全面護理在惡性腫瘤患者護理中的應用探究

文 莉 李開蓓

（1.四川大學華西第四醫院 四川 成都 610000；2.成都中醫藥大學附屬醫院 四川 成都 610000）

隨著社會的發展，現代工業水平也日益增高，每年患上惡性腫瘤的也在隨年增加［1］。有報道指出腫瘤已經成為目前影響人類正常生活的第一大疾病。患上腫瘤的患者一般情況下都是采取化療與放射的方式進行治療的。患者在治療期間往往心里狀態不好，且承受了很大的痛苦，會出現脫發、疼痛及恐懼等情緒，對患者的身體、心理以及生活質量產生了很大的影響，更重要的是對患者的治療效果。為確保患者能夠更好的得到治療效果與生活質量，筆者近些年來將全面護理應用到惡性腫瘤患者的護理中，取得了不錯的效果，現報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：將我院自2011.1～2013～12期間在我院住院的74例惡性腫瘤患者做為研究對象，采用隨機分組的方式分為觀察組與對照組，各37例，男性43例，女性31例，年齡在42～71歲之間，平均56.4±11.2歲，病程最短的為6個月零12天，最長的為5年10個月，平均38.8±21.4月。觀察組與對照組在性別、年齡及病程等一般資料來看均無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采用常規護理措施對其進行護理，觀察組采用全面護理的方法對其進行護理。

1.2.1 常規護理：患者在入院后，病房需保持整潔干凈，護理人員及時對其病房進行打掃，保持其衛生，能夠使患者生活在一個溫馨舒適的環境中。并于患者及患者家屬及時進行病情的溝通，以此來消除彼此的陌生感與患者的恐懼感，認真聆聽患者的想法，并督促患者及時，同時建立起一個良好的護患關系。

1.2.2 全面護理

1.2.2.1 心理護理：認真聆聽患者的意見與想法，并對患者的意見做到及時記錄，根據每位患者的病程與資料的不同，制定出不同的護理方法。因惡性腫瘤的患者不論是心理與身體都承受了很大的痛苦，所以護理人員要經常對其進行開導與安慰，認真并耐心的向其介紹自身的病情、病因及治療方式，使患者以消除對疾病的恐懼，從而建立戰勝疾病的信心。同時對患者的家屬也要做好疏導與溝通工作，詳細對他們介紹患者的病情與治療措施，以此來取得他們的配合，使得患者能夠得到更好的治療效果。

1.2.2.2 舒適護理：在患者入院后，對患者居住的病房要經常進行整體，對病房內的濕度與溫度進行檢測并記錄，濕度要最好保持在50%左右，溫度保持在22度左右，室內光線不能過于刺眼，不然會影響患者的正常休息，患者的被褥要保持整潔干凈，如發現被褥不干凈要對其進行更換，且患者的被褥要經常進行晾曬，以免細菌的滋生對患者的皮膚造成影響。對一些睡眠質量差的患者，要遵循醫囑服用相關藥物，特別是夜間探房的護理人員，在對患者探視時開關門與動作一定要輕，以免打擾到患者休息。在患者的飲食方面，根據患者病情的不同與口味的不同，制定出相關的飲食方案，督促患者多飲水，多食干凈新鮮的食物，對一些有便秘或有腹瀉等病癥的患者，多督促他們吃一些青菜類或好消化一類的食物。有高血壓高血糖的患者，要對其進行定期測量，并記錄，以此來保持在正常范圍內。惡性腫瘤的患者在進行治療期間會出現不同程度的疼痛，相關護理人員要對患者的疼痛的大小以及疼痛時間的長短進行評估，并做好記錄工作，及時反饋給相關醫生。按醫生的要求給予患者相關的治療藥物，在給藥期間要對患者的用藥量以及用藥效果進行觀察，如一些年齡較大且病情較為嚴重，不能正常口服藥物的患者，采取靜脈輸液的方式給藥進行治療［2］。護理人員在對患者進行日常護理的同時，要多觀察患者以及患者家屬的情緒，要與他們多做病情方面的溝通與探討，并與患者家屬配合多對患者進行鼓勵，激發患者的治療積極性，以此來達到更好的治療效果。每位患者以及患者家屬給予的意見與建議要認真傾聽，并耐心回答他們的問題，這樣才能更好的增加雙方的護患關系。

1.3 效果評估：采用VSA評估對兩組患者入院時以及入院治療10天后的疼痛改善情況進行評分，及兩組患者的生活質量滿意度進行調查比較。

1.4 統計學處理：所有數據錄入軟件SPSS16.0進行處理，兩組間比用

2 結果

VSA評估觀察組明顯高于對照組，有明顯差異性（P＜0.05）見表1。觀察組生活質量明顯高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05）見表2。

表1 兩組VSA疼痛評估比較

表2 兩組生活質量調查比較

3 結論

惡性腫瘤患者往往承受著人們難以想想的痛苦，在患者入院后對其進行有效的開導與全面護理，是患者早日康復的關鍵所在［3］。近些年來惡性腫瘤的發病趨勢以逐年增高，醫療水平的提高，也使得此類患者的生存時間得到了很大的增長。此類患者在入院后，是否能夠得到有效的護理在患者治療期間起到著非常關鍵性的作用，護理質量的好與壞也關系著患者的治療效果與彼此的護患關系。通過上述分析得出，全面護理與常規護理進行比較，更值得在臨床推廣價值。

［1］ 陳春賢，林克茹，優質護理對腫瘤晚期患者疼痛的效果分析［J］.護理實踐與研究，2012，9（13）：38～39

［2］ 黃興蘭.惡性腫瘤患者化療所致口腔粘膜炎的預防與護理［J］.現代中醫學綜合雜志，2010，19（21）：2714～2716

［3］ 劉曉玲，李瑞霞.靜脈輸注化療藥物致靜脈炎的預防及護理［J］.內蒙古中醫藥，2009，28（19）：73～74