阿托伐他汀治療89例心律失常臨床療效觀察

王洪濤

心律失常是心血管疾病中較為嚴重的疾病之一, 可單獨病發或伴隨心血管病一起病發。具有發病快、時間短、死亡率高的特點, 也是導致猝死或心臟衰竭的主要原因之一。為了能夠降低心律失常的發病率及提高心律失常患者的生命力和生活質量［1］, 本文采用阿托伐他汀進行治療, 探討其對心律失常治療的效果觀察, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年1月～2012年10月診治的89例心律失常患者, 男49例, 女40例；年齡58～80歲,平均年齡(68.5±9.2)歲。所有患者均經檢查并篩選出心律失常且血脂正常的患者, 將89例患者分為治療組(46例)和對照組(43例), 對兩組患者分別進行治療, 并對比其治療效果。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 先對所有患者進行基礎性的治療, 飲食上均需清淡并給與患者服用安慰劑, 每晚1次, 1片/次, 4周為1個療程。然后在此基礎上對治療組的患者采用阿托伐他汀片進行治療［2］, 10 mg/片, 1片/次。對對照組患者在基礎性治療基礎上采用阿托伐他汀模擬片進行治療, 10 mg/片, 1片/次片, 兩組患者都在每天晚上睡覺前口服, 6個月為1個療程,然后對兩組患者的治療效果進行對比。

1.3 觀察指標

1.3.1 對所有患者進行治療前和治療中的回訪, 時間為每2周1次, 并記錄患者心血管疾病事件的發生情況, 包括室性心律失常、房顫、心力衰竭、心肌梗死復發及猝死的例數。

1.3.2 對所有患者治療前后的膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)和脫脂轉化酶(LPA)進行檢測。

1.4 統計學方法 用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)形式表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 在治療期間發生心血管疾病事件的情況 采用阿托伐他汀模擬片治療的43例對照組患者中, 有10例(23.26%)出現室性心律失常、14例(32.56%)出現房顫、17例(39.53%)出現心力衰竭、7例(16.28%)出現心肌梗死復發、9例(20.93%)猝死。

治療組采用阿托伐他汀片治療的46例患者中, 有7例(15.22%)出現室性心律失常、6例(13.04%)出現房顫、13例(28.26%)出現心力衰竭、3例(6.52%)出現心肌梗死復發、1例(2.17%)猝死。兩組患者出現心臟不良事件的發生率對比,治療組明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者治療前后血脂的對比如下 對照組治療前TC值為(4.3±0.5), 治療后為(4.2±0.4)；LDL-C值治療前為(2.2±0.5), 治療后為(2.2±0.4)；TG值治療前為(1.2±0.4), 治療后為(1.1±0.3)；LPA值治療前為(289.8±174.5), 治療后為(287.2±91.2)。

治療組治療前TC值為(4.6±0.5), 治療后為(4.1±0.4)；LDL-C值治療前為(2.5±0.4), 治療后為(2.1±0.3)；TG值治療前為(1.1±0.6), 治療后為(1.0±0.3)；LPA值治療前為(276.0±180.5), 治療后為(148.0±71.2)。兩組患者在本組血脂水平前后的對比中差異無統計學意義(P>0.05), 而在治療組與對照組的血脂對比中, 治療組經治療后的血脂值明顯比對照組的要低, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 小結

通過本文的研究發現, 阿托伐他汀具有改善心室復極、降低心臟猝死率［3］、降低血脂值、抗炎及改善心臟功能等特點, 不僅降低了心律失常的發生率還減少了心臟不良事件的發生率, 此次研究結果為臨床采用阿托伐他汀治療心律失常提供了有利的依據。

［1］張曉紅.阿托伐他汀治療心肌梗死患者的臨床療效分析.中國現代醫生, 2010(8):35-38.

［2］秦玉祥.應用阿托伐他汀治療急性心肌梗死30例療效觀察.中國當代醫藥, 2010(8):43.

［3］黃熙涯, 沈波.阿托伐他汀與辛伐他汀治療高脂血癥的療效比較.當代醫學, 2011(20):131-132.