不同手術(shù)術(shù)式治療腹股溝疝氣對(duì)比分析

董小林 (陜西省旬邑縣醫(yī)院，陜西 旬邑 711300)

腹股溝疝氣是一種普通、常見(jiàn)的疾病，目前，手術(shù)治療成為現(xiàn)在主要的治療方式。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方式由傳統(tǒng)手術(shù)治療或者無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在的TEP手術(shù)。筆者以146例患者為研究對(duì)象，分別采取不同的手術(shù)術(shù)式，觀察兩種手術(shù)方式的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2010年9月～2013年6月于我院住院手術(shù)治療的腹股溝疝氣患者146例，其中原發(fā)性腹股溝疝42例，復(fù)發(fā)性腹股溝疝38例，腹股溝斜疝18例，直疝22例，雙側(cè)疝26例。其中男80例，女66例，年齡20～66歲，平均(43.2±5.3)歲，病程1～11年。隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組，對(duì)照組男40例，女32例，年齡(43.0±5.4)歲，病程(3.9±1.3)年;治療組男52例，女22例，年齡(44.3±5.5)歲，病程(5.2±1.3)年。兩組患者性別、年齡以及病情比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對(duì)照組采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)［1］，治療組則實(shí)施TEP手術(shù)，手術(shù)操作者以?xún)蓚€(gè)0.5 cm、一個(gè)1 cm為切口，不進(jìn)入腹腔，完全在腹膜外進(jìn)行。在腹腔鏡下將疝袋拉回腹腔，再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。手術(shù)過(guò)程中不接觸腹腔內(nèi)臟器，且不縫合。術(shù)后記錄好患者的并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、住院天數(shù)、平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):觀察兩組腹股溝疝氣患者手術(shù)時(shí)間(min)、術(shù)中出血量(ml)、疼痛情況以及住院天數(shù)(d)等指標(biāo)的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者圍術(shù)期指標(biāo)對(duì)比:治療組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及疼痛發(fā)生比例均明顯低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。……