簡(jiǎn)論唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育

[摘 要] 唐代太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育主要繼承了隋朝的模式，對(duì)當(dāng)時(shí)及以后教育的發(fā)展有著重要的意義。本文通過對(duì)唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育的簡(jiǎn)介及簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)，提出了一些對(duì)當(dāng)今高校教育的啟示，希望能夠?qū)Ξ?dāng)今高校的發(fā)展有所作用。

[關(guān)鍵詞] 唐代太醫(yī)署； 醫(yī)學(xué)教育； 概況； 評(píng)價(jià)； 啟示

中國設(shè)置醫(yī)學(xué)始于南朝宋元嘉二十年（443年），但只存在十年就被撤去。到隋代再設(shè)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)才得以延續(xù)下來。唐代繼承隋的醫(yī)學(xué)教育，并有較大的改革與發(fā)展。在唐代，太醫(yī)署作為醫(yī)學(xué)教育的主要管理機(jī)關(guān)，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起著極其重要的作用。唐代太醫(yī)署的建立，標(biāo)志著世界上最早由政府設(shè)立的醫(yī)學(xué)校的出現(xiàn)。

一、唐代太醫(yī)署的概況

唐繼隋制，基本上承襲了隋代的制度并加以發(fā)展。據(jù)《唐六典》、《新唐書》等有關(guān)典籍記載可知，唐代太醫(yī)署是一個(gè)制度比較較健全，分科和分工明確的，既負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)行政又從事醫(yī)學(xué)教育及醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。其中醫(yī)學(xué)教育是唐代太醫(yī)署的主要職責(zé)。

唐代太醫(yī)署正式分為醫(yī)學(xué)及藥學(xué)兩部分，使學(xué)生分科學(xué)習(xí)?？荚嚰颁浻冕t(yī)生的方法，完全遵照國子學(xué)的制度實(shí)行。唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育分為四科，即醫(yī)科、針科、按摩科、咒禁科，實(shí)行分科教育。藥學(xué)則學(xué)習(xí)《新修本草》及藥物種植、收采、加工、藥性、配合、產(chǎn)地及存儲(chǔ)等知識(shí)。

二、對(duì)唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育的評(píng)價(jià)

（一）積極方面

1.唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育為了保證學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，使之醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，制定了明確的學(xué)習(xí)目的和要求。例如：學(xué)習(xí)《本草》時(shí)，必須認(rèn)識(shí)藥形；學(xué)習(xí)《明堂》時(shí)，必須看圖即能識(shí)孔穴等。制定明確的學(xué)習(xí)目的和要求，能夠很好的幫助學(xué)生確定自己所要達(dá)到的水平；堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的方法，則能夠促使學(xué)生深入理解所學(xué)知識(shí)，能夠在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)不足，提高自己。

2.唐代太醫(yī)署中有非常嚴(yán)格的行政、教學(xué)、考試及學(xué)籍管理制度，組織嚴(yán)密，分科較細(xì)。學(xué)校是有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行系統(tǒng)的教育的組織機(jī)構(gòu)，從這一點(diǎn)來看，唐代太醫(yī)署已經(jīng)具備了醫(yī)學(xué)校的功能特點(diǎn)?？梢赃@樣說，學(xué)校是最適合大規(guī)模實(shí)施教育的場(chǎng)所，因此作為已具有學(xué)校功能的太醫(yī)署來說，其培養(yǎng)學(xué)生具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)；再加上太醫(yī)署是官方機(jī)構(gòu)，擁有政府支持，更能吸引高質(zhì)量的學(xué)生。

3.唐代太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育促進(jìn)了教育知識(shí)的普及。唐代太醫(yī)署的學(xué)生有三個(gè)來源，包括具有醫(yī)學(xué)世襲職務(wù)、藥師稱號(hào)的人員和三代以上以醫(yī)學(xué)為業(yè)的世襲之家的人員。這既能保證太醫(yī)署招收學(xué)生的質(zhì)量，也能促進(jìn)學(xué)生間的醫(yī)學(xué)交流，提高醫(yī)學(xué)水平。同時(shí)，政府將一些比較實(shí)用的藥方收集起來，并頒布于天下，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和醫(yī)療水平的提高。

（二）消極方面

1.極易受政治的影響。唐代太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育雖然也屬于官學(xué)的一種，但由于其也屬于實(shí)科教育的一種，比國子監(jiān)等非實(shí)科學(xué)校更易受君主意愿的影響。在封建社會(huì)，君主的意愿深入到社會(huì)的方方面面，但深入的程度各有不同：在深切關(guān)聯(lián)政府統(tǒng)治方面，君主會(huì)很關(guān)注，并且其制定的政策不會(huì)輕易改變；而在不太影響政府統(tǒng)治的方面，君主的關(guān)注不會(huì)很多，并且關(guān)于這些方面制定的政策會(huì)比較容易改變。太醫(yī)署的醫(yī)學(xué)教育便屬于后者。

2.由于唐代處于封建君主專制的封建社會(huì)，在任何情況下，王室和統(tǒng)治階級(jí)的利益必須是首先考慮到的，這就導(dǎo)致唐代中央奉行的醫(yī)學(xué)教育制度所培養(yǎng)的醫(yī)官的職責(zé)都是從事王室和官僚階級(jí)的醫(yī)療，而不是以普通百姓為醫(yī)療對(duì)象。由于醫(yī)官教育制度被直接納入中央行政機(jī)構(gòu)的管轄之中，其作用也只能為上層社會(huì)的少數(shù)人服務(wù)，它反映了中國古代醫(yī)學(xué)教育制度的本質(zhì)特點(diǎn)。

3.唐代是我國佛教與道教的全盛時(shí)期，唐王朝曾把道教奉為國教，雖然宗教家都比較重視心性的修養(yǎng)，但唐代不少帝王熱衷于煉丹餌藥，此時(shí)期的政府醫(yī)學(xué)教育和文獻(xiàn)著作都不可避免地帶有宗教色彩，對(duì)大眾的醫(yī)學(xué)教育也存在一定的誤導(dǎo)傾向。

三、對(duì)當(dāng)今高等教育的啟示

1.高校應(yīng)注重對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)的考核，并能夠使學(xué)生所學(xué)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。唐代太醫(yī)署非常注重對(duì)學(xué)生的考核，嚴(yán)禁渾水摸魚者。而當(dāng)今高校雖然每學(xué)期都會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，但貌似已變成一種流于形式的方式，對(duì)學(xué)生的影響并不大。當(dāng)今高校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的考核，使學(xué)生能夠真正學(xué)到知識(shí)。唐代太醫(yī)署同時(shí)非常注重學(xué)生的理論與實(shí)踐的結(jié)合，這也值得我們學(xué)習(xí)。

2.減少政府對(duì)高校的干預(yù)。唐代太醫(yī)署是官方機(jī)構(gòu)，其所辦的醫(yī)學(xué)教育完全受政府的控制，這就導(dǎo)致政府行為對(duì)其發(fā)展有相當(dāng)大的影響。在當(dāng)今社會(huì)，政府對(duì)社會(huì)的影響深入到各個(gè)方面，這也包括高校。當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)熱門話題是“高校去行政化”，目的便是要減少政府對(duì)高校發(fā)展的干預(yù)，還高校以自由。高校去行政化的好處自不必去說，但其實(shí)施的難度是不言而喻的。我們只能對(duì)高校的自由發(fā)展寄以美好的期望，希望在未來政府對(duì)高校的干預(yù)逐漸減少，高校的自由發(fā)展能夠得以實(shí)現(xiàn)。

3.充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，同時(shí)注重學(xué)生的主體性。在唐代太醫(yī)署醫(yī)學(xué)教育中，受中國傳統(tǒng)的“師道”的影響，教師占據(jù)著極其重要的地位，而學(xué)生的作用沒有得到應(yīng)有的重視。當(dāng)然這與當(dāng)時(shí)的社會(huì)形態(tài)及文化傳統(tǒng)有很大的關(guān)系，并不是能夠以人力所解決的，但我們應(yīng)當(dāng)注意不再走這種老路。

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作者簡(jiǎn)介：馬趙貴（1991—），研究生在讀。研究方向：高等教育學(xué)。