，讓患者享受到優質的護理服務。優質的護理體系，是在對護理人員提出相關護理規定和要求的基礎上，制定相應的合理的評價體系和獎勵措施，使護理人員在工作的過程中能夠勞有所得，付出有相應的收獲，這樣既可以提高護理人員的積極性，也可以使其自身價值得以實現。

通過文中的研究數據和結果可以發現，護理前后兩組患者情緒狀況，SAS和SDS的評價均有提升，但是施行優質護理的觀察組患者，在護理前后的SAS和SDS中得分差異均具有統計學意義（P<0.01），同時對照組與觀察組兩組間存在統計學差異（P<0.05），由此可見觀察組患者的情緒狀態明顯得到了改善。同時在生存質量評價中兩組對比結果，差異具有統計學意義（P<0.05），再次證明了優質護理的效果。

對神經內科患者實施優質護理，使患者被關心、被重視，感到了自身存在的價值，得到了讓人滿意的效果：有助于提高護理質量達標率，有助于規章制度的執行，還有助于減少護理差錯，這些改觀的結果就是患者滿意度的明顯提高[6]。

綜上所述，在神經內科護理中施行優質護理服務，對改善患者的心理和生理指標，提高患者生存質量等方面，都具有重要的意義與價值。

參考文獻：

[1]饒柳妹，魏玉英，沈紅云.晨間護理質量評分表管理模式在神經內科的應用[J].中華現代護理雜志，2011，17（17）：20-23.

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[5]張方方.探討優質護理在神經內科的實踐方法與效果[J].中國保健營養，2012，10（8）：27-30.

[6]黃巧莉.論優質護理服務在神經內科護理中的應用效果[J].貴陽中醫學院學報，2013，9（12）：22-25.

編輯/哈濤