糖化血紅蛋白對非糖尿病高血壓患者心血管重構的臨床觀察

趙月妍，張云慶，趙英

(大連醫科大學附屬第二醫院心內科，遼寧 大連 116033)

隨著人們生活水平的提高，高血壓發病率呈逐年上升趨勢，其引發的心腦血管疾病嚴重的威脅著人們的身心健康。目前許多研究顯示高血壓所引心腦血管疾病的發生主要與糖脂代謝異常有關。早期發現高血壓所引發的心、腦血管損害并盡早干預成為醫學工作者的首要任務。近年來部分研究發現HbAlc 與心、腦血管疾病的發生存在著十分密切的關系。本文就HbAlc 與于非糖尿病的高血壓患者的心血管重構的關系進行更深入的探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2012 年8 月至2013 年8 月來我院心內科初次住院非糖尿病的原發性高血壓患者共150例(男性70 例，女性80 例)做為研究對象，年齡在50～70 歲之間。上述患者均符合2010 年《中國高血壓防治指南》原發性高血壓診斷的標準并參考既往測得的最高血壓水平及入院時初次測得的血壓水平不同分為:1 級組共30 例，2 級共40 例，3 級組共80 例。同時根據頸動脈硬化程度分為3組:頸動脈內膜中層厚度(IMT)正常組(IMT ＜0.9 mm)共80 例，IMT 增厚組 (IMT0.9～1.2 mm)共20 例以及動脈粥樣斑塊組 (IMT ≥1.2 mm)80 例。以上全部患者均為未予系統治療及規律服藥。同時選擇年齡、性別相匹配的正常健康對照者30 例(男性10 例，女性20 例)，年齡在50～70 (62.62 ±7.53)歲之間，見表1。

1.2 排除標準

繼發性高血壓;1 型及2 型糖尿病;冠心病;嚴重肝;腎損害;原發性腎臟疾病;結締組織病;各種原發性心肌病;先天性心臟病;惡性腫瘤;急性腦血管病;急性感染的患者。

1.3 臨床病史采集

采集病人的基本臨床情況，入選的高血壓患者及健康對照組均需用標準方法規范的測得血壓、身高，并計算BMI。……