婦產科下腹部手術切口脂肪液化的臨床分析

摘要：目的 研究分析婦產科下腹部手術切口脂肪液化的臨床效果。方法 選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產科下腹部手術切口脂肪液化患者的臨床資料進行研究分析，并隨機將其分為治療組（27例）和對照組（27例），對比兩組患者臨床治療效果。結果 對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率（81.48%）顯著優于對照組患者的（62.96%），有統計學意義（P<0.05）；對比兩組患者治療時間及愈合時間，治療組患者治療時間及愈合時間均顯著短于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05）。結論 微波療法在婦產科下腹部手術切口脂肪液化臨床上效果顯著，可有降低患者切口出現脂肪液化現象發生率。

關鍵詞：婦產科；下腹部手術；切口脂肪液化；臨床效果

基于婦產科下腹部手術切口脂肪液化的臨床效果，筆者為詳細了解分析婦產科下腹部手術切口脂肪液化的臨床效果，特選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產科下腹部手術切口脂肪液化患者的臨床資料進行研究分析：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2009年7月～2013年6月收治的54例婦產科下腹部手術切口脂肪液化患者，均在實施手術治療3～8d后出現切口脂肪液化現象。年齡21～54歲，平均（37.51±1.12）歲；分析患者手術：11例實施子宮切除術，7例實施宮外孕手術，26例實施婦科手術，10例實施剖宮產；并隨機將其分為治療組和對照組，各為27例，對比兩組患者之間的年齡及手術類型等基本資料，均沒有顯著差異性，P>0.05，無統計學意義，可進行對比。

1.2方法 對照組患者采用常規消毒方法進行治療，治療組患者采用微波療法進行治療，對比兩組患者臨床治療效果。

1.2.1醫護人員先拆除對照組患者部分縫合線，用生理鹽水對切口進行反復沖洗，有效清除滲出物，且在切口處內置經慶大霉素鹽水浸濕的紗布條，每日更換3次藥。當患者切口出現新長肉芽組織時，可進行消毒固定，暫時停止換藥，直至切口全部愈合。

1.2.2醫護人員首先不對治療組患者進行拆線，每日對滲出物進行反復擠壓，促使其排出，之后用無菌紗布消毒對切口進行覆蓋，用微波照射2次/d，30min/次，直至切口完全愈合。

1.3療效判定 無效：患者實施臨床治療1w后，切口拆線出現裂開現象，需實施二次縫合；有效：患者實施臨床治療1w后，切口拆線需長時間愈合；顯效：患者實施臨床治療1w后，切口可完全拆線且愈合，愈合狀況較為良好[1]。臨床治療總有效率=（有效患者例數+顯效患者例數）/總選取患者例數×100.00%。

1.4 統計學分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者臨床治療效果 治療組患者臨床治療總有效率為81.48%，對照組患者臨床治療總有效率為62.96%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者臨床治療總有效率顯著優于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者治療時間及愈合時間 對比兩組患者治療時間及愈合時間，治療組患者治療時間及愈合時間均顯著短于對照組患者的，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

切口脂肪液化為術后一種較為常見的并發癥狀，其主要出現在肥胖群體中。肥胖患者本身皮下脂肪較厚，且供血較差，因此極易出現滲出液現象，該種現象嚴重影響患者愈合狀況，進而影響患者整體治療效果[2]。同時，手術操作過長及縫合時脂肪組織結扎過緊或是術后消毒不到位等因素，均會導致患者出現該疾病。常規消毒方法及微波方法對該疾病具有一定效果，提高患者整體治療效果。但醫護人員在采用常規消毒方法對患者進行治療時，消毒不到位，則會導致患者出現感染現象，影響整體治療效果[3]。微波方法可有效降低感染，促使患者切口愈合，提高患者臨床治療效果。該種治療方法主要是通過熱效應幫助患者擴張局部血管，加快血流及改善組織微循環，促使切口部位組織加速再生，加快消除脂肪液化，提高患者整體治療效果等[4]。

本次研究中，采用微波療法進行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率、治療時間及愈合時間均同采用常規消毒方法進行治療的對照組患者之間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結果同毛盛偉、陳湘及周玉竹學者研究結果較為相似[5]。

因此，微波療法值得在婦產科下腹部手術切口脂肪液化臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]張代瓊.婦產科腹部手術切口脂肪液化臨床分析及預防[J].大家健康，2013，07（07）：144-145.

[2]蘇梅艷.探討婦產科腹部手術切口脂肪液化的治療[J].中外醫療，2012（19）：70-71.

[3]Chandarana，S ，Fung，K ，Franklin，JH etc.Effect of autologous platelet adhesives on dermal fat graft resorption following reconstruction of a superficial parotidectomy defect： a double-blinded prospective trial[J].Head neck，2009，31（04）：1325-1326.

[4]王玉花，郭玉霞.婦產科腹部手術切擴脂肪液化58例分析[J].中國醫藥導報，2007，06（04）：181-182.

[5]毛盛偉，陳湘，周玉竹.婦產科下腹部手術切口脂肪液化的臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2012，08（02）：116-117.

編輯/王敏