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慢性胃炎患者采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療的臨床效果觀察

2014-12-31 00:00:00劉艷玲
醫(yī)學(xué)信息 2014年10期

摘要:目的 分析慢性胃炎患者采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院自2012年12月~2013年12月以來收治的96例慢性胃炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,按照入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M及觀察組,兩組分別為48例,對照組給予奧美拉唑治療,觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合法莫替丁治療,比較兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組患者臨床總有效率91.67%(44/48)明顯高于對照組患者75.00%(36/48);且不良反應(yīng)率6.25%(3/48)明顯低于對照組12.50%(6/48),其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎患者療效確切,且不良反應(yīng)少,值得基層醫(yī)院廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:慢性胃炎;奧美拉唑聯(lián)合法莫替?。慌R床效果觀察

慢性胃炎(Chronic gastritis)是消化系統(tǒng)常見疾病之一,指由于不同病因而引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,有較高的發(fā)病率。通過臨床研究表明[1]:慢性胃炎多見于急性胃炎后,由受到幽門螺桿菌的感染,致使胃部的黏膜引發(fā)水腫等。若不及時(shí)診治患者,對患者身體健康及生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響。因此,為了探討奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎的臨床效果,本文特選取我院收治的96例慢性胃炎患者作為此次研究對象,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院自2012年12月~2013年12月以來收治的96例(男59例,女37例)慢性胃炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,所有患者均經(jīng)胃鏡證實(shí)。均有不同程度的上腹疼痛、噯氣、反酸等癥狀。排除糖尿病者、嚴(yán)重心肝功能不全者、對奧美拉唑或法莫替丁藥物過敏者。年齡31~68歲,平均年齡(49.5±18.5)歲,病程1.5~6.5年,平均(4±2.5)年。按照入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M及觀察組,兩組各48例,兩組患者在性別、年齡及病程等基本資料上沒有顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予口服奧美拉挫,早晚2次/d,20mg/次,飯前服用;觀察組在此基礎(chǔ)上口服法莫替丁,2次/d,20mg/次,睡前服用。7d為1個(gè)療程,兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《慢性胃炎中西醫(yī)治療療效標(biāo)準(zhǔn)》將療效分為顯效、有效及無效三等級。顯效:患者臨床癥狀全部消失,采用胃鏡檢查未見胃粘膜糜爛或者充血水腫;有效:患者臨床癥狀有所改善,采用胃鏡檢查患者胃粘膜糜爛或充血水腫癥狀有所緩解;無效:患者臨床癥狀無明顯改善甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1對照組與觀察組患者的臨床療效 觀察組患者臨床總有效率91.67%(44/48)明顯高于對照組患者75.00%(36/48),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2兩組患者的不良反應(yīng) 觀察組患者不良反應(yīng)率6.25%(3/48)明顯低于對照組12.50%(6/48),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3 討論

慢性胃炎是臨床上的消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病之一,且在不同程度上有黏膜功能化生、萎縮。大量的臨床研究表明[2]:幽門螺桿菌在慢性胃炎的發(fā)展中,起著至關(guān)重要的作用。因而,幽門螺桿菌是治療慢性胃炎的關(guān)鍵所在。目前,最為常用的治療方法為藥物治療,方便且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,利于患者早日康復(fù)。

奧美拉唑?qū)儆谌鯄A性藥物,是第一代質(zhì)子泵抑制劑,屬于R與S型光學(xué)異構(gòu)體混合物,患者服用之后能夠特異地分布在胃粘膜壁細(xì)胞的分泌小管中,在胃壁細(xì)胞小管這種高酸性環(huán)境中被濃縮轉(zhuǎn)化成活性物質(zhì),進(jìn)而有效抑制H+、-K+與-ATP酶活性,從而隔斷胃酸分泌。我國學(xué)者盧艷華[3]就在文獻(xiàn)表明奧美拉挫是治療消化道潰瘍的主要藥物。法莫替丁是組織胺H2受體拮抗劑,對分泌的胃酸可以起到較好的抑制作用,使病變的胃黏膜、水腫得到快速的復(fù)原,最終起到保護(hù)黏膜血管的作用。將兩者藥物聯(lián)合使用,可使藥效發(fā)揮到最佳狀態(tài)。在本次研究中,觀察組患者臨床總有效率高達(dá)91.67%,且不良反應(yīng)率為6.25%,其治療效果明顯優(yōu)于單一使用奧美拉唑的療效,與學(xué)者傅明健、莫翠毅研究相一致[4-5]。

綜上所述,奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎患者療效確切,且不良反應(yīng)少,值得基層醫(yī)院廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]汪傳臻.對慢性胃炎發(fā)病原因及預(yù)防治療的探討[J].中外醫(yī)療,2011,31(35):182-183.

[2]陳榮皇.奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎的臨床療效及安全性[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(12):93-94.

[3]盧艷華.奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎150例分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(5):1064-1065.

[4]傅明健.探討奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎的臨床分析[J].健康大視野,2013,21(2):27-27.

[5]莫翠毅.奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎的臨床療效及安全性[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2013,(8):107-108.編輯/蘇小梅

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