為何焦慮易致心律失常

魏開敏

陜西西安讀者姜某來信說：最近一段時間我常常感到心慌意亂、焦慮不安和緊張，伴有食欲不振、睡眠不佳和疲乏無力。近日自感心慌加重，去醫院檢查，心電圖顯示有早搏和陣發性心動過速。我平日健康，無心臟病史，為何會出現早搏和心動過速？

答姜某讀者：

焦慮是一種由緊張、焦急、憂慮、擔心和恐懼等交織而成的復雜情緒反應，它還是一種心身疾病。據報道，焦慮不僅可誘發心血管急癥，還可以增加心律失常的發病率。這是因為焦慮能夠促進交感神經興奮和腎上腺素分泌，從而使自主神經功能紊亂，導致支配心肌的神經纖維-浦肯野氏纖維自律性增加，使得心室異位激動閾值下降，從而引起心律失常，表現為竇性心律不齊、早搏、室性心動過速和心率變異性改變等。因此，焦慮常被視為心律失常的獨立危險因素之一。

所以，在人們感到焦慮、緊張，出現胸悶、心悸、心慌等癥狀時，應當摸摸自己的脈搏。如果發現有脈率的過快或不整齊時，最好去看醫生，以便心身兼治，有效改善癥狀和預后。