中醫(yī)藥研究生教材建設現狀分析與建議

萬佼

中醫(yī)藥研究生教材建設現狀分析與建議

萬佼

2004~2014年十年的時間, 研究生中醫(yī)藥教育事業(yè)取得了快速發(fā)展, 規(guī)模和質量都上了一個新臺階。中醫(yī)藥研究生教育目前已形成相當規(guī)模, 加強內涵建設、規(guī)范培養(yǎng)環(huán)節(jié)、保持專業(yè)特色、提高教育質量成為當前中醫(yī)藥研究生教育工作的主旋律。教材作為研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)的一部分, 是貫徹教育思想、體現教育理念、實現培養(yǎng)目標的一個有效載體, 是教師進行教學的基本工具, 是深化教育教學改革、提高教學質量的重要保證。

1 中醫(yī)藥研究生教材的現狀分析

研究生教材建設長期以來因為研究生招生規(guī)模和培養(yǎng)個性化的特點, 發(fā)展受到限制, 2006年衛(wèi)生部(現衛(wèi)計委)啟動了“十一五”規(guī)劃教材全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材的編寫出版工作, 這是我國近代發(fā)展史上第一次全國統編中醫(yī)藥研究生教材, 具有里程碑意義, 衛(wèi)生部“十二五”研究生規(guī)劃教材的編寫工作即將開始。目前中醫(yī)藥研究生教材建設水平已大幅提升, 但教材建設確實還存在一些不適應人才培養(yǎng)需要的實際問題, 有些與研究生教材的固有特點和高校的體制機制是分不開的, 有些是思想重視和行動付出不夠。作者總結了以下“三不夠”和“三缺乏”。

1. 1 “三不夠”, 即研究生教材與本科教材的區(qū)分度不夠明顯；研究生教材的知識更新不夠及時；經典教材理論對臨床的有效指導不夠。部分研究生教材的編寫體例、知識模塊照搬本科教材, 內容較為陳舊, 只能滿足研究生修滿學分的最低需求, 難以激發(fā)研究生的學習熱情和創(chuàng)新潛能。部分前沿進展類教材知識更新嚴重滯后, 教材應有的先進性、真理性、權威性得不到體現, 一定程度上扼殺了研究生的求知欲、探究欲、創(chuàng)新欲。經典是中醫(yī)理論之淵藪, 是數千年臨床實踐積累并得到反復驗證后形成的科學理論。大醫(yī)孫思邈嘗謂:“凡欲為大醫(yī), 必須諳素問、甲乙、黃帝針經……張仲景、王叔和……等諸部經方”, 正所謂“求木之長者, 必固其根本；欲流之遠者, 必浚其源泉”。經典理論是中醫(yī)藥創(chuàng)新的源泉,研究生階段強化經典理論的學習尤為重要。而現有研究生經典教材的編寫過于依賴原有體系, 內容多半還是對條文的解釋理解, 涉及一些條文與臨床案列的分析總結, 條文的現代研究進展內容所占篇幅很少, 研究生經典教材內容的深度不夠, 對研究生的實用性和啟發(fā)性急待加強。

1. 2 “三缺乏”, 即名老中醫(yī)經驗傳承類課程教材缺乏；中醫(yī)藥科研實踐類課程教材缺乏；人文素養(yǎng)類課程教材缺乏。傳承教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要方式, 國家中管局師承工作已開展多年, 全國中醫(yī)院校均有同類課程的開設, 受區(qū)域和資源的限制, 授課內容相對獨立, 教材建設更是缺乏。從中醫(yī)藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略角度出發(fā), 中醫(yī)藥的現代化研究是中醫(yī)藥創(chuàng)新和發(fā)展的手段和方法, 現代化研究生主力軍正是研究生群體。近年來, 中醫(yī)藥院校普遍重視科研實踐類課程的建設, 由于起步較晚, 課程建設滯后, 實用且規(guī)范的教材比較缺乏。人文素養(yǎng)課指傳授研究生為人處世的“德性”、“價值觀”和“人生哲學”的一類課程。研究生群體的年齡跨度很大, 很多研究生已經獨立成家, 承受著較重的社會壓力,人文的關懷、心理的疏導、人生觀價值觀的引導極為重要,此類課程的建設越來越受到高校管理層的重視, 而教材建設的空白勢必成為課程建設的瓶頸。

2 中醫(yī)藥研究生教材建設的思考

2013年初教育部、國家發(fā)展和改革委員會、財政部下發(fā)了《關于深化研究生教育改革的意見》, 意見中強調要創(chuàng)新人才模式, 提出“完善以提高創(chuàng)新能力為目標的學術學位研究生培養(yǎng)模式”和“建立以提升職業(yè)能力為導向的專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式”。意見中提出要構建符合學位特點的課程體系, 改革教學內容和方式, 加強案例教學, 探索不同形式的實踐教學。結合文件要求, 立足于南京中醫(yī)藥大學的實際, 作出如下思考。

2. 1 明確對象, 分類構建中醫(yī)藥研究生教材體系。教材體系建設是一個系統工程, 所有教材組合形成一個完整的科學體系, 針對特定的培養(yǎng)對象整體發(fā)揮效能。在條件成熟的情況下, 應根據國家文件要求, 按照學位類型和培養(yǎng)要求的不同, 積極推進研究生教材體系的分類, 構建提高創(chuàng)新能力為目標的學術型碩博士研究生課程教材體系和提升職業(yè)能力為導向的專業(yè)型碩博士研究生課程教材體系。

2. 2 整合優(yōu)化, 調整中醫(yī)藥研究生教材體系內的布局。以實現實踐能力和創(chuàng)新能力的提升為目標優(yōu)化研究生課程體系, 構建公共基礎、經典傳承、專業(yè)理論、實踐教學、人文素養(yǎng)五大研究生課程模塊, 在此基礎上調整教材布局, 將現有的基礎系列、臨床系列、經典系列、中藥系列重新歸類,劃分公共系列、傳承系列、專業(yè)系列、實踐系列、人文系列五大模塊。各系列之間系要做到上下的傳承、前后的銜接、左右的呼應, 避免不必要的交叉和重復, 通過調整以求實現人文素養(yǎng)、專業(yè)素質和實踐能力的全面提升培養(yǎng)。

2. 3 堅持創(chuàng)新, 彰顯中醫(yī)藥研究生教材的個性特點。中醫(yī)藥研究生教材編寫的思路、框架設計、內容應與本科教材有明顯的區(qū)分度, 前者具有知識的前瞻性、啟發(fā)性和實用性的鮮明特點, 后者則強調知識的基礎性、完整性和適用性。故此,中醫(yī)藥研究生教材的編寫除了知識模塊的更新外, 尤其是選修課還應強調知識的交叉性和綜合性。教材框架設計應注重引進創(chuàng)新的理念和教改成果, 如PBL、案例式教學等, 提高研究生學習的主動性, 增強教材對研究生的啟發(fā)作用。創(chuàng)新教材編排方式, 圖文并茂并增加配套的課件光盤、提高研究生學以致用的速率和學習的積極性。利用網絡等開放課程及時補充或更新知識, 保持研究生教材內容的先進性、彌補教材滯后的局限性。

2. 4 保持特色, 強調中醫(yī)藥研究生教材的傳承性。中醫(yī)藥學不同于一般的自然科學, 是思想、文化、技能的綜合體,是一門實踐性很強的科學, 核心理論是“整體觀念”和“辨證論治”, 中醫(yī)藥研究生教材應保持“癥因脈治”、“理法方藥”的完整體系, 正確處理好中西醫(yī)的關系。中醫(yī)藥學術觀點全部來自于臨證經驗的積累, 是從臨床實踐中逐漸總結和發(fā)展起來的, 中醫(yī)藥研究生教材要強調理論與實際的聯系, 理論對實際的指導。幾千年來, 中醫(yī)藥形成了以跟師臨證、口傳心授、耳濡目染的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式, 中醫(yī)藥研究生教材不能拘泥于書本, 要積極利用現代技術和名老中醫(yī)資源, 現場觀摩、案列討論、網絡授課形成一套立體教材。

中醫(yī)藥教材除了作為課程與學科內容的基本載體功能以外, 還具有傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化核心價值的作用。中醫(yī)藥文化所蘊涵的“以人為本、天人合一、大醫(yī)精誠”核心價值觀也是中醫(yī)藥教材必須弘揚的價值理念。在保證專業(yè)性的前提下, 強化中醫(yī)藥教材的文化傳承性有助于實現學生人文與科學的協調發(fā)展, 培養(yǎng)其健全而又富有中醫(yī)藥傳統文化精神的人格。

2. 5 重點扶持, 鼓勵中醫(yī)藥研究生教材編寫的積極性。中醫(yī)院校研究生教材建設相對遲緩, 與一般教材相比, 研究生教材具有以下特點:①起點高, 學術性強；②及時科技成果,更新周期短；③用量少, 成本高。這就造成了著書難, 出書更難的局面, 教師對教材的編寫、出版的積極性不高, 學校應出臺相應的激勵政策, 鼓勵和支持研究生教材的編寫和出版。

培養(yǎng)質量是研究生教育的永恒主題, 新一輪研究生招生培養(yǎng)機制改革的序幕已經拉開, 研究生教育已經進入規(guī)模擴張向質量提升的重要階段。 “創(chuàng)新能力”和“職業(yè)能力”是本輪改革的核心概念, 是學術型和專業(yè)型研究生培養(yǎng)的不同側重點。中醫(yī)藥研究生教育在這巨大的挑戰(zhàn)和機遇面前更應該保持好特色、堅持好創(chuàng)新。作為培養(yǎng)環(huán)節(jié)重要部分的課程教學的改革勢在必行, 教材建設是課程建設的落腳點, 構建有傳承和創(chuàng)新、科研與臨床相結合的中醫(yī)藥教材體系必將為本學科研究生培養(yǎng)質量的提高提供強有力的保障。

2014-09-02］

江蘇省研究生教改課題——構建中醫(yī)藥師承教育與現代院校教育相結合的中醫(yī)藥研究生培養(yǎng)模式(項目編號：JG2011-02)；江蘇省教育廳研究生培養(yǎng)創(chuàng)新工程資助項目(項目編號：JGLX2013_054)

210046 南京中醫(yī)藥大學研究生院