沖洗液的溫度對前列腺術(shù)后患者膀胱痙攣的影響

歐麗華

(莆田市第一醫(yī)院泌尿外科，福建莆田 351100)

前列腺增生是老年男性的常見疾病，目前治療該疾病的方法有很多種，而手術(shù)是治療前列腺增生的最佳方法，經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是治療前列腺增生的常用術(shù)式，但由于手術(shù)刺激、尿路感染、以及留置導(dǎo)尿等引起的膀胱痙攣給患者帶來疼痛，影響機體恢復(fù)、甚至危及患者生命［1］，膀胱痙攣是前列腺增生癥電切術(shù)后早期最主要的并發(fā)癥之一［2］，膀胱痙攣不僅給患者帶來痛苦，同時也容易導(dǎo)致繼發(fā)性出血、漏尿、泌尿系感染等并發(fā)癥。引起膀胱痙攣的因素有很多，包括:心理因素、導(dǎo)管的刺激、沖洗液的溫度、腹壓增高、不穩(wěn)定因素等等，恰當(dāng)?shù)臎_洗液溫度可減少術(shù)后膀胱痙攣發(fā)生的次數(shù)和減少術(shù)后出血［3］。如今關(guān)于沖洗液的最恰當(dāng)溫度的研究仍在不斷探索中，本研究僅研究沖洗液溫度對前列腺術(shù)后患者膀胱痙攣的影響，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2005 年3 月至2013 年3 月在我院行開放前列腺摘除手術(shù)術(shù)后患者180 例，年齡65～85 歲，平均75 歲。每位患者術(shù)前均通過尿動力學(xué)檢查排除不穩(wěn)定膀胱、神經(jīng)源性膀胱等有繼發(fā)功能改變者，且均在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后留置三腔氣囊尿管。將180 例患者隨機分為A、B、C 共3 組，每組60 例，3 組在年齡、機體狀況、手術(shù)前后用藥、手術(shù)季節(jié)、術(shù)中出血等因素之間均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法與分組

3 組的所有患者于術(shù)后沖洗前均被告知并簽署知情同意書。3 組……