淺談臨床護(hù)理路徑在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

劉天鳳

（貴州省遵義縣尚嵇鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 貴州 遵義 563135）

在外科護(hù)理工作中，由于患者自身的因素，像，情緒、對(duì)疾病不了解等都容易發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題，嚴(yán)重的影響到外科護(hù)理工作的順利開(kāi)展。因此，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患者的實(shí)際情況，采取有效的護(hù)理方式，提高護(hù)理的質(zhì)量，確保患者的護(hù)理安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料：參與本次臨床研究的136例患者為我院2013年4月至2014年1月收治的患者，將患者采取隨機(jī)分組的方式，命名為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組68例，觀(guān)察組患者中男性患者38例，女性患者30例，年齡在21歲到59歲之間，平均年齡為35.1歲。對(duì)照組患者中男性患者32例，女性患者36例，年齡在24歲到57歲之間，平均年齡為38.1歲。

1.2方法：對(duì)照組68例患者主要采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，定時(shí)為患者清掃病房，病房中應(yīng)時(shí)常通風(fēng)，病房要保持安靜。需要輸液的患者護(hù)理人員還需要做好輸液護(hù)理等等。對(duì)觀(guān)察組68例患者采用臨床護(hù)理路徑的方法，具體過(guò)程如下。

1.2.1 制定臨床護(hù)理路徑：在患者入院之后，根據(jù)患者實(shí)際疾病的嚴(yán)重程度，制定科學(xué)的計(jì)劃，主要包括對(duì)患者的臨床護(hù)理，對(duì)患者病情的監(jiān)護(hù)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及在患者出院之后進(jìn)行有效的指導(dǎo)等等。通過(guò)對(duì)患者制定一個(gè)科學(xué)有效的臨床護(hù)理路徑的計(jì)劃，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)科學(xué)的護(hù)理［1］。

1.2.2 對(duì)患者的需求進(jìn)行滿(mǎn)足：在對(duì)觀(guān)察組患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，如果患者提出了某些方面的需求，如果在合理的范圍內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)該做到盡量的滿(mǎn)足患者，進(jìn)而使患者能夠更加積極的配合護(hù)理人員的護(hù)理操作，有助于提高護(hù)理的質(zhì)量，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)［2］。

1.2.3 密切觀(guān)察患者的病情：由于患者疾病的不同，很多患者容易發(fā)生不同的突發(fā)情況。因此，為了進(jìn)一步確保患者的安全，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀(guān)察，如果患者發(fā)生了突發(fā)的危險(xiǎn)，進(jìn)而通過(guò)及時(shí)的解決，有助于確保患者的生命安全，減少護(hù)理中安全隱患的發(fā)生。

1.2.4 對(duì)患者進(jìn)行健康教育：在患者即將要出院時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行健康教育，主要包括患者平時(shí)生活中的注意事項(xiàng)，在出院后應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)診，按時(shí)服藥等等，使患者在出院后能夠繼續(xù)保持康復(fù)的狀態(tài)，使患者的疾病徹底康復(fù)［3］。

1.3 臨床觀(guān)察指標(biāo)：對(duì)2組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率及健康知識(shí)的知曉率進(jìn)行臨床觀(guān)察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

3 討論

在外科的臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要認(rèn)清形勢(shì)，了解外科護(hù)理工作的特點(diǎn)，根據(jù)外科護(hù)理工作的實(shí)際情況，患者疾病的實(shí)際情況，采取針對(duì)性的護(hù)理方法，才能夠?qū)崿F(xiàn)良好的護(hù)理效果。在本次的臨床研究中，針對(duì)于觀(guān)察組患者主要采用的臨床護(hù)理路徑的方法進(jìn)行護(hù)理，所謂的臨床護(hù)理路徑主要就是根據(jù)患者疾病的實(shí)際情況，為患者制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理，并且在護(hù)理工作中不斷的完善護(hù)理計(jì)劃，促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行［4］。在采用臨床護(hù)理路徑方法進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員需要注意如下幾個(gè)方面，一，全面的掌握患者的實(shí)際情況。由于不同患者所患的疾病不同，患者在醫(yī)院治療的過(guò)程中，由于疾病的原因，有很多需要注意的，而護(hù)理人員只有對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行全面的掌握，才能夠在護(hù)理中規(guī)避一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確保患者的護(hù)理安全。二，重視對(duì)患者的健康教育。由于患者在日常的治療中和日常的生活中，具有非常不健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，并且對(duì)于自身的疾病了解的非常少，進(jìn)而導(dǎo)致自身的一些行為加重的病情，給臨床治療和護(hù)理帶來(lái)了更大的難題。針對(duì)于這種情況，如果護(hù)理人員不對(duì)患者進(jìn)行良好的教育，將會(huì)影響到臨床治療的效果。因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，并且在實(shí)際的護(hù)理工作中，能夠使患者通過(guò)了解自身的疾病，進(jìn)而規(guī)避一些風(fēng)險(xiǎn)，有助于提高外科護(hù)理的質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行［5］。

表1 2組患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度及健康知識(shí)知曉情況對(duì)比分析表

總之，由于外科是大科室，涉及到的疾病較為復(fù)雜，患者較多，通過(guò)采用臨床護(hù)理路徑的方法，從患者的實(shí)際情況出現(xiàn)，不僅僅是對(duì)患者進(jìn)行疾病方面的護(hù)理，還通過(guò)關(guān)注患者的需求，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的教育等方面加強(qiáng)護(hù)理，有助于進(jìn)一步提高護(hù)理的質(zhì)量，確保患者在護(hù)理中的安全。

［1］ 郭玲妹.臨床路徑法在普外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.上海護(hù)理.2011，12（03）：211-212

［2］ 黃碧秋，周艷瓊.臨床護(hù)理路徑在外科應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志.212，14（06）：253-254

［3］ 勇前，陳俊峰.臨床路徑在病種質(zhì)量管理應(yīng)用中的研究［J］.大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào).2012，13（05）：151-152

［4］ 張彬，蔣璐杏.臨床護(hù)理路徑在普外科實(shí)施的效果評(píng)價(jià)［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志.2011，13（02）：262-263

［5］ 金菊芬，嚴(yán)仁輝，楊巧萍，余德華.臨床護(hù)理路徑在燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志.2011，12（22）：190-911