如何管好動物強制免疫疫苗—以四川省瀘州市為例

文│胡淑賢（四川省瀘州市畜牧局）

要加強培訓，規范存儲條件，科學接種免疫劑量，確保免疫質量。

動物強制免疫疫苗是國家免費提供給養殖場戶免疫用的疫苗。國家提供的強制免疫疫苗在近年有效控制重大動物疫病防控工作中發揮了積極作用，但強制免疫疫苗管理中存在的問題也不容忽視。

一、存在問題

1.疫苗管理記錄不規范。疫苗管理記錄包括入庫、出庫、盤存、報廢、儲藏條件等。目前，各地有入庫、出庫、報廢記錄，沒有盤存、儲藏條件記錄，有記錄的也不太規范。入庫記錄有的未詳細記錄生產批號、有效期、規格、儲藏條件。出庫記錄有的做成了發放簽收表，即把各種疫苗統一到一個表分配各地，發放苗時各地簽字即可，沒有與出庫單聯合使用，出庫記錄上就只有疫苗名稱和數量，沒有生產廠家、生產批號、有效期等。報廢記錄不詳細，如無生產批號、規格、具體處理方式等。對庫房未及時按照規定進行盤存，出現賬物不符現象。

2.疫苗冷鏈體系運轉不力。

一是運輸過程中，有的疫苗企業為了節約運輸成本，常將疫苗置于冰排泡沫箱中，委托快遞公司通過物流送達各區縣。在運輸過程中，容易發生冰排融化，導致箱內溫度超過預定標準，降低疫苗效價。大部分區縣也無專業疫苗冷藏運輸車，運輸發放疫苗到鄉鎮也很容易造成疫苗效價降低。

二是疫苗儲藏過程中，有的縣級無冷藏冷凍庫，只有有限的冰箱冰柜，難以滿足疫苗的儲存要求；基層冰箱冰柜未能做到專物專用，混放其他物品，各種疫苗隨意堆放；冰箱內未擺放溫度計，無溫度記錄，特別是有的鄉鎮有時停電，疫苗質量難以得到有效保障。另一方面，有的規模養殖戶不信任政府提供的免費疫苗的質量，領用疫苗后不按規定保存疫苗，疫苗效力必將受到影響。

三是疫苗使用過程中，少部分防疫人員圖省事，不愿意使用冷藏箱，有的即使用了冷藏箱，里面也不放冰塊，致使疫苗效價降低。

3.疫苗有效利用率不甚理想。

一是疫苗數量訂購偏多。各地為了爭取國家對畜禽養殖大縣的資金支持，生產上報的生產數量與實際數量存在一定差距，而國家強制免疫要求是免疫密度需達100%，訂購疫苗數量不得不與生產數量相連，造成疫苗申報訂購數偏大。二是部分規模養殖場，特別是大型養殖場不信任政府免費提供的強制免疫疫苗的質量，自行購苗免疫，導致部分疫苗滯留，易造成疫苗失效報廢。三是免疫副反應的發生導致部分養殖戶拒絕免疫，特別是高致病性豬藍耳病疫苗，從而出現疫苗過剩。四是疫苗規格過大，在散養戶補免甚至集中免疫過程中，已開瓶的疫苗在有效使用期內無法用完而報廢的情況時有發生，如高致病性禽流感疫苗。五是疫苗冷藏設施運行不力導致部分疫苗失效浪費。六是疫苗接種不科學，造成免疫麻痹、免疫耐受。日常使用中，養殖戶對疫苗的免疫劑量把握不準。認為量大則優，有的防疫員、養殖戶使用規定劑量的2～3倍，甚至更大，但也有部分養殖戶和防疫員由于擔心疫苗副反應發生，有意識減少疫苗的用量，比如高致病性豬藍耳病疫苗。

4.疫苗報廢及注射后廢棄物處置方法不規范。各級對疫苗報廢的處理要求是“對報廢處理的疫苗要嚴格按照有關規定進行無害化銷毀處理”，但查看了有關規定，并經多方咨詢，也沒有對疫苗報廢的具體處理方法。現各地就按照自己認為是無害化處理的方式進行處理，有的撬開浸泡消毒藥、有的焚燒深埋等，方式不一，其無害化效果不清。同時，疫苗注射后的廢棄物處置不規范。有的隨意丟棄用剩的疫苗和器具，這樣不僅污染環境，也帶來生物安全隱患。

5.疫苗生產廠家售后服務不到位。一是廠家送苗時提供的簽收單明細不詳，大多只有數量，沒有批號、有效期等，而現實中同一批送達的疫苗數量較多，存在多個批次，造成疫苗入庫清理困難。二是出現應激反應時，不能及時得到廠家的技術服務支持，很容易造成對該廠家疫苗的抵觸情緒。雖經多年強制免疫工作的開展，群眾防疫意識有了很大提高，但強制免疫副反應造成畜禽死亡就不好辦，這也是多年來一直困擾基層防疫工作的一個老大難問題。其后果不僅影響部門形象，而且影響防疫員聲譽，再者影響強制免疫進度。

二、對策

1.加強疫苗管理，規范記錄記載。為加強動物疫病防控物資管理，保障動物防疫物資的有效供給，根據《四川省重大動物疫苗管理辦法》，瀘州市畜牧局于2014年6月下發了《關于進一步加強動物防疫物資管理的通知》，此通知統一規范了“入庫、出庫、出庫單、盤存、報廢、儲藏設備運行”等共計9個表格，并及時開展了由各區縣中心主任及防疫物資保管人員參加的培訓會。各區縣也紛紛組織鄉鎮培訓，統一規范記錄記載。嚴格實行規范的物資出入庫制度和實物賬登記制度，建立規范的實物臺賬時，遵守以下幾個原則：一是按照物資種類分類建立實物賬；二是同類物資，分品種、分批次建立實物賬；三是實物賬內容完整，必要內容不可簡化；四是計量單位必須統一；五是賬、單相符，賬、賬相符，賬與實物相符，出、入、存平衡。每季度對物資進行盤存，定期對冷藏設備運行情況進行檢查，并做好相關記錄記載。

2.健全冷鏈體系，保證疫苗質量。一是疫苗生產企業要嚴格按照冷鏈運輸疫苗要求進行運輸，萬一因疫苗太少而采用物流運輸時，必須保證疫苗箱內有足夠的冰，在有限時間內到達時沒有融化。二是要積極爭取財政投入，區縣級配備一輛疫苗冷藏運輸車和建立冷藏冷凍庫，確保疫苗質量。鄉鎮獸醫站和規模場要配備足夠容量的冰箱冰柜，專物專用，規范存放，保證所有的疫苗按照規定的條件存放。三是嚴格督促防疫人員規范使用疫苗冷藏箱。

3.加大宣傳培訓，提高疫苗有效使用率。要加大正面宣傳，提高養殖戶對政府采購疫苗質量的信任度，正確對待免疫副反應的發生，提高疫苗應用率；要加強培訓，規范存儲條件，科學接種免疫劑量，確保免疫質量。

4.及時制定疫苗報廢及廢棄物無害化處置規范。為加強動物疫苗生物安全管理，防止隨意棄置失效疫苗及用過的疫苗瓶，減少人為散毒，嚴防生物安全事件發生，瀘州市畜牧局于2014年9月下發了《關于加強動物疫苗生物安全管理的通知》，通知對疫苗使用及用后廢棄物處置、失效疫苗無害化處理作了具體要求，但這只是我們自認為無害化的方式，沒有相關依據。建議農業部及時制定相關無害化處置規范，讓基層有章可循，切實做到無害化處理，杜絕生物安全事件發生。

5.疫苗生產企業要加強售后服務，提高公眾信譽度。企業送貨出具的簽收單要詳細登記品名、批號、單位、數量、有效期、規格，以便于入庫清理。要定期對疫苗使用情況進行回訪，及時了解用戶的需求；積極幫助用戶及時解決疫苗免疫過程中出現的問題，企業也應在問題中有則改之，不斷提高疫苗質量，讓廣大用戶從服務中感到企業的真誠，從而認可企業，認可疫苗。

6.建立疫苗副反應補償機制。免疫時，各種動物因個體差異或其他原因均會引起一定的副反應發生。目前，輕度的損失主要是養殖者自行承擔，重度的副反應損失通常由鄉鎮政府買單，但是疫苗副反應的補償標準與市場價格相差甚遠，群眾意見較大，從而抵觸免疫；另一方面，副反應補償經費由鄉鎮出，鄉鎮政府意見也很大。政府（至少省級以上）應建立疫苗副反應補償機制，明確各級政府承擔比例，并根據物價上漲指數確定有關補償標準。