慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的肺功能及睡眠監測分析

張志岷，嚴金柱，王彥蕊，陳 瑀 (福建衛生職業技術學院附屬醫院，福建省級機關醫院呼吸內科，福建 福州 350003)

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)與慢性阻塞性肺疾病(COPD)一起被公認是呼吸系統的常見疾病。而同時患有這兩種疾病被稱為重疊綜合征(OS)。此類疾病均以機體缺氧為特點，可導致睡眠低氧血癥、高碳酸血癥和肺源性心臟病發生。筆者旨在探討慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(亦稱重疊綜合征，OS)與單純COPD患者肺功能和睡眠結構的差異，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:所有患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制訂的《慢性阻塞性肺病的診治規范》的診治標準。選擇2010年1月～2012年12月我院收治的COPD患者60例，其中單純慢性阻塞性肺病32例，男21例，女11例，平均年齡(70.1±10.7)歲，吸煙者20例。另一組為重疊綜合征組，共28例，應用PSG檢測確診OSAHS，其中男20例，女8例，平均年齡(69.9±12.1)歲，吸煙患者18例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。所有患者均排除心、腎功能衰竭，肝功能受損，內分泌系統疾病、腫瘤等。

1.2 研究方法

1.2.1 檢測方法:多導睡眠圖檢測應用美國邦德百安N7000數字多導睡眠儀，通過測定所有入選者的身高、頸圍、腰圍、臀圍、體重指數，并進行整夜睡眠監測，測定信號包括腦電圖、眼動圖、口鼻氣流、下頜肌電圖、胸腹運動、血氧飽和度等。肺功能測定應用的是日本CHEST肺功能儀檢測，型號為CHEST HI-701。

1.2.2 觀察指標:兩組患者夜間行多導睡眠圖檢測，次日進行肺功能儀測定。記……