要膽識不要膽石

沈艷

膽囊結(jié)石，俗稱“膽石癥”，可以說是一種無人不知的疾病，發(fā)病率較高，其中尤以女性多發(fā)。所有膽石癥的患者都有一個通病，就是“摒”，因為大部分膽石癥通常沒有明顯的癥狀且被認(rèn)為是“胃病”，雖然會反復(fù)發(fā)作，但一般都為慢性表現(xiàn)，如右上腹隱痛不適，或者是右肩背放射性疼痛，保守治療即可緩解癥狀，只有在結(jié)石卡住膽囊管排不出去的情況下才會出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，因此，很多人一拖就是十年、二十年甚至更長。但醫(yī)生并不建議患者“能忍則忍”，小小的結(jié)石并不會因為您的隱忍而偃旗息鼓，相反，它會變本加厲甚至危及生命。

首先是存在膽囊癌的風(fēng)險。膽囊癌病因不明，但絕大多數(shù)的膽囊癌病人并發(fā)有膽石癥，醫(yī)學(xué)界也多認(rèn)為其與膽囊結(jié)石的大小及其引起的慢性感染的長期刺激有關(guān)，結(jié)石越大，癌變的幾率越高。其中，尤其是中老年女性膽囊結(jié)石合并膽囊癌的發(fā)病率要明顯增加。膽囊結(jié)石合并癌變時往往表現(xiàn)為右上腹疼痛加劇且不易緩解，晚期可合并黃疸、腹水等。膽囊癌的預(yù)后非常差，5年生存率不到1%。

其次，并不是說小結(jié)石的危害就可以忽略不計，小粒的結(jié)石尤其是泥沙樣的結(jié)石更容易墜入膽總管，引起膽總管結(jié)石并梗阻，還可并發(fā)胰腺炎，如不及時救治，后果同樣不堪設(shè)想。隨著結(jié)石的不斷增大和數(shù)量增加，勢必會使得發(fā)作的頻率越來越高，程度越來越重，長此以往，患者的健康狀況及生活質(zhì)量均會大打折扣。而且在急性發(fā)作時，隨時有可能導(dǎo)致急性重癥膽源性胰腺炎、膽源性肝損害等急性并發(fā)癥，嚴(yán)重者會有性命之虞。……