雷高民,劉 超 (陜西省蒲城縣中醫院,陜西 蒲城 715500)
脛骨骨折是臨床上較為常見的骨折類型,常見于青少年。其中脛骨遠端三平面骨折是比較少見的復雜性骨損傷,發病率較低,如果治療不恰當,對于青少年來說,無論是心理還是以后的生活質量和骨骼發育均會受到嚴重的影響。固定治療在骨折治療的過程中起著決定性作用,好的固定方法,能減輕患者的痛苦,促進患者康復[1]。我院2012年2月 ~2014年2月治療了36例脛骨遠端三平面骨折的青少年患者,其中18例采用鎖定鋼板治療,18例采用傳統切開復位內固定法治療,比較兩種方法的療效及不良反應,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2012年2月~2014年2月期間收治的36例青少年脛骨遠端三平面骨折患者,其中男25例,女11例,平均年齡(17±1.3)歲。詢問患者的病因、病史、平時的運動量等,并將其隨機分為試驗組和對照組各18例,其中試驗組患者采用鎖定鋼板治療,對照組患者采用傳統切開復位內固定法治療。兩組患者性別、年齡和患病情況等臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:治療前后均要進行系列的輔助檢查,如心電圖、血實驗室檢查、心肌酶學和心動圖等。兩組患者均于入院3~8 h內進行手術。具體操作方法如下:①試驗組:在C臂機引導下,按照影像學資料確定切口部位,然后將骨折處的碎屑、嵌入其中的骨膜和軟組織去除,在C臂機引導下復位。按骨折片的數目、位置和大小確定鎖定鋼板固定的方法和方向,固定骨折端,之后常規沖洗、縫合創口。……