護理干預對消化道出血患者出院后康復的影響研究

鄭金枝

（山西鋁廠職工醫院 山西 河津 043300）

消化道出血患者出院后通常會經歷一段時期的康復期，而康復期注意事項較多，患者的行為會直接影響康復效果［1］。將護理干預加入消化道出血患者護理后，可通過與患者溝通，引起患者自身重視，不僅培養了護患關系，也提升了恢復期恢復效果，本文對護理干預對消化道出血患者出院后康復的影響進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院自2011年10月-2013年10月收治消化道出血患者62例，按照分層隨機法隨機分成觀察組和對照組，觀察組32例，其中男18例，女14例，年齡在6-78歲，平均年齡（45.1±13.4）歲；對照組30例，其中男16例，女14例，年齡在6-77歲，平均年齡（45.2±13.3）歲；兩組患者性別、年齡方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組采取常規護理，觀察組在此基礎上，采取護理干預，多與患者進行溝通，建立良好的護患關系，了解患者不安、恐懼、焦慮等不良心理情緒，根據患者自身情況，擬定最為合適的心理護理方案，幫助患者樹立信心，減輕患者不安、恐懼、焦慮等不良心理情緒。出院后可以采取消化道出血護理配合手冊對患者及患者家屬進行培訓。患者要多吃高熱量、高蛋白、高維生素等流質食物，保持皮膚的干燥清潔，并定時協助患者翻身。

1.3 康復效果評定標準：顯效：出院后24小時內，出血癥狀停止，生命體征穩定；有效：出院后24-72小時內，出血癥狀停止，生命體征基本穩定；無效：出院后72小時后，仍有出血癥狀，生命體征并不穩定；總有效率＝（顯效例數+有效例數）／總例數×100%。總滿意度＝（非常滿意例數+滿意例數）／總例數×100%。

1.4 統計學方法：數據都是采用專業的SPSS 13.0軟件進行統計學分析處理。所有計數數據采用χ2進行檢驗，組間t檢驗，平均值以表示，并且P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組康復效果：觀察組總有效率93.75%，對照組總有效率73.33%，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組康復效果比較［例，%］

2.2 兩組患者及患者家屬對護理服務質量滿意度：觀察組總滿意度96.88%，對照組總滿意度76.67%，觀察組總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者及患者家屬對護理服務質量滿意度比較［例，%］

3 討論

消化道出血的形成因素較多，可由自身炎性反應，外部機械損傷，腫瘤，血管病變，多種疾病并發癥等方式產生，為一組嚴重而常見的臨床癥候［2］。一般由于應激因素對中樞神經、胃腸道的作用，使胃十二指腸粘膜屏障遭受損傷，引起出血。治療時應根據病因擬定適當的治療方案，并且給予病人精心的護理，使患者早日康復。

當代護理模式已經不單是單一常規生理護理為主導的模式了，隨著心理學的研究深入，發現心理對人的影響可延伸至生理層面，以患者為中心，圍繞患者心理，打造良好的護理氛圍，使患者心情保持愉悅，積極配合治療、護理，可有效的使患者得到更好的恢復［3］。在大量文獻中報道，心理干預對患者的恢復可起到積極作用，因此護理干預已經遍布醫學界各個領域，得到了良好的推廣，而對消化道出血患者采用護理干預，同樣具有積極意義。消化道出血患者經過住院治療，進入康復期后，可能因為自身原因不多加注意，導致康復效果大打折扣。而有效的采用護理干預，將患者康復期計劃擬定納入護理日常，對患者以及家屬進行科學的健康教育，并且對患者投入更多的關心，使患者更加注意康復期的注意事項，提高了恢復期治療，本研究結果顯示，護理干預后，患者康復期行為更加規范化，因此康復效果明顯高于對照組，并且由于溝通頻繁，護患關系較好，患者以及家屬的總滿意度得到提升。可見護理干預在消化道出血患者的護理方面具有高度臨床價值。

［1］ 趙新鮮.護理干預對消化道出血患者出院后康復的影響分析［J］.中國醫藥指南，2011，09（26）：23-24

［2］ 王玉芝，王莉，呂向榮，等.護理干預對上消化道出血患者的康復探討［J］.中國保健營養（中旬刊），2013，01（03）：32-32

［3］ 李秘，陳新春.循證護理干預對上消化道出血患者康復的影響［J］.基層醫學論壇，2012，16（12）：1536-1537